苯酰甲硝唑分散片的不良反應(yīng)

時間：2017-06-08 17:45:25 崇基15由分享

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　　偶爾出現(xiàn)口中異味，舌苔和胃腸不適，嗜睡眩昏、頭痛、運動失調(diào)、皮疹、瘙癢、運動共濟失調(diào)、黑尿(代謝所致)等曾有過報道，但極為罕見。在大劑量或長期治療時曾報道出現(xiàn)少數(shù)外周神經(jīng)系統(tǒng)病例。

　　苯酰甲硝唑分散片的禁忌

　　1、對本品過敏者禁用。

　　2、孕婦及哺乳期婦女禁用。

　　3、有活動中樞神經(jīng)疾患和血液病者禁用。

　　1、患者在用藥期間應(yīng)戒酒。

　　2、服用本品后，尿液可能呈暗色。

　　3、苯酰甲硝唑水解后，甲硝唑的吸收是較慢的，比服用甲硝唑后達到的峰值低，因此，對于急性病例的開始治療，應(yīng)慎用苯酰甲硝唑。

　　4、肝、腎功能不全者應(yīng)降低劑量或遵醫(yī)囑。

　　本品對以下專性厭氧菌有抗菌作用。

　　革蘭氏陰性厭氧桿菌：類桿菌屬的脆弱類桿菌、普通類桿菌、吉氏類桿菌、卵圓類桿菌、多形類桿菌等和梭狀桿菌屬。

　　革蘭氏陽性厭氧桿菌：真桿菌屬、梭狀芽胞桿菌屬。

　　革蘭氏陽性厭氧球菌：消化球菌屬和消化鏈球菌屬。

　　本品對原蟲，如陰道毛滴蟲具有很強的活力;對阿米巴和蘭伯氏滴蟲均有活力。

　　藥物作用模式為切斷DNA鏈和抑制DNA合成，從而干擾和中斷厭氧微生物生長和繁殖。

　　苯酰甲硝唑的藥代動力學(xué)研究文獻資料表明：

　　吸收：苯酰甲硝唑本身不被吸收，但可通過腸壁吸收水解的甲硝唑，在人的血漿中未檢出苯酰甲硝唑。單次口服苯酰甲硝唑3.2g后5.1小時，其最大平均血藥濃度為16.6μg/mg，單次口服苯酰甲硝唑0.64g后3.2小時，其血藥濃度為4μg/mg。

　　分布：甲硝唑廣泛貫穿于細胞內(nèi)和細胞外的身體組織，也橫跨胎盤。曾發(fā)現(xiàn)在膿腫、膽和CSF中的治療濃度，兩個病人以19分4次/天的治療劑量，口服七天后，在CSF里濃度為58~80.4mg/ml。發(fā)現(xiàn)在人的精液里，骨髓中的濃度均相當于在血清中的濃度。

　　代謝：甲硝唑在肝中，通過酸氧化和葡萄糖醛酸化物結(jié)合，部分代謝，曾檢定在尿中有五種代謝物，但認為甲硝唑最后代謝物大部分無活性。苯酰甲硝唑平均消除半衰期為9.7小時。

　　排泄：相當于甲硝唑給藥劑量的12~16%，以未變化的甲硝唑從尿中排出;相當于甲硝唑給藥劑量的44~64%，是以甲硝唑和羥甲基衍生物的硝基化合物形式排出。剩余部分未知。

　　甲硝唑也排泄到唾液和乳汁中，其達到的濃度，相當于在血漿中的濃度。