醫學類職稱論文發表(2)
醫學類職稱論文發表
醫學類職稱論文篇二
論醫學生醫學倫理教育
摘要：在醫學科技發展的同時，醫學倫理水平卻在下降，主要原因在于醫療服務過度市場化以及科技至上主義對人文的擠壓。醫學具有天然的人文性，醫學倫理是醫學中科技因素與人文因素結合的中介。對醫學生提倡仁心仁術、敬畏生命的醫學倫理教育，目的是推動文明發展，保障人性尊嚴，弘揚救死扶傷。
關鍵詞：醫學倫理;敬畏生命;仁心仁術
中圖分類號：G42文獻標識碼：A 文章編號：1009-0118(2011)-02-0-02
一、醫學倫理水平現狀
醫學倫理學教育是提高醫學生職業道德修養的一個非常重要的途徑,而醫學倫理教育的現實情況不容樂觀。近些年來，天價醫藥費、見錢施救、見死不救、紅包盛行、回扣成風等不良風氣屢屢見諸極端，醫院作為救死扶傷的神圣場所，一定程度上被妖魔化了。看病難看病貴的抱怨，不僅僅來自社會底層，醫療保障問題已成了國計民生的重要焦點。事實上，在受到激烈批評的同時，我們也不難看到，醫療服務業的水平正在飛速地發展，新的診療手段層出不窮，原先被認為風險極大的手術，變得越來越常規。醫療技術的長足進步，往往被醫學倫理水平的大幅下降所遮蔽。
這種現狀值得我們作一些深入的分析與探討。由于中國經濟的發展水平還處于一個較低的水平，優質醫療資源的稀缺性十分突出，高水平的醫療服務尚不能覆蓋到社會的每一個角落，在這種前提下，適度的市場化調節是可以理解的。但是，把整個醫療服務行業全面推向市場，無疑會造成嚴重的弊端。減少國家財政投入，通過以藥養醫的途徑維持醫院的發展，勢必扭曲醫患關系，損害行業形象，加深社會矛盾。在經濟活動中，市場手段十分有效，但市場絕不像某些吹噓的那么神奇，可以解決一切難題，這也是一個常識。況且，醫療服務并不是單純的經濟活動，它關系人命。基本的醫療保障更多的是政府責任，這種責任是維系社會的公平正義的基石之一。
過度的市場化導致醫學倫理水平下降是一個容易被人們看到的緣由。醫學倫理水平下降還有一個很容易被忽略被遮蔽的原因，那就是在醫療服務工作中，我們更多地強調的是技術因素。在醫療服務領域里，科技對人文的傲慢與冷漠十分突出，表現在醫學教學活動中，我們可以看到，醫學倫理在大多數醫學院中只是作為點綴的可有可無的選修課。
二、醫學倫理學教育的作用
我們說醫學的發展不應該局限于科技的發展，這是因為醫學是一項特殊的科學。醫學的對象是人，人是有生死、有感情、有溫度的，人的生命堅韌而脆弱，而人的生命卻高于一切，人命關天。因此，醫學與物理學、數學乃至機械、電子等等學科有著本質的差異，醫學有著天然的人文因素。但醫學的人文性很容易被忽視、遮蔽現狀。醫學只不過是一個籠統的概念，由具體學科綜合而成，解剖、病理、生化、內科、外科等等。當代科學的發展趨向是分工細化，內科、外科又被分為一個個更為具體學科，這種分類使得疾病的診治更為專業和準確，效率也有了很大的提高。也正是在這個過程中，醫學本身的人文因素被不斷地淡化、稀釋，我們看到的更多的科學技術問題，人的因素在學科的視野中逐漸消失，看到的是一棵棵樹木而非一流森林。在這一背景下，我們強調醫學的人文性有著較為現實的意義。
醫學倫理學在醫學學科中起著突現醫學人文性的作用。醫學倫理學所張揚的醫學人文性被醫學的科技性所忽視，對醫學倫理學的呼喚，強調并使之成為一門科學，有助于醫學整體健康發展。醫學倫理是醫學中科技因素與人文因素的融合劑，是科技與人文的中介，是醫學發展的前提與基礎。如果說克隆人的技術被嚴格禁止可以看作是醫學倫理對科技的嚴厲的阻擊的話，那么以生殖技術為基礎的____現象在私下里流行則可視作醫學倫理的失職。
醫學倫理學的發展對在醫學領域中存在的重科技輕人文的趨勢所產生糾偏的作用。誠然，在當代社會中，科技與人文的沖突與對立正如市場價值與人的價值的沖突一樣，是普遍存在的。科技至上的立場其實質與市場至上的觀念或價值的觀念屬異工同曲，最根本的邏輯就是一種實用的、工具的理性，認為人文觀念或價值理性是一種空洞的，不能產生看得見效果的東西。在這種觀念的支配下，醫學可能進入迷途。醫學倫理觀念必須深入到醫學科技的發展中去，醫學倫理與醫學科技本身并沒有矛盾，但在醫學發展過程中，醫學倫理失去了聲音，并不是好現象。在醫學院的課程設置中，醫學倫理學的單位也應該有清晰的醫學倫理概念，從而使得在醫學科技發展過程中，醫學倫理水平也得到提高，而不是相反。
