兒童糖尿病的要怎么防治
兒童糖尿病的要怎么防治
兒童如果患上糖尿病容易發生酮癥酸中毒，必須用胰島素治療才能獲得滿意療效，否則將危及生命。那么兒童糖尿病如何防治?下面就不妨和學習啦小編一起來了解下!
兒童糖尿病的防治指南
1、胰島素治療兒童糖尿病
胰島素治療是兒童糖尿病治療的最主要手段。我國糖尿病患兒數量不斷增長,但多年來胰島素治療尚無規范化指南而一直以經驗為基礎。各治療中心之間差異甚大,缺乏循證醫學證據和必要的更新,觀念和方法與國際上存在較大差距,嚴重影響糖尿病治療和管理的整體水平。為推進兒童及青少年糖尿病胰島素治療的規范化,中華醫學會兒科學分會內分泌遺傳代謝學組以ISPAD指南2009為基準,參照多個國際學會的相關指南或共識,結合國內的實際情況和各糖尿病治療中心的診療經驗,組織該領域的專家進行了充分的討論,在達成共識的基礎上,制定了國內兒童及青少年糖尿病的胰島素治療指南。
2、飲食治療兒童糖尿病
2.1、熱卡供給:每天總熱卡等于1000kcal (年齡-1)×70-100。
2.2、飲食成分組成:蛋白質提供熱卡占總熱卡15%～20%左右,以動物蛋白為主;脂肪占30%左右,以不飽和脂肪酸為主;余下全部熱卡由碳水化合物供給。
2.3、三餐分配:一般以少量多餐適宜,餐間可加2次點心,避免低血糖發作。多吃纖維素性食物,使糖的吸收緩慢而均勻,從而改善糖的代謝。
3、運動可以預防兒童糖尿病
運動是兒童正常生長和發育所必需的生活內容,運動對于糖尿病兒童更有重要意義。運動使肌肉對胰島素的敏感性增加,而加速葡萄糖的利用,有利于血糖的控制。運動時肌肉所需能量主要是由脂肪酸代謝提供并動員肌糖原的分解,運動時能量的消耗比安靜時增加數倍(7～40倍)。運動能促進心血管的功能,改變血漿中脂蛋白的成分,有利于防止心血管疾病的發生。運動還可使精神飽滿,和促進身體健康。
兒童糖尿病的病因
1、環境因素引發兒童發糖尿病
1A糖尿病與病毒感染關系密切,如柯薩奇B4病毒、腮腺炎病毒、巨細胞病毒及風疹病毒等,均可以通過自家免疫反應或直接引致胰腺炎損傷胰島B細胞發病。牛奶喂養可能與1A糖尿病發病有關,Dosch等發現芬蘭1A型糖尿病小兒對牛奶白蛋白的片段呈現強烈的免疫反應,而在極少飲用乳制品的小兒中卻很少見此種反應,估計這些牛奶蛋白質可破壞胰島細胞,故鼓勵4個月內嬰兒盡量母乳喂養。
2、由于自身免疫的因素
1A型糖尿病發病前T細胞功能已不正常,新發病時血循環中可見免疫相關抗原陽性T細胞,且細胞毒性T細胞增多,抑制T細胞減少而輔助T細胞增多,自然殺傷細胞數目減少,因此抗病毒能力下降,易獲得病毒感染,抑制T細胞減少從而使免疫B細胞轉化為漿細胞產生抗體,它們與免疫復合物及補體等均可對胰腺產生損傷而致病。
糖尿病的并發癥
1、糖尿病引發的心腦血管病
糖尿病人常常伴有高血脂、高血壓、血管粥樣硬化,極易患心腦血管病。糖尿病性心臟病通常是指糖尿病人并發或伴發的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,糖尿病性心肌病,以微血管病變、植物神經功能紊亂所致的心律及心功能失常。
2、糖尿病引發的糖尿病腎病
糖尿病腎病是對糖尿病患者危害極為嚴重的一種病癥。病變可累及腎血管、腎小球、腎小管和間質。常見的腎臟損害是糖尿病性腎小球硬化癥,小動脈性腎硬化、腎盂腎炎、腎乳頭壞死、尿蛋白等。其中糖尿病性腎小球硬化癥是糖尿病特有的腎臟并發癥,臨床上通常稱其為糖尿病性腎病。糖尿病性腎病是導致糖尿病患者死亡的一個重要原因。
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