醫療糾紛法律知識:一般醫療損害責任的主觀要件怎么認定
醫療糾紛法律知識:一般醫療損害責任的主觀要件怎么認定
醫療損害是指在對患者醫治的過程中出現與治療目的無關的人身損害,醫療損害有一定的構成要件,只要符合構成要件才能認定不醫療事故,那么一般醫療損害責任的主觀要件是怎樣的?下面是學習啦小編為大家整理的有關勞動糾紛的法律知識,一起來看看吧!
一、一般醫療損害責任的主觀要件怎么認定
醫療糾紛損害賠償案件中,違法一詞應作廣義理解,即不僅違反國家的法律法規,更重要的是違反衛生行政部門和醫療單位制定的規章制度和技術操作規程。實踐中,因醫療事故承擔民事責任,絕大多數情況下是由于醫務人員違反規章制度或技術操作規程,而不是違反國家的法律法規。違法行為包括作為和不作為兩種形式。作為是行為人積極地實施了法律或規章制度禁止的行為。不作為是指行為人消極地不實施法律或規章制度要求實施的行為。不作為違法行為的構成前提是行為人負有法律所要求的某種特定義務,不履行這種義務即為違法。這種特定的義務可以是法律直接規定的,也可能是特定職務或業務所要求的,如醫生的職業決定他有搶救病人的義務,消極地不去搶救就是不作為的違法行為。醫療糾紛承擔民事責任的行為要件中,有一與其他民事責任的行為要件不同之處,那就是在技術事故的情況下,醫生只要存在操作技術的失誤,比如,手術醫生由于對臟器認識不清而誤摘,此時醫生即使完全按照規章制度和技術操作規程操作的,也仍要承擔民事賠償責任。
二、醫療損害賠償責任認定
1、醫療糾紛賠償的行為人必須是醫療機構或者醫務人員
如果非醫療機構或非醫務人員對人損害的,雖然可能構成損害賠償,但并非醫療損害賠償。如非法行醫給人造成損害的,只能按人身損害賠償處理。醫療機構承擔責任的,除醫療機構所屬的醫務人員在醫療過程中給患者造成損害的以外,還包括醫療機構聘請外單位的醫師、專家、臨時坐診的醫務人員或進修、實習等醫務人員在醫療過程中給患者造成損害的,該醫療機構不得以醫務人員不是本單位人員推脫責任。醫療機構因醫療設備故障等原因給患者造成損害的,醫療機構不能免責。
2、醫療機構或醫務人員必須有過失
主要是指醫院監督、管理注意的義務和違反,醫務人員注意的義務是應該明確作為醫生對患者的癥狀應當予以注意。依現代的醫學知識,在注意考慮藥物效果及副作用等前提下確定治療方法,在安全的注意下實行治療階段和醫務護理過程,同時注意給患者的提示、告知義務等所必須的醫療服務的職業道德規范。
醫療過失行為是違背了醫療水準和未盡到最高注意義務的醫療行為,具體應該分為兩類:一種如錯誤診斷、開錯藥、不當手術等違背了醫療水準的過失行為;一種如對患者推諉拒治、貽誤治療時機,對患者報告不予理踩、不按護理規范、不按時觀察患者、不盡告知義務等,給患者造成損害的過失行為。
3、不屬于醫療事故醫療機構不承擔賠償責任
根據《醫療事故處理條例》第33條規定和第49條規定:不屬于醫療事故的,醫療機構不承擔賠償責任。
三、醫療損害糾紛的舉證責任
《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》
第四條下列侵權訴訟,按照以下規定承擔舉證責任:
(一)因新產品制造方法發明專利引起的專利侵權訴訟,由制造同樣產品的單位或者個人對其產品制造方法不同于專利方法承擔舉證責任;
(二)高度危險作業致人損害的侵權訴訟,由加害人就受害人故意造成損害的事實承擔舉證責任;
(三)因環境污染引起的損害賠償訴訟,由加害人就法律規定的免責事由及其行為與損害結果之間不存在因果關系承擔舉證責任;
(四)建筑物或者其他設施以及建筑物上的擱置物、懸掛物發生倒塌、脫落、墜落致人損害的侵權訴訟,由所有人或者管理人對其無過錯承擔舉證責任;
(五)飼養動物致人損害的侵權訴訟,由動物飼養人或者管理人就受害人有過錯或者第三人有過錯承擔舉證責任;
(六)因缺陷產品致人損害的侵權訴訟,由產品的生產者就法律規定的免責事由承擔舉證責任;
(七)因共同危險行為致人損害的侵權訴訟,由實施危險行為的人就其行為與損害結果之間不存在因果關系承擔舉證責任;
(八)因醫療行為引起的侵權訴訟,由醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫療過錯承擔舉證責任。
有關法律對侵權訴訟的舉證責任有特殊規定的,從其規定。