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    甲亢西醫治療方法

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      甲亢怎么治療治療是眾多患者時時刻刻關心的,那么患有甲亢的患者應該怎么選擇治療方法,許多的患者知道治療方法但是不知道哪一種適合自己,自己應該選擇哪一種來作為自己的治療方法,治療方法的療效也是人們關心的。

      甲亢西醫治療方法

      (一)一般治療

      診斷后在甲亢病情尚未得到控制時,盡可能取得病人的充分理解和密切合作,合理安排飲食,需要高熱量高蛋白質高維生素和低碘的飲食;精神要放松;適當休息,避免重體力活動,是必需的、不可忽視的。

      (二)藥物治療

      硫脲嘧啶類藥物,這是我國和世界不少國家目前治療甲亢主要采取的治療方法。本治療方法的特點:為口服用藥,容易被病人接受;治療后不會引起不可逆的損傷;但用藥療程長,需要定期隨查;復發率較高。即便是合理規則用藥,治后仍有20%以上的復發率。硫脲嘧啶類藥物的品種:臨床選用順序常為,甲硫咪唑(他巴唑,MMI)、丙基硫氧嘧啶(PTU) 、卡比嗎唑(甲亢平)和甲基硫氧嘧啶。PTU和甲基硫氧嘧啶藥效較其它小10倍,使用時應劑量大10倍。

      藥物選擇:不同地區不同醫生之間依據其習慣和經驗有其不同的選擇。在美國常選用PTU,而在歐洲首選MMI的更多。在我國,選用PTU和MMI都不少,選用前者考慮其可減少循環中的T4轉換為T3,孕婦使用更為安全,而選用后者則認為該藥副作用更小,對甲狀腺激素的合成具有較長時間的抑制作用,有經驗顯示該藥每日給藥1次即可,病人的依從性較好。

      輔助藥物:普萘洛爾(心得安),碘劑以及甲狀腺制劑的使用。

      (三)手術治療

      藥物治療后的甲狀腺次全切除,效果良好,治愈率達到90%以上,但有一定并發癥的發生機率。

      (四)放射性碘治療

      此法安全,方便,治愈率達到85%-90%,復發率低,在近年來越來越多的國家開始采用此種方法治療甲亢。治療后癥狀消失較慢,約10%的病患永久的發生甲狀腺功能減退。這是安全的治療,全世界采用此種治療方法的幾十年中,對選用的患者尚未發現甲狀腺癌和白血病比未選用者有增多。

      (五)甲狀腺介入栓塞治療

      是上世紀90年代以來治療Graves病的一種新方法,自從1994年首例報道以后,我國部分地區已開展此種治療。方法是在數字減影x線的電視之下,經股動脈將導管送入甲狀腺上動脈,緩漫注入與造影劑相混合的栓塞劑量—聚乙烯醇、明膠海綿或白芨粉,至血流基本停止。一般甲狀腺栓塞的面積可過80%-90%,這與次全手術切除的甲狀腺的量相似。此種治療方法適應證是甲狀腺較大,對抗甲狀腺藥療效欠佳或過敏者;不宜采用手術或放射性碘者;也可用于甲狀腺非常腫大時的手術前治療。而初發的甲亢,甲狀腺腫大不明顯,有出血傾向及有明顯的大血管硬化者應為禁忌之列。

      溫馨提示:在眾多的治療方法中,根據自己實際情況來選擇治療方法才是上策。

    甲亢西醫治療方法

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