糖尿病腎病的預防及治療方法

　　糖尿病腎病是一種綜合性的疾病，這種疾病的臨床治療有很多，不同的治療方法有不同的特點。接下來學習啦小編和你一起了解糖尿病腎病相關內容吧。

　　糖尿病腎病的預防

　　1、避免使用有腎毒性的藥物。禁止吸煙，吸煙是加重糖尿病腎病的重要因素。

　　2、嚴格控制血糖。其關鍵一是嚴格限制熱量攝入，二是堅持良好的血糖控制，三是避免情緒激動、感染等引起血糖波動的各種因素，四是嚴格控制血壓。

　　3、食鹽攝入應有限制。糖尿病人菜肴應盡可能淡一些，主要是以清淡的飲食為主。攝入充足維生素、微量元素。特別是維生素B、維生素C和鋅、鈣、鐵等，對腎臟有保護作用。

　　4、在平時的生活中朋友們要多飲水，保持每日飲水量和尿量。適當限制鉀和蛋白質的攝入。應節制含鉀飲料、含鉀水果的攝入。蛋白質也要控制，最好是以易消化的魚類、瘦肉為佳。

　　糖尿病腎病的治療方法

　　1.避免腎損害的因素

　　盡量減少各種造影劑的使用，如靜脈腎盂造影。病人因各種原因脫水時應盡早補充。少用或禁用對腎臟有損害的抗生素，如磺胺類、慶大霉素、鏈霉素等。

　　2.腎移植

　　為了提高生活質量，對腎功能不全者可行腎移植。為了減少糖尿病并發癥對病人及腎移植的影響，提倡早期進行腎移植。但腎移植并不有從根本上解決致糖尿病腎病的主要因素，糖尿病還存在，故糖尿病人腎移植效果沒有非糖尿病人腎移植好。

　　3.降糖藥物的使用

　　對于肥胖者可以使用格列齊特(達美康)和格列吡嗪(美吡達)，因其作用緩和且有抗凝。氯磺丙脲半衰期太長，屬禁用。有腎功能減退者不宜使用雙胍類降糖尿藥，如二甲雙胍等，以免產生乳酸性酸中毒。對于有腎病者最好使用格列喹酮，因其95%經膽排泄，拜糖平是一種α-糖苷酶抑制劑，延緩葡萄糖在腸道中的吸收，可以降低餐后高血糖。因其在腸道中吸收僅有1%~2%，故對腎功能影響不大。如腎功能損害明顯，不宜使用口服降糖藥。

　　4.胰島素的應用

　　對于飲食控制和(或)口服降糖藥不能很好控制血糖者，應早用胰島素治療。但對于終末期腎病患者要注意，因進食不足及胰島素滅活減退，很容易發生低血糖。又因為腎糖閾升高，即使血糖升高，但尿糖經常陰性，故此時應當經常查血糖，以便調整胰島素劑量。此期血糖不必控制很嚴，因為大多數已有心、腦血管并發癥，低血糖會促使它們的發生。

　　5.飲食治療

　　過量的蛋白質可增加腎小球濾過率，促進腎小球基底膜增厚。對于尿素氮未升高者蛋白質每天食入量為每公斤體重0.8克。如對于一個體重50公斤的病人來說，就是40克。對于尿素氮升高者蛋白質食入量為每天每公斤體重0.6克，最好為動物蛋白質。如瘦肉、牛肉、魚、雞蛋，盡量減少植物蛋白質，如糧食、豆腐及豆制品食入(100克瘦肉含蛋白質18克，100克牛肉含蛋白質18克，160克魚肉含蛋白質18克，120克雞蛋含蛋白質18克，160克牛奶含蛋白質5克)，盡量以魚、雞等白色肉代替豬、牛等紅色肉。食鹽攝入量少于5~6克/日，伴有腎功能不全者降至2克/日。不食腌制品。食油以植物油為好。

　　6.中醫治療

　　中醫治療糖尿病的歷史源遠流長，中醫學將具有多飲、多食、多尿，久則身體消瘦或尿有甜味為主要癥狀的一類病癥稱為“消渴”。消渴癥的成病機理主要是素體陰虛，五臟柔弱，復因飲食不節，過食肥甘，情志失調，勞欲過度，而導致腎陰虧虛，肺胃燥熱;病機重點為陰虛燥熱，而以陰虛為本，燥熱為標;病延日久，陰損及陽，陰陽俱虛;陰虛燥熱，耗津灼液使血液粘滯，血行澀滯而成瘀;陰損及陽，陽虛寒凝，亦可導致瘀血內陽。中醫胰島平衡療法疏通“三道兩路”進一步鞏固基因降糖、固糖療效，調養肺、心、肝、脾、腎五臟 ，提高免疫力，有效的治療糖尿病引起的各種并發癥，徹底消除視力模糊、眼底出血、四肢無力、全身瘙癢、腸胃功能騷亂、冠心病、腎病等 多種并發癥，徹底告別糖尿病及糖尿病并發癥。推薦閱讀：糖尿病腎病的基本常識

　　7.透析治療

　　進入終末期腎病的患者有很多癥狀，如尿素氮升高所致的惡心、嘔吐，明顯的酸中毒，高血鉀、高血容量性心衰等，用藥物是無法消除的，必須進行透析治療，以提高生活質量。透析分為血液透析和腹膜透析，各有其優缺點，血液透析的優點是透析效果好，不易感染，清除體內水份方便，無蛋白丟失，其缺點為因糖尿病動脈硬化，動-靜脈造瘺難以成功。