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    為什么會有生殖器念珠菌病 生殖器念珠菌病的病因

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      生殖器念珠菌病是一種常見的性病。那么你知道日常生活中,為什么會有生殖器念珠菌病呢?現在,學習啦小編來告訴你生殖器念珠菌病的病因。

      生殖器念珠菌病的病因

      念珠菌的致病力和下列因素有關:

      念珠菌是一種條件致病菌,侵入人體后是否發病取決于人體免疫力的高低及感染菌的數量、毒力。當人體在妊娠、糖尿病、口服避孕藥、長期應用廣譜抗生素、皮質激素及免疫抑制劑等使機體免疫力下降,改變陰道內環境的情況下,容易誘發念珠菌感染

      ①粘附力;粘附力與毒力成正比,在念珠菌屬中白念珠菌粘附力最強;

     ?、趦尚托孕螒B:當感染時,白念珠菌常呈菌絲型。菌絲型的毒力比酵母型的毒力強;

     ?、鄱舅兀壕毎砻娴亩嗵嵌舅睾土硪环N被稱為“念珠菌毒素”可能是致病的因素;

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     ?、菁毎饷福喊啄钪榫僧a生分泌一些酶,如溶血磷脂酶、磷脂酶和細胞外酸性蛋白酶(CAP)等。

      其中以CAP最為重要。CAP不僅能水解蛋白質,并能水解角蛋白及膠原,具有促進白念珠菌的粘附功能。

      白念珠菌感染,首先是粘附在宿主的上皮細胞上,然后在以上所述的白念珠菌致病因素作用下形成感染灶。粘附在上皮細胞是因為宿主細胞膜表面上有白念珠菌的粘附受體,即巖藻糖和N-乙酰葡萄胺;白念珠菌胞壁上具有多種粘附介導體,其中較為重要的有甘露聚糖--蛋白質復合物(M-P)和幾丁質。幾丁質是(1-3,1-6)β-葡聚糖與N-乙酰葡萄糖受化合物而成的立體空間多聚體;白念珠菌胞壁具有纖維蛋白原,纖維連接蛋白等成分的粘著受體。而這些成分廣泛分布于血管壁、炎癥和創傷愈合等部位,有極強的粘著性,與白念珠菌粘附后能橋連白念珠菌與宿主細胞間的粘附,使白念珠菌更容易粘附和侵襲宿主。

      生殖器念珠菌病主要癥狀

      念珠菌性包皮龜頭炎

      包皮及龜頭出現彌漫性潮紅,干燥光滑,包皮內側及冠狀溝處有紅色小丘疹或白色奶酪樣斑片,尿道口舟狀窩受累時可出現尿頻,尿痛。

      多見于包皮過長,有不潔性交史,陰莖包皮,龜頭輕度潮紅,包皮內板及龜頭冠狀溝處可有白色奶酪樣斑片,龜頭可有針頭大小淡紅色丘疹,若侵犯包皮外面及陰囊,則可見鱗屑性紅斑,如舟狀窩累及則可有尿頻,尿痛等,局部可有燒灼感及瘙癢等,對于念珠菌過敏癥者,于不潔性交后數小時可發生陰莖刺癢及燒灼感,并可有包皮龜頭潮紅,偶爾可發生暴發性水腫性包皮龜頭炎,主要表現為陰莖包皮明顯水腫,劇癢,有淺在潰瘍。

      念珠菌外陰陰道炎

      陰道瘙癢和白帶增多是本病的突出表現,局部瘙癢,由于搔抓,小陰唇可出現腫脹,表皮剝蝕,抓痕及膿皰等,陰道分泌物增多呈粘稠,奶酪樣或豆渣樣,味道臭,并可有陰道疼痛,刺激感及性交困難等,檢查可見陰道壁粘膜上有白色假膜,脫落后可有紅斑或糜爛面,陰道壁充血水腫,部分無癥狀健康婦女陰道內可分離出念珠菌,但不一定引起陰道炎,妊娠,口服避孕藥或抗生素,糖尿病或穿緊身。

      (1)主要癥狀有外陰瘙癢,灼痛,陰道分泌物增多,尿痛,陰道內疼痛或刺激感,和淺表性性交痛,外陰瘙癢是最常見的癥狀,幾乎見于所有有癥狀患者,輕重不一,典型的陰道分泌物為白色凝乳狀或豆渣樣,但也可呈水樣或均勻黏稠狀。

      (2)體格檢查可見外陰潮紅水腫,散在抓痕或表皮剝脫,慢性感染者外陰皮膚肥厚呈苔蘚樣變,陰道黏膜充血,紅腫或糜爛,陰道內有白色凝乳狀或豆渣樣分泌物,陰道壁附著有白色薄膜狀物,陰道分泌物pH值一般正常。

      VVC的癥狀每年復發4次或4次以上,并經病原學證實,稱為復發性外陰陰道念珠菌病(RVVC),約有5%的VVC患者可發展成RVVC,目前根據臨床表現,微生物學,宿主因素以及對治療的反應,將VVC分為無并發癥與有并發癥兩大類,無并發癥VVC是指偶發的VVC,病情為輕至中度,主要由白色念珠菌引起,機體的免疫狀況良好,對常規抗真菌治療有效,該類占90%~95%,有并發癥的VVC是指復發性外陰陰道念珠菌病,臨床癥狀較嚴重,可由白色念珠菌之外的其他念珠菌引起,常伴有糖尿病,免疫抑制或妊娠等。

      預防生殖器念珠菌病的方法

      1、洗澡應用淋浴,避免盆浴。

      2、保持外陰部清潔,經常清洗,勤換內衣,保持局部干燥。

      3、對患者的配偶或性伴應一同檢查、治療,治療期間避免性生活。不搞婚外性行為。

      4、對孕婦應進行局部治療,持續至妊娠8個月。

      5、積極治療原發病如糖尿病等,及時停用抗生素、雌激素等。避免外用類固醇質激素。

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