對醫學生進行醫學倫理學教育能對當前普遍存在的醫德醫風問題起激濁揚清的作用，醫學生的醫學倫理教育，是醫學教育成功與否的根本體現。醫護人員的職業倫理修養即所謂醫德問題，并不僅僅是一個人品德的問題。在社會激烈的轉型之際，傳統的價值體系受到沖擊，而新的價值體系尚未完全成型，價值的沖突與紊亂是一種現實，醫護人員也不例外。醫學倫理作為一種職業道德，它的培育與訓練具有專業的特殊性，它與普通的倫理道德乃至于普通的職業道德具有更專業更高級的要求，把醫學倫理培育與訓練僅僅當作一般的思想教育是很不專業的想法。部分醫學生對醫學倫理學課程的認識不高，對醫學倫理學的學習主動性、重視性都不夠，這提示我們在醫學倫理教育工作中要積極優化教學模式，從而提高學生的學習興趣，醫學倫理學不僅在醫學院的教學體系中應該得到了強化。
三、醫學倫理學教育實際上就是倡導行醫之道
在中國傳統醫學中，醫學倫理與醫療技術是融為一體的，醫學本身的人文性，中醫比西醫顯得更為突出。在中醫這個行當里，醫和儒的關系十分密切，有儒醫之稱，醫學的典籍與儒學有著千絲萬縷的聯系，讀書人不為良相即為良醫。在當下，尤其是在我們建設發展現代醫學倫理學的時刻，中醫在醫學倫理方面的巨大資源，值得我們深入地發掘、利用。
仁心仁術是中醫倫理的核心概念之一，仁這個概念是儒學的核心概念，內涵十分復雜，有著恭、寬、信、敏、惠、智、勇、忠、恕、孝等等意義。醫學倫理學盡管來自西方，但把醫學視作仁心仁術則是純粹的中國思想。仁心仁術是醫者的職業倫理要求，行醫者面對的是人，首先需要的是憐憫與同情，醫技也應以仁為本，仁心仁術倫理要求的人文醫學的特色十分鮮明。東西方文化有著很大的差異，這種差異在醫學上體現得最為典型。西方人的思維方式以分析見長，從器官一直到細胞乃至基因，一路下來往往把人之所以為人的許多東西忽略了;中醫的思維方式是整體性的，分析的精確程度遠不及西醫，但從醫學的人文性的角度看，中醫也的確有著值得我們注意的特點。仁心仁術作為行醫之道，是傳統醫學留下的寶貴遺產，值得醫學生珍視和繼承。
現代化的過程中，我們已汲取了許許多多優秀的東西，醫學領域也獲得了巨大的成就，但這不意味著傳統一無是處。發展建設醫學倫理學，把仁心仁術作為行醫之道，把“仁”字落實到醫療服務的每一個環節是值得我們深入討論與研究的。從傳統醫學中汲取營養，能使我們的醫學發展得更為豐滿，更符合人性。
醫學倫理學與醫學科學的發展密不可分，一項新的醫學技術的發展，必然引起相應的倫理學方法論的變革。現代醫學盡管已取得巨大的成就，但我們對人認識尚處于非常朦朧的階段，許許多多的疾病乃至于生命現象我們仍在探索中，我們應該敬畏生命。對于醫者而言，人的生命珍貴，醫療服務的存在就是消除疾病使人健康，正是這一點使得醫師這一職業帶有崇高而神圣的色彩，盡管人的死亡不可避免，許多情形令醫師無可奈何。由于我們對許多生命現象知之不多，并且被視作常規的醫療方法很可能存在著種種問題。因此，醫師有意無意的傲慢與冷漠，自以為專業的態度都是對生命缺乏必要的敬畏。醫師要讓人活命，而人總是要死的，這是醫師職業的困惑或悖論。正是這個意義上，醫者更應敬畏生命。敬畏生命應該成為醫學倫理的基本理念。從生命的角度看，任何人都在向死而生，生命只不過是一個過程，行醫之道應敬畏生命，一是行醫者要敬重對象，患者的生命具有無可比擬的價值，我們行醫要懷有憐憫與同情;二是行醫者尚不能完全了解生命現象，只不過是在現有的認知基礎上從事診療，現代醫學技術取得了巨大的進步，但它還不能解決許多問題;我們應該有謙卑之心。特別是醫者擁有專業知識，在醫患關系中，這種不均等的地位十分容易導致傲慢與冷漠的產生。醫學生樹立敬畏生命的醫學倫理理念應該是一種專業的要求，是開始行醫之路最基本的準則。
一個社會的文明程度除了國內生產總值之類的物質指標外，更為重要的指標還在于社會的每一個成員所得到的尊敬的程度;我們倡導行醫之道是仁心仁術、敬畏生命的醫學倫理，其歸結點也在這里，這對一名醫學生尤為重要。
參考文獻：
[1]王超,朱紅英.醫學倫理教育的現狀及其分析[J].檢驗醫學教育,2007,14,(4):3-6.
[2]黃鋼花,劉瑜.應重視加強醫學生的醫學倫理學教育[J].中國中西醫結合兒科學,2009,(5):419-420.
[3]駱歡歡,方義潔,陳君.我國醫學倫
理學教學現狀及對策的探討[J].中國醫學倫理學,2006,12,(6):66-94.
[4]姬西團.加強醫學研究生培養中的倫理學教育[J].衛生職業教育,2010,28,(21):16.
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