肝血管瘤如何鑒別診斷 肝血管瘤的鑒別診斷方法
對于人體來說，肝臟是人體最大的排毒以及解毒器官，隨著社會的不斷地發展，人們的生活也漸漸的沒有了基本的規律性，給肝臟帶來很多的疾病，肝血管瘤就是一種。下面就跟小編來了解一下肝血管瘤的鑒別診斷有哪些吧!
肝血管瘤的鑒別診斷須知
由于肝血管瘤早期癥狀不明顯，所以定期檢查身體可以及早發現腫瘤的狀態，對于身體的康復會有所幫助，肝血管瘤是肝膽外科疾病，手術治療、放射治療、中醫治療等治療手段均可治療肝血管瘤。肝血管瘤缺乏特異性臨床表現，影像學檢查，如B超、CT、MRI是目前診斷肝血管瘤的主要方法。肝血管瘤B超確診率為57.0%-90.5%，超聲造影為94%，CT為73.0%-92.2%，MRI為84.0-92.7%，肝動脈造影為62.5%。
B超
超聲檢查價格便宜，簡便易行，普遍率高，無創傷痛苦，安全可靠，可短期反復動態觀察病灶變化，獲得更多的信息，它是CT、MRI所不及的。肝血管瘤的B超表現多為高回聲，呈低回聲者多有網狀結構，密度均勻，形態規則，界限清晰。較大的血管瘤切面可呈分葉狀，內部回聲仍以增強為主，可呈管網狀，或出現不規則的結節狀或條塊狀的低回聲區，有時還可出現鈣化高回聲及后方聲影，系血管腔內血栓形成、機化或鈣化所致。
造影超聲
近年來，造影超聲在肝臟占位的鑒別診斷中的作用逐漸被廣大醫生所認識。對影像學表現不典型的肝血管瘤病例，可考慮選擇性采用肝臟造影超聲檢查。典型的血管瘤超聲造影表現為動脈期于周邊出現結節狀或環狀強化，隨時間延長增范圍逐漸向中心擴展，此擴展過程緩慢，門脈期及延遲期病灶仍處于增強狀態，回聲等于或高于周圍肝組織，這種“慢進慢出”的增強特點與螺旋增強CT類似。有報道造影超聲對小肝血管瘤的敏感性、特異性及準確性達100%、87%、94%。
螺旋增強CT
CT平掃檢查表現為肝實質內境界清楚的圓形或類圓形低密度病灶，少數可為不規則形，CT值約30HU左右。動態CT或螺旋CT多期對比增強掃描多數具體典型表現：在快速注射對比劑后20-30s內，動脈早期病灶邊緣出現結節狀強化，增強密度高于正常肝臟的增強密度;隨著時間的延長，在注射對比劑后50-60s，即進入門靜脈期增強，對比增強灶相互融合，逐漸向病灶中心推進，強度逐漸降低;數分鐘后延遲掃描，整個腫瘤均勻增強，增強密度也繼續下降，可高于或等于周圍正常肝實質的增強密度，整個對比增強過程出現“早出晚歸”的特征。部分海綿狀血管瘤，延遲掃描時腫瘤中心可有無強化的不規則低密度區，然而腫瘤周圍部仍顯示這種“早出晚歸”的特征。
MRI檢查T1加權呈低信號，T2加權呈高信號，且強度均勻，邊緣清晰，與周圍肝臟反差明顯，被形容為“燈泡征”，這是血管瘤在MRI 的特異性表現。MRI 動態掃描的增強模式同CT。當CT和MRI的特征性征象已明確診斷時，則不必再行其他價格昂貴或有創檢查，更要避免肝穿刺活檢。
其它
肝穿活檢準確率低且可導致出血，肝動脈造影為有創檢查，多無必要。近年來出現的全身正電子發射計算機斷層掃描，對于排除代謝活躍的惡性腫瘤有一定價值。
肝血管瘤的預防需要注意哪些
肝血管瘤是一種良性腫瘤，由于早期癥狀不明顯，再加上目前發病率越來越高，所以良好的預防措施可以防止肝血管瘤的發生，雖然肝血管瘤有先天性，但是肝血管瘤的增長是因后天因素引起的。因此，預防應該盡量的避免引起瘤體增長的因素。需要正確的對待各種事情，解除緊張、憂慮等情緒，避免情志內傷。
肝血管瘤病人在飲食上應該注意少食肥甘厚味、辛辣刺激性的食物，多食用一些新鮮的水果和蔬菜，避免喝酒，在日常生活中應該注意鍛煉身體，如果發現肝血管瘤患者身體消瘦、倦怠乏力、腹內有積塊等表現，應該及時的進行檢查，及時的給予正規的治療。
其中以左葉多見。肝血管瘤大小不一，小者僅以毫米計，早期難以發現;大者可達數十公斤，個別重者可達20余公斤。本病發展緩慢，病程可達數十年之久。
肝血管瘤早期較小時，可無任何癥狀。當腫瘤逐步增大，壓迫周圍器官時，可再現上腹不適、腹脹、腹痛。肝血管瘤受外力碰撞時，可破裂出血;另有巨大血管瘤，可自行破裂，發生腹腔大出血，甚至危及生命。極少數病人可能惡變。
目前主要治療方法有，藥物保守治療、手術、介入療法等。其中藥物治療效果肯定，且副作用小，復發率低，因而作為首選方案;而手術、介入治療因傷害較大，并發癥多，不宜作為肝血管瘤治療的最佳途徑。
肝血管瘤患者應注意以下事項
1、禁酒、禁辛辣刺激性、發性的食物，忌海鮮，忌油膩過重。
2、注意休息，避免勞累過度，避免肝區受外力碰撞。
3、保持情緒穩定，忌大喜、大悲、暴怒等。
體虛的肝血管瘤病人可食用，鴨子、烏龜、鱉、鯽魚、娼魚是具有補益健脾的食品，海參、海蜇、鮑魚、海帶、荸薺、菱角能軟堅散結，可以消"痞塊"，木耳、猴頭蘑、香菇、金針菇等多種食用磨菇都是有一定的抗癌作用。
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