鹽酸金剛烷胺的不良反應

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　　鹽酸金剛烷胺的不良反應

　　眩暈、失眠和神經質，惡心、嘔吐、厭食、口干、便秘。偶見抑郁、焦慮、幻覺、精神錯亂、共濟失調、頭痛，罕見驚厥。少見白細胞減少、中性粒細胞減少。

　　鹽酸金剛烷胺的功能主治

　　在臨床上能有效地預防和治療各種A型流感病毒的感染。在流感流行期采用本品作預防藥，保護率可達50%~79%，對已發病者，如在48h內給藥，能有效地治療由于A型流感病毒引起的呼吸道癥狀。

　　進入腦組織后可促進釋放多巴胺，或延緩多巴胺的代謝而發揮抗震顫麻痹作用。對震顫麻痹有明顯療效，緩解震顫、僵直效果好。起效快用藥后48小時作用明顯，對多種炎癥、敗血癥、病毒性肺炎等與抗生素合用退熱作用好。 原發性震顫麻痹及腦炎后、腦動脈硬化的震顫麻痹綜合征，預防和治療流感A型病毒。

　　鹽酸金剛烷胺的注意事項

　　妊娠C類。應避免駕駛、高空作業等需精神集中的活動。

　　制 劑: 片劑 膠囊

　　貯藏 遮光，密閉保存。

　　制劑 (1)鹽酸金剛烷胺片(2) 鹽酸金剛烷膠囊

　　鹽酸金剛烷胺的概述

　　鹽酸金剛烷胺為一種對稱的三環狀胺，可以抑制病毒穿入宿主細胞，并影響病毒的脫殼，抑制其繁殖，起治療和預防病毒性感染作用。

　　金剛烷胺抗病毒譜較窄，主要是用于亞洲A型流感的預防，對于B型流感病毒與風疹病毒、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒及單純皰疹病毒感染均無效。因為口服吸收后能通過血腦屏障，會引起中樞神經系統毒副反應。

　　因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數據，2012年5月國家食品藥品監督管理局對含鹽酸金剛烷胺的非處方藥(OTC)的說明書進行了修訂，新生兒與1歲以下嬰兒禁用本品。

　　鹽酸金剛烷胺的藥物相互作用

　　1、本品與乙醇合用，使中樞抑制作用加強。2、本品與其他抗帕金森病藥、抗膽堿藥、抗組胺藥、吩噻嗪類或三環類抗抑郁藥合用，可使抗膽堿反應加強。3、本品與中樞神經興奮藥合用，可加強中樞神經的興奮，嚴重者可引起驚厥或心律失常。

　　鹽酸金剛烷胺的藥物過量

　　中毒癥狀：超劑量時，可見排尿困難、心律失常、低血壓、躁動，精神錯亂、譫妄、幻覺等，嚴重者可出現昏迷與驚厥、甚至死亡。處理：視病情給予相應的對癥治療與支持療法。

　　鹽酸金剛烷胺的藥理毒理

　　本品原為抗病毒藥，其抗帕金森病機制主要是促進紋狀體多巴胺的合成和釋放，減少神經細胞對多巴胺的再攝取，并有抗乙酰膽堿作用，從而改善帕金森病患者的癥狀。

　　鹽酸金剛烷胺的藥代動力學

　　口服吸收快而完全，2~4小時血藥濃度達峰值，每日服藥者在2~3日內可達穩態濃度。本品可通過胎盤及血腦屏障。半衰期(t1/2)為11~15小時。口服后主要由腎臟排泄，90%以上以原形經腎隨尿排出，部分可被動重吸收，在酸性尿中排泄率增加，少量由乳汁排泄。總清除率(CL)16.5L/h。老年人腎清除率下降。