青霉素過敏急救方法

青霉素過敏急救方法

　　青霉素因其抗菌譜廣、副作用少是臨床上常用的抗生素之一，它最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)還會出現(xiàn)過敏性休克。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的青霉素過敏急救方法相關(guān)資料，供大家參考。

　　青霉素過敏急救方法一：

　　⒈立即停藥，平臥，就地?fù)尵龋捎妙^低足高位。

　　⒉皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1毫升，兒童酌減，每隔半小時(shí)可再皮下注射0.5毫升，直至脫離危險(xiǎn)期，必要時(shí)加糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥。

　　⒊心臟停跳者，行心臟胸外按壓術(shù)或心內(nèi)注射0.1%鹽酸腎上腺素1毫升。

　　⒋吸氧，呼吸抑制時(shí)口對口人工呼吸，并肌肉注射尼可剎米或山梗菜堿等呼吸中樞興奮劑。

　　喉頭水腫影響呼吸時(shí)行氣管切開術(shù)。

　　⒌用氫化考的松200毫克，或地塞米松5-10毫克加入50%Glucose40毫升中靜脈注射，或加入5-10%Glucose500毫升中靜滴。

　　⒍根據(jù)病情需要可用血管活性藥物如多巴胺醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理，阿拉明等。

　　⒎糾正酸中毒及組織胺藥物的應(yīng)用。

　　⒏注意保暖，防止感冒，要做好護(hù)理記錄，不要搬動。

　　⒐可針刺人中，內(nèi)關(guān)，印堂，合谷，涌泉等急救穴位。

　　⒑可用艾條灸內(nèi)關(guān)，合谷，涌泉，關(guān)元，中脘等穴位。

　　青霉素過敏急救方法二：

　　1. 腎上腺素應(yīng)用---- 立即停止使用青霉素，將患者放入水平臥位，足部稍抬高。迅速皮下或肌注腎上腺素0.5～1mg，5～10min后根據(jù)病情、患者年齡等重復(fù)使用腎上腺素0.3～1mg，用0.9%生理鹽水稀釋10倍后靜注。25例患者中有7例1～2h內(nèi)腎上腺素達(dá)4mg。

　　2 .突擊量糖皮質(zhì)激素應(yīng)用---- 首次地塞米松20mg加入50%葡萄糖40ml靜注，然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖靜滴;或用琥珀酸氫化考的松100～600mg/d，先分次用50%葡萄糖稀釋后靜注，然后靜滴。

　　3 .血管活性藥物的應(yīng)用---- 在使用腎上腺素、激素后患者血壓仍不回升時(shí)，可應(yīng)用阿拉明20～100mg加入生理鹽水250～500ml中靜滴，根據(jù)血壓隨時(shí)調(diào)整滴速，以維持到正常血壓水平。

　　4 .心肺腦復(fù)蘇---- 對心臟驟停、呼吸抵制的患者，按心肺腦復(fù)蘇程序處理。

　　5 .其他 ----酌情應(yīng)用抗過敏藥用，保持呼吸道暢通，必要時(shí)做氣管插管進(jìn)行人工呼吸。

　　青霉素過敏性休克為臨床上常見的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。腎上腺素作為首選藥，可反復(fù)使用，劑量因人而異。腎上腺素是α和β受體激動劑，具有興奮心臟、收縮血管、降低毛細(xì)血管通透性、解除支氣管痙攣等作用，因此能迅速緩解過敏性休克出現(xiàn)的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等危急癥狀 ，同時(shí)輔以突擊量激素，可增強(qiáng)腎上腺素作用，克服β受體阻斷，在高濃度時(shí)可阻止環(huán)磷腺苷的分解，提高患者應(yīng)激能力，從而提高搶救成功率。在上述治療中血壓仍不回升時(shí)，血管活性藥使用是不可缺少的，應(yīng)隨時(shí)警惕心臟呼吸驟停，必要時(shí)吸氧，注意呼吸道通暢等綜合急救措施。青霉素過敏性休克其特點(diǎn)為反應(yīng)迅猛，反應(yīng)過程中一般不損傷組織細(xì)胞，故恢復(fù)后不留后遺癥，搶救重點(diǎn)是要發(fā)現(xiàn)早，給予及時(shí)的搶救處理，降低病死率。