腫瘤化療副作用

化療是腫瘤治療的常規手段之一，但很多癌癥患者對化療護理的認知不足，對化療后的副作用反應不知道如何應對，常常飽受化療的折磨。下面小編跟大家介紹腫瘤化療時的副作用及如何應對。
腫瘤化療的副作用

　　1. 化療時感覺惡心、但又吐不出來

　　對策：化療時有的病人會自覺惡心，但又吐不出來，這時可找醫生給止吐藥物治療。除藥物治療外還有一些輔助手段可以減輕癥狀，如喝有味道的水或飲料，吃水果。如果感覺藥物有異味時，可以聞一些有味的水果，如桔子、橙子等。同房間病人如果出現惡心、嘔吐，應盡量避開，輸完液后也可以走出房間，散散步，呼吸新鮮空氣。做點自己喜歡的事情，如聽音樂等。病人回家后可以適當參加一些文體活動(打麻將)分散一下注意力。

　　2. 化療時出現惡心、嘔吐

　　對策：化療病人應記錄自己嘔吐的量、顏色及次數。找醫生給止吐藥物治療。出現嘔吐時應該采取側臥位，以免發生嘔吐物進入氣管引起嗆咳。及時漱口，清潔口腔。有假牙要取下后漱口。還可以參考有惡心、無嘔吐的其他方法緩解癥狀。

　　3. 化療后大便干燥

　　對策：首先應向你的主治醫生說明大便干燥的原因，醫生會分析這是否與疾病和治療有關，如腫瘤壓迫、治療手段等。除按醫生醫囑給予的藥物治療以外，還可以非藥物性干預，如調節飲食，多吃一些粗糧和粗纖維的食物，比如玉米面、小米、芹菜、韭菜等。要多吃一些水果，特別是香蕉、西瓜等，喝蜂蜜水，達到潤腸通便的作用。多喝水，適當參加運動。還可以進行腹部按摩，由右向左順時針按摩，以增加腸蠕動，增加排便次數。

　　4. 化療藥物引起脫發

　　對策：有些化療藥物是可以引起脫發的。早些時候使用過冰帽預防脫發，但是效果不明顯，現在很少使用此方法。化療藥物所致的脫發對病人并沒有不良影響，主要是由于脫發產生自身形象的改變。所以我們在病人化療前，一般會建議病人剪短頭發，減少梳理的次數，延緩脫發時間。一般在停藥后1～3個月頭發會重新長出來，而且重新長出的頭發柔順，自然彎曲，很漂亮。化療病人可以在化療期間戴帽子，化療結束后佩戴假發，度過脫發期。

　　5. 化療后手指、腳趾出現麻木

　　對策：化療病人在使用化療藥物后可出現手指、腳趾麻木和感覺異常現象，如“紫杉醇”可以引起外周神經感覺異常。主要影響痛覺和溫度覺。出現此癥狀后可以使用營養神經的藥物。還可以用溫水泡手腳以緩解麻木現象。適當做手足按摩、針灸治療，加快康復過程。日常生活中要注意避免接觸過熱的物品;如打開水、拿熱水杯等，可以蓄留指甲，由指甲先觸到。以免因為手指接觸物品反應慢而發生燙傷和不良事情。避免接觸銳器;如作針線活(十字繡)以免扎傷。

　　6. 化療后出現口腔黏膜炎，

　　對策：有很多種化療藥物可以引起口腔黏膜炎(口腔潰瘍)。保持口腔清潔、潤滑和控制疼痛是很重要的。除有效的醫療干預還應采取預防措施，改善化療病人的生活質量。可以使用以下方法;

