患者沒糖尿病卻被注射胰島素
患者沒糖尿病卻被注射胰島素,這是怎么回事呢?長白島醫院否認誤診。下面是小編為大家整理的患者沒糖尿病卻被注射胰島素,歡迎大家分享收藏!
患者沒糖尿病卻被注射胰島素怎么回事?
2023年1月24日大年初三,家住遼寧省沈陽市的于宇正在中國醫科大學附屬第一醫院(后稱醫大一附院)照看病重已久的父親。這天于宇母親打電話給他:“把你爸之前的藥單發過來讓我看下。”作為醫學類專業的副教授,于宇母親告訴兒子:“你爸沒有糖尿病,怎么能給他注射18個單位的胰島素呢?”
母親提醒之后,于宇前往父親第一次就診的醫院——沈陽肛腸醫院長白島醫院(下稱長白島醫院)討說法,認為該醫院存在誤診、濫用藥物、篡改偽造病歷、輸液不規范等多種違規行為。在醫大一附院治療期間,于宇父親發生低血糖昏迷,經過3個多月的重癥ICU搶救,于4月19日最終因搶救無效不幸離世。
長白島醫院辦公室相關人員對以上家屬說法均予以否認,并表示“患者在醫大一附院死亡,和我們這邊沒有因果關系。”記者致電沈陽市衛健委,工作人員告訴記者,此事目前正在調查中。
家屬質疑院方用藥
血糖結果未出,患者已被注射胰島素
于宇父親于忠和今年1月6日由于便秘前往沈陽的長白島醫院治療,根據醫院的入院記錄顯示,患者主訴“腹脹腹痛、停止排便排氣一天”,隨后門診診斷為“腸阻梗”收入住院。主治醫生馬濤的的查房記錄中表明,住院時葡萄糖測定值(隨機):6.87mmol/L。
葡萄糖檢驗報告單上標注此次采集時間為住院當天下午5點31分,接收時間為5點35分,但是在醫院的長期醫囑單上記者發現,18個單位的胰島素在下午4點59分被用靜脈滴注的方式注射給患者,醫囑單上分別有值班醫生金文峰和護士汪海洋的簽字。
“也就是說葡萄糖的結果還沒出來,醫生直接就給我爸開了胰島素,還已經注射到體內。”于宇告訴記者,他們了解到正常使用胰島素需要提高護理級別,每3小時檢測一次血糖,但醫院在用藥期間并未檢測。“他們還偽造檢測記錄,說在1月6日晚8點、1月7日凌晨兩點和早晨8點給我爸做過三次血糖檢測,但根本就沒有,后兩次還記錄我們家屬拒絕檢測,更是沒有這回事。”
家屬事后調取了醫院監控錄像,發現1月7日凌晨兩點前后并沒有護士進入于忠和所在的病房。而當天清晨的監控中,7點53分,一名護士推著輪椅進入病房,不到一分鐘離開病房。隨后于宇在8點02分使用輪椅帶父親做CT檢查。
家屬認為醫生查房記錄涉偽造
患者突發抽搐昏迷轉院搶救3個月死亡
除此之外,于宇還認為醫院病案的查房記錄也涉嫌偽造。家屬提取的病案顯示,在1月7日早晨8點半,“主任查看病人,詢問病史、查體,并查看相關輔助檢查回報單,病史查體無補充。”查房意見為“患者腸梗阻診斷明確,給予抗炎、補液、抑酸支持治療,注意患者病情變化,目前同意以上治療方案。”病案底部有主任醫師黃大年和醫生金文峰的個人簽名。
記者查看了家屬事后調取的醫院監控錄像,發現1月7日于宇在8點02分帶父親做CT檢查,直到8點37分才回到病房內,在這期間并未有醫生進入病房查房。在上午10點57分左右,于忠和突發抽搐昏迷,醫生金文峰才出現在病房內。長白島醫院CT檢查報告單顯示其被診斷為腦內多發腔梗及缺血灶、腦皮質萎縮。之后,于忠和被轉往遼寧省中西醫結合醫院進行溶栓治療,但是該醫院沒有病床,最終被轉院至醫大一附院。
事后于宇發現長白島醫院的護理記錄和當時轉院急救車的院前初診病歷互相矛盾。“我爸前往遼寧省中西醫結合醫院的路上,11點34分在急救車內做了一次血氧檢測,院前初診病歷顯示此次檢測數值為89%。但是長白島醫院的護理記錄中,還存在著我把11點35分的血氧檢測記錄。”于宇稱。
1月7日下午1點20分左右,于忠和被送往醫大一附院后,又做了一次血糖檢測,急診病歷中顯示數值為2.7mmol/L,與1月6日長白島做出的6.87mmol/L記錄差異較大。隨后于忠和被轉入急診重癥科室,1月16日因為于忠和發生低血糖昏迷,在次日上午10點42被轉入醫院的內科ICU中心。
經過3個多月的重癥ICU搶救,于忠和于4月19日最終因搶救無效不幸離世。記者在醫大一附院的死亡記錄中,于忠和死亡診斷一欄,未看到有關腦梗或腦萎縮的診斷。
長白島醫院否認誤診
沈陽市衛健委已介入調查
醫大一附院急診留觀室的記錄顯示,于忠和被診斷為肺內感染、呼吸衰竭、麻痹性腸阻梗、神經元包涵體病可能性大。但最終經過基因檢測,神經元包涵體病被排除。
于宇告訴記者,長白島醫院病歷中記錄其否認父親有糖尿病史,“但是醫生仍然在血糖結果未出的情況下使用胰島素,我認為他們這種行為讓我父親血糖值嚴重異常,造成不可逆的代謝性腦病。”于宇還認為,長白島醫院在給病人于忠和輸液時,并未嚴格執行護理操作規范中的“三查八對”,即操作前、操作中、操作后查,核對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間、有效期。于宇提供的照片顯示,其父親在長白島醫院注射液體時,輸液袋上的配液時間、配液人、輸液人、輸液時間、核對人、擺藥人等信息均為空白。
6月13日上午,記者接到自稱是長白島醫院辦公室邢某的電話,針對家屬提出的質疑,邢女士做出回應。
她表示,關于黃大年在查房記錄簽字但是監控卻沒出現的情況,事發時有特殊因素導致,醫院會在法庭上說明。對于醫院是否違規使用胰島素?邢女士說:“我們不是單純的給他只用胰島素,里面有糖、鉀、脂肪乳等,還有很多種藥,患者不吃飯不喝水的治療方案就是這樣。”
至于急救車上的血氧記錄和醫院是否前后矛盾?邢女士告訴記者,急救車11點34分出發,11點55到達長白島醫院,血氧記錄不存在偽造,監控視頻可以證明護士作了血氧檢測。而關于醫院是否存在偽造護理記錄?邢女士只是解釋家屬提取的監控視頻醫院也掌握,并表示“患者在醫大一附院死亡,和我們這邊沒有因果關系。”
記者致電沈陽市衛健委,工作人員告訴記者此事還正在調查中。于宇同時也在沈陽市和平區人民法院起訴長白島醫院,但于忠和的去世導致該案需要變更原告,因此還未正式開庭審理。
沒糖尿病注射胰島素會怎么樣?
若是日常生活中有些人沒有糖尿病但是打了胰島素的話,患者可能會出現低血糖的情況,情況嚴重的患者還會出現昏迷。有些患者還會出現身體變胖或者是會出現一些過敏反應,所以建議日常生活中沒有糖尿病的患者盡量不要打胰島素。患者應做好自我監測,定期到醫院復查。