如何判斷小兒的肺炎程度
如何判斷小兒的肺炎程度,相信很多人都不太了解,今天小編就給大家介紹。
如何判斷小兒的肺炎程度一、病原體
病毒,細菌,支原體,衣原體,霉菌等,其中以病毒性肺炎最為常見。
如何判斷小兒的肺炎程度二、誘發因素
體質因素:營養不良、佝僂病、貧血、先天性心臟病、腦發育不全等機體抵抗力、免疫力低下的情況下容易發病。
1、直接損害和免疫
肺炎支原體可產生細胞毒素,感染后機體產生強烈的免疫應答反應,IgM抗體滴度持續升高,短期內迅速出現通氣/換氣障礙,呼吸衰竭及全身炎癥反應綜合征等。
2、黏液-纖毛系統損害
難治性支原體肺炎患兒腺體增生,形成黏膜突起,有黏液栓壅塞,加之支原體感染可引起支氣管上皮細胞脫落,纖毛破壞,造成黏液-纖毛系統損害,導致后期痰液黏稠,不易咳出,形成肺不張。
3、耐藥性產生
支原體對紅霉素以及四環素的耐藥菌株的出現可能導致療效不佳,但目前糖皮質激素可促使難治性支原體肺炎患兒體溫下降正常,肺部炎癥吸收。
4、混合感染
肺炎支原體感染的同時混合有細菌、病毒的感染或感染后可直接影響患兒的細胞免疫功能,使機體的抗感染能力下降,條件致病菌乘虛而入。
5、延誤診治
對支原體肺炎按一般抗感染治療療效欠佳時不能及時調整診斷及治療思路,單純應用青霉素類、頭孢類或抗生素,使病情延誤。
如何判斷小兒的肺炎程度三、環境因素
如氣候驟變、居室通風不良、空氣污濁等。
肺炎的發生,常常是由于感冒、氣管炎等疾病沒有及時治療而向肺部蔓延成為肺炎。
孩子患肺炎后多數表現有發熱、咳嗽、氣急、有時有鼻翼煽動、口唇青紫等現象。
嚴重的肺炎可由于呼吸困難而造成嚴重缺氧,出現心跳加快、面色蒼白或青紫、煩躁不安、嗜睡等癥狀,甚至出現高熱抽搐、吐咖啡色物體、腹脹,這就非常危險了。
1、產前的胎兒生活在布滿羊水的子宮里,發生缺氧如臍帶繞頸、胎心改變、胎動異常,就會發生呼吸運動而吸入羊水,引起吸入性肺炎。
如早破水、產程延長,或在分娩過程中,吸入細菌污染的羊水或產道分泌物,易引起細菌性肺炎;如羊水被胎糞污染,吸入肺內會引起胎糞吸入性肺炎。
2、如孩子接觸的人中有帶菌者比如感冒,孩子很輕易受到傳染引起肺炎;新生兒因敗血癥或臍炎、腸炎,通過血液循環感染肺炎。這種感染可以由細菌引起;日齡稍大一點的新生兒,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。
新生兒特別是未成熟兒反應能力很差,患肺炎時癥狀不典型,不發熱,也不咳嗽,體溫正?;虻陀谡?。因此大人往往容易忽視新生兒肺炎,導致發生不良后果,其實只要細心觀察,還是可以發現一些癥狀的。
患肺炎的新生兒常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭聲低、面色發灰、口唇周圍青紫、皮膚灰白、四肢發涼、煩躁不安、呼吸淺表急促或不規則、還可以見到鼻翼煽動或鼻孔擴大等癥狀,家長如發現新生兒有上述癥狀,應特別警惕。
小兒肺炎是小兒常見疾病中對生命威脅最大的疾患之一,年齡越小,并發癥越多,病情越重特別是現在春夏之交,空氣濕度較大,病原體易傳播,肺炎發病率很高,更應引起家長們的重視。平時孩子要去戶外活動,多曬太陽,室內空氣要新鮮、流通。
傳染病流行季節不帶孩子到公共場所去,不要讓孩子接觸已感染的兒童和成人,天氣變化時要為孩子適時增減衣服。
再就是要積極預防佝僂病、貧血、營養不良、微量元素缺乏等病癥。因為這些與肺炎的發生發展有密切關系。
還要注意給孩子按程序進行計劃免疫,因麻疹、百日咳、流感等傳染病都可使小兒機體抵抗力降低而引起肺炎,所以不要忽視計劃免疫。防止小兒肺炎的重點在于平時加強體格鍛煉,及時治療感冒和支氣管炎。
外,還要給孩子必需和足夠的營養,一定要爭取母乳喂養至少4個月以后,并合理地添加輔食。平時孩子要去戶外活動,多曬太陽,室內空氣要新鮮、流通。
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