　　(1) 在使用化療藥物前5分鐘采用口含冰屑(冰屑完全融化前應充滿口腔)持續30分鐘。

　　(2) 用生理鹽水或碳酸氫鈉水每日多次漱口(避免使用市場銷售的漱口液，因為其酒精含量高，刺激口腔黏膜)。

　　(3) 保持口腔濕潤，可以使用加濕器保持房間的濕度。

　　(4) 保持口腔和牙齒清潔;飯后及睡前用軟毛牙刷或海綿牙刷(去掉假牙)，最好不使用含氟牙膏。

　　(5) 避免進食粗糙、尖銳、辛辣、酸性食物。

　　(6) 避免過冷、過熱的食物(如熱咖啡、冰激凌)。

　　7. 病人使用化療藥物后白細胞、血小板降低了

　　對策：使用化療藥物后出現白細胞和血小板下降是化療后最常見的不良反應，根據骨髓抑制的程度給予升血的藥物治療。白細胞降低時應減少會客和外出，因此時病人的免疫力較低，容易發生感染。不要接觸感冒的人，避免交叉感染。白細胞降至1g/L(通常說的1000以下)以下要對病人房間進行消毒，常用方法采用紫外線房間消毒，每天2次、每次30分鐘。照射紫外線時病人可以離開房間，不離開房間時用毛巾或被單遮蓋露出的皮膚(面部、手足)。早晨要進行房間通風。血小板下降容易發生出血，所以要注意進軟食以免造成口腔損傷。保持大便通暢。少活動、慢活動、避免磕碰。隨時觀察皮膚有無出血點及出血傾向。出現頭痛、惡心癥狀應及時找醫生處理。

　　8 化療后出現皮疹、甲溝炎、手腳脫皮、有破潰

　　對策：多種化療藥物可以導致多處皮膚反應，如使用愛必妥(C225)可以出現甲溝炎，皮膚可能出現皮疹，多發生在前胸、后背及面部，醫學上稱為丘疹膿皰癥狀、口服希羅達(卡培他濱)可以出現手腳脫皮、紅腫或破潰等現象，醫學上成為手足綜合征。

　　如何避免以上癥狀發生感染。在日常生活中減少手足部的摩擦，避免接觸高溫物品，穿合腳的鞋，使用能減震的鞋墊，在家里可以穿拖鞋，坐著或躺著的時候將手和腳放在較高的位置。避免雙手和雙腳的摩擦及受壓，減少手腳接觸熱水的次數。可以涂保濕潤膚霜，保持皮膚濕潤。有助于預防感染的發生，使病灶早日痊愈。

　　另外還要注意不要抓撓皮膚，避免皮膚感染。如果搔癢厲害可以使用爐甘石洗劑涂抹。洗浴時減少使用洗浴用品，可以使用嬰幼兒洗浴用品，減少對皮膚的刺激。有助于丘疹膿皰癥狀減輕。避免在陽光下曝曬。外出時應涂抹防曬指數至少為SPF30的防曬霜。

　　避免進食辛辣、刺激性食物。

　　如果出現水泡時要請醫務人員處理。出現脫皮時不要用手撕，可以用消毒的剪刀剪去掀起的部分。必要時在醫生指導下使用抗真菌或抗生素治療，也可以在醫生指導下口服維生素B6。

　　9 化療后拉肚子

　　對策：了解使用的化療藥物中是否有腹瀉的不良反應。如果因為化療藥物引起的腹瀉癥狀，要遵照醫生的醫囑給予止瀉及補液等藥物治療。其次應該注意觀察記錄排便的次數和性質。要重視腹瀉程度和其他癥狀，如發熱或寒戰、口渴、脈搏快、眩暈和嚴重腹痛等。及時通知醫生，以免發生不良后果。

　　腹瀉次數較多者會持續對皮膚產生刺激，導致局部皮膚破潰。所以每次排便后用清水和肥皂清洗肛門和骶尾部，用軟毛巾擦干。保持局部皮膚的清潔、干燥。局部還可以涂氧化鋅軟膏。穿松軟的棉質內衣。

　　飲食要注意對胃腸道刺激小的食物。不宜吃粗糧、含油量高的堅果、含酒精或咖啡因飲料、牛奶及奶制品。吃少渣食物、增加大便固形的食物如米飯、饅頭、蘋果醬、濃縮果汁、溫茶及葡萄糖飲料。因為糖可以幫助將鈉和水分重吸收到體內。少量多餐，忌生冷食品。

　　: