小兒肺炎分類的鑒別

時間：2017-07-10 20:01:16 婉潼39由分享

　　肺炎是由致病微生物所引起的一種疾病，雖然說肺炎種類有很多，但很多并不太了解，今天小編就給大家介紹小兒肺炎分類的鑒別。

　　小兒肺炎分類的鑒別　肺炎種類

　　1.細菌性肺炎

　　它是最常見的肺炎，約占肺炎的80%。病原體包括革蘭陽性球菌如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、溶血件鏈球菌等;革蘭陰性桿菌如肺炎克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、腸桿菌屬(陰溝腸桿菌等)、不動桿菌、流感嗜血桿菌及厭氧菌等。

　　隨著抗蓖藥物的普遍使用、預防手段的進步與新病原體的出現(xiàn)，細菌性肺炎病原茵分布規(guī)律正在發(fā)生變化。

　　20世紀30年代前，90%以上的細菌性肺炎由肺炎球菌所致，近20年來革蘭陰性桿菌所致的肺炎比例不斷增加.在醫(yī)院獲得性肺炎中約占60%以上，新的病原菌肺炎(如嗜肺軍團桿菌)的發(fā)生率亦增多。

　　2.病毒性肺炎

　　包括腺病毒、呼吸道臺胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨細胞病毒、單純疤疹病毒等。

　　3.支原體肺炎

　　又稱原發(fā)性非典型肺炎、冷凝集陽性肺炎，是由支原體(MP)感染引起的、呈間質(zhì)性肺炎及毛細支氣管炎樣改變，臨床表現(xiàn)為頑固性劇烈咳嗽的肺部炎癥。MP是兒童時期肺炎和其他呼吸道感染的重要病原之一。

　　4.其他病原體肺炎

　　包括立克次體、肺炎衣原體、弓形體、寄生蟲(如卡氏肺袍子蟲、肺包蟲、肺吸蟲)等。艾滋病病人易伴發(fā)卡氏肺包子蟲、弓形體等感染。

　　5.真菌性肺炎

　　包括白色念珠菌、曲菌、放線茵等。

　　6.其他非感染因素

　　如放射性肺炎，為腫瘤胸部故療后所引起的肺損傷、纖維化;化學性肺炎，為吸人刺激性氣體或液體所致;過敏性肺炎，為接觸過敏源所致的肺嗜酸性粒細胞浸潤，均可表現(xiàn)輕重不一的呼吸道癥狀。

　　肺炎的治療方法

　　需要住院的社區(qū)獲得性肺炎

　　選用氟哇諾酮類、第二/三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，或厄他培南，可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)醋類。

　　醫(yī)院獲得性肺炎

　　選用第二/三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、氟喹諾酮類或碳青霉烯類。