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    熱射病怎么緊急處理

    時間: 和杰4558 分享

    熱射病通常需要緊急治療,包括在現(xiàn)場進(jìn)行降溫和急救處理,同時及時送往醫(yī)院。下面是小編為大家整理的熱射病怎么緊急處理,歡迎大家的分享收藏喲!

    熱射病怎么緊急處理

    熱射病怎么緊急處理?

    熱射病是一種致命性急癥。主要治療措施有降溫及并發(fā)癥治療。降溫速度決定患者預(yù)后。應(yīng)在1小時內(nèi)使直腸溫度降至37.8~38.9度。降溫方法第一是體外降溫,脫去患者衣服,轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的陰涼地方,進(jìn)行皮膚肌肉按摩,促進(jìn)散熱。無循環(huán)障礙者,冰水搽浴或?qū)④|體浸入27~30度水中降溫。對循環(huán)障礙者,用涼水反復(fù)搽拭皮膚,同時應(yīng)用電風(fēng)扇或空調(diào)器降溫。第二中降溫方法是體內(nèi)降溫,行胃或直腸冰鹽水灌洗。第三中方法是藥物降溫,但這種方法效果不好。并發(fā)癥的治療主要是補(bǔ)液,糾正電解質(zhì)紊亂及對癥處理。

    熱射病怎么緩解最有效?

    熱射病一般需要1~2周的治療周期,主要包括一般治療和藥物治療。如將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的低溫環(huán)境,維持呼吸道通暢以及應(yīng)用氯丙嗪、地西泮等藥物。物理方式進(jìn)行體內(nèi)、體外降溫對疾病也有一定的效果。

    一、一般治療

    1、患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的低溫環(huán)境,使用電風(fēng)扇、空調(diào),按摩患者四肢及軀體,促進(jìn)散熱,監(jiān)測體溫、心率、血壓等。

    2、維持呼吸道通暢,吸氧,及時補(bǔ)充鈉鹽等,避免水電解質(zhì)平衡紊亂。

    3、低血壓應(yīng)及時補(bǔ)充血容量。

    4、防治腦水腫和抽搐。

    5、可行血液凈化降溫或者維持人體內(nèi)環(huán)境平衡。

    6、早期可預(yù)防性使用抗生素。

    二、藥物治療

    1、氯丙嗪:氯丙嗪有調(diào)節(jié)體溫中樞、擴(kuò)張血管、松弛肌肉和降低氧耗等作用。患者物理降溫效果不明顯時可結(jié)合藥物治療,并且應(yīng)同時監(jiān)測血壓。

    2、地西泮:患者不安時可給予地西泮鎮(zhèn)靜,但不可短期反復(fù)多次注射,可引起藥物在體內(nèi)積蓄。

    3、哌替啶及嗎啡:患者疼痛難忍時,并且病因明確,可短期使用止疼藥緩解疼痛,但對呼吸有抑制作用,尤其對于呼吸功能不佳的患者慎用。

    4、激素:當(dāng)持續(xù)性高熱,伴有明顯有呼吸困難等相關(guān)急性呼吸窘迫綜合征者,可考慮使用激素,同時給予護(hù)胃劑。

    三、手術(shù)治療

    熱射病一般無需手術(shù)治療。

    四、物理治療

    患者可使用體內(nèi)降溫或者體外降溫等方法,使用包有冰袋的毛巾緊貼兩側(cè)頸動脈或者其他大動脈處,或者使用冰水擦拭全身。也可采用冰鹽水進(jìn)行胃或者直腸的灌洗,或者使用冰鹽水靜脈點(diǎn)滴。

    五、其他治療

    糾正凝血功能紊亂:熱射病嚴(yán)重者可發(fā)生彌漫性血管內(nèi)膿血,情況較為危急,為避免這種情況的發(fā)生,應(yīng)糾正凝血功能的紊亂,然后根據(jù)患者具體情況進(jìn)行抗凝治療。

    熱射病怎么預(yù)防最好?

    熱射病主要以預(yù)防中暑為主,盡量避免在高溫、高濕的環(huán)境中長期進(jìn)行重體力勞動,可采取相應(yīng)措施促進(jìn)身體散熱。

    (1)在室內(nèi)保持自然通風(fēng),外出帶上淡鹽水。淡鹽水調(diào)制法,即1公升水,加入鹽1/2勺用水調(diào)和,每15分鐘喝一次,一天喝3~4杯。

    (2)回家多用溫水洗澡,可使用藿香正氣水、風(fēng)油精等藥物擦拭,蒸發(fā)散熱。

    (3)如發(fā)生感冒、腹瀉、發(fā)熱等情況,尤其是老年人應(yīng)及時就醫(yī)治療,兒童應(yīng)避免單獨(dú)在汽車或者狹小的空間內(nèi)。

    (4)暑熱夏季盡量穿寬松淺色透氣衣服。在陽光下活動時,戴寬邊遮陽帽,使用防曬霜。

    (5)炎熱天氣盡量減少戶外活動,避免在11:00~15:00暴露于陽光太久。

    (6)改善年老體弱、慢性病病人及產(chǎn)褥期婦女的居住環(huán)境。

    (7)改善高溫環(huán)境中的工作條件,多飲用滲透壓<200mOsm/L的鉀、鎂和鈣鹽防暑飲料。

    (8)中暑病人恢復(fù)后,數(shù)周內(nèi)應(yīng)避免陽光下劇烈活動。

    熱射病怎么辦快速緩解?

    1、迅速降溫:熱射病患者應(yīng)及時脫離環(huán)境,適當(dāng)通風(fēng),遵醫(yī)囑進(jìn)行體外降溫或體內(nèi)降溫。體外降溫包括使用冰水、酒精等全身擦拭,還可使用冰帽、冰毯等;體內(nèi)降溫包括冰鹽水灌腸、血液濾過或血液透析等。

    2、補(bǔ)液:熱射病患者機(jī)體水分流失嚴(yán)重,需遵醫(yī)囑補(bǔ)充晶體液,例如生理鹽水、乳酸林格液等。

    3、藥物治療:若患者出現(xiàn)抽搐、煩躁等異常癥狀,應(yīng)遵醫(yī)囑給予丙泊酚注射液以鎮(zhèn)靜;為預(yù)防彌散性血管內(nèi)凝血,需預(yù)防性使用纖維蛋白原、新鮮冰凍血漿等治療。

    熱射病發(fā)病機(jī)制

    熱射病發(fā)病與暑熱季節(jié)、高溫、高濕、無風(fēng)環(huán)境有關(guān),此外還與強(qiáng)體力勞動有關(guān),病因可歸納為產(chǎn)熱增加、獲取熱量多、散熱障礙。

    基本病因正常人體溫由產(chǎn)熱和散熱維持相對穩(wěn)定,當(dāng)體溫過高失衡時,產(chǎn)生中暑癥狀,嚴(yán)重時發(fā)展熱射病,主要病因?yàn)楫a(chǎn)熱增加、獲取熱量多、散熱障礙。產(chǎn)熱增加常見于體力勞動、發(fā)熱疾病、藥物等,獲取熱量多可由環(huán)境溫度升高、散熱功能障礙或喪失引起。

    誘發(fā)因素高溫環(huán)境中長時間、強(qiáng)體力勞動是中暑常見的致病因素,在室溫>32℃、濕度>60%、通風(fēng)不良環(huán)境中容易引起熱射病。

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