腦溢血怎么治療_腦溢血后遺癥有哪些
腦溢血發生的原因主要與腦血管的病變有關，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。下面是學習啦小編整理的一些關于腦溢血的相關資料，供您參考。
腦溢血治療的方法
治療原則為安靜臥床、脫水降顱壓、調整血壓、防止繼續出血、加強護理維持生命功能。防治并發癥，以挽救生命，降低死亡率、殘疾率，減少復發。
1.一般應臥床休息2～4周，保持安靜，避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征，注意瞳孔變化和意識改變。
2.保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時及時行氣管插管或切開術;有意識障礙、消化道出血者禁食24～48小時，必要時應排空胃內容物。
3.水、電解質平衡和營養，每日入液量可按尿量+500ml計算，如有高熱、多汗、嘔吐，維持中心靜脈壓在5～12mmHg水平。注意防止水電解質紊亂，以免加重腦水腫。每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量，必要時給脂肪乳劑注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合劑等。
4.調整血糖，血糖過高或過低者，應及時糾正，維持血糖水平在6～9mmol/L之間。
5.明顯頭痛、過度煩躁不安者，可酌情適當給予鎮靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。
6.降低顱內壓，腦出血后腦水腫約在48小時達到高峰，維持3～5天后逐漸消退，可持續2～3周或更長。腦水腫可使顱內壓增高，并致腦疝形成，是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環節。
7.一般來說，病情危重致顱內壓過高出現腦疝，內科保守治療效果不佳時，應及時進行外科手術治療。
8.康復治療，腦出血后，只要患者的生命體征平穩、病情不再進展，宜盡早進行康復治療。早期分階段綜合康復治療對恢復患者的神經功能，提高生活質量有益。
腦溢血的后遺癥
腦溢血后遺癥的癥狀，腦溢血最常見的后遺癥是偏癱，具體表現為一側肢體肌力減退、活動不利或完全 不能活動，常伴有同側肢體的感覺障礙如冷熱、疼痛等感覺減退或完全不知。有時還可伴有同側的視野缺損。腦溢血常見的后遺癥主要表現在三大方面。
一)精神和智力障礙：較大范圍或多次復發的腦溢血意外，可留有精神和智力障礙：如人格改變、消極悲觀、郁抑寡歡、精神萎靡、易激動等。
二)失語腦溢血后遺癥型失語主要包括三個方面：
1、運動性失語(Broca失語)表現為病人能聽懂別人的話語，但不能表達自己的意思，病變累及優勢半球Broca區，還有相應的皮質下白質等區域;
2、感覺性失語(Wernicke失語)則無語言表達障礙，但聽不懂別人的話，也聽不懂自己所說的話，表現為答非所問，自說自話，病變累及優勢半球Wernicke區;
3、命名性失語則表現為看到一件物品，能說出它的用途，但卻叫不出名稱，病變累及優勢半球顳中回后部或顳枕交界區。
三)其它癥狀腦溢血后遺癥的其它癥狀還有：頭疼、眩暈、惡心、失眠、多夢、注意力不集中、耳鳴、眼花、多汗、心悸、步伐不穩、頸項酸痛疲乏、無力、食欲不振、記憶力減退、癡呆、抑郁等。
腦出血后遺癥的癥狀腦出血最常見的后遺癥是偏癱，具體表現為一側肢體肌力減退、活動不利或完全不能活動，常伴有同側肢體的感覺障礙如冷熱、疼痛等感覺減退或完全不知。有時還可伴有同側的視野缺損。[1]
腦溢血常見的后遺癥主要表現在三大方面。
一)精神和智力障礙：較大范圍或多次復發的腦出血意外，可留有精神和智力障礙:如人格改變、消極悲觀、郁抑寡歡、精神萎靡、易激動等。
二)失語
腦溢血后遺癥型失語主要包括三個方面。
1、運動性失語表現為病人能聽懂別人的話語，但不能表達自己的意思;
2、感覺性失語則無語言表達障礙，但聽不懂別人的話，也聽不懂自己所說的話，表現為答非所問，自說自話;
3、命名性失語則表現為看到一件物品，能說出它的用途，但卻叫不出名稱。
三)其它癥狀
腦溢血后遺癥的其它癥狀還有：頭疼、眩暈、惡心、失眠、多夢、注意力不集中、耳鳴、眼花、多汗、心悸、步伐不穩、頸項酸痛疲乏、無力、食欲不振、記憶力減退、癡呆、抑郁等。
腦溢血后遺癥的引發原因
日常生活中，引發腦溢血后遺癥的因素有哪些?
1、冬秋季比夏季好發。這是因為冬天天氣冷、血管收縮、血壓上升。而夏季天氣轉熱、血管擴張、 血壓下降的緣故，但是夏季中暑，出汗增多也會促發腦溢血后遺癥。
2、情緒激動也會使血壓突然升高，引起腦溢血后遺癥。
3、過度疲勞和用力過猛會引起血壓升高，成為腦溢血后遺癥的誘因。
4 、過飽進餐和進食過分油膩的食物能使血液中的脂質增多，血液循環加快，血壓突然上升，因而可導致腦出血后遺癥。
一般腦溢血后，引起不同程度的腦組織破壞和腦功能障礙，雖經治療仍留有不同程度的后遺癥。此與以下因素有關：
(l)出血量，出血量的多少直接影響到臨床癥狀的嚴重程度。半球內出血量在25毫升以上者常留有后遺癥，出血量越多，后遺癥也就越重是不難理解的。
(2)出血的部位：不同部位的出血，腦功能受損的程度不一，如在基底節區的出血，常遺留較重的肢體功能障礙，而腦干出血病灶小也常造成死亡。小腦溢血則會導致肢體麻木，行走不穩等癥狀。
非功能區(即靜區)的出血或出血部位末影響運動和感覺通路，所以不留神經功能降礙。某些病人因病灶水腫、壓迫已影響到運動和感覺通路，但實際上沒有損壞其通路，經治療消除了水腫，解除了壓迫性影響，則義恢復了功能。故出血部位與預后有關。
(3)康復期的治療和護理，此應首先肯定與后遺癥有關、但后遺癥的嚴重程度，主要取決于病仗大小、部位和急性期治療措施得當與否。
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