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    吃牛肉脹氣怎么回事

    時間: 鞏詩754 分享

      牛肉肉質鮮嫩,營養豐富,深受人們的喜愛,但吃多了卻會引起腹脹,這是怎么一回事呢?下面就由小編我和大家一起了解腹脹的病因及治療和防治。

      吃牛肉脹氣怎么回事。

      定義

      本病首見于《黃帝內經》,書中稱本病為否、痞、滿、痞滿、痞塞。《傷寒論•辨太陽病脈證并治》曰:“但滿而不痛者,此為痞。”明確了痞的病機。“脈浮而緊,而復下之,緊反入里,則作痞,按之自濡。”說明了太陽病誤治導致痞的病機和脈象。《蘭室秘藏•中滿腹脹》云:“脾濕有余,腹滿食不化。”提出了痞病主臟在脾。《景岳全書•痞滿》明確把痞滿分為實痞、虛痞,并提出分虛實論治:“凡有邪有滯而痞者,實痞也;無邪無滯而痞者,虛痞也。有脹有痛而滿者,實滿也;無脹無痛者,虛滿也。實痞、實滿者,可散可消;虛痞、虛滿者,非大加溫補不可”。

      腹脹在西醫中是作為一個癥狀存在的,不是獨立的疾病。多見于慢性胃炎、功能性消化不良、胃神經官能癥、胃下垂等疾病中,其表現為上腹部的滿悶不適。

      癥狀及伴隨癥狀

      以腹部痞悶脹滿為主要癥狀,可伴有食少納差、噯腐倒飽(胃中食物反流至咽喉或口中);或心中煩熱、惡心欲嘔、脘腹隱痛;或渴喜冷飲、身熱汗出、大便干結、小便短赤;或頭暈目眩、頭重如裹、身重肢倦;或脅肋滿悶、心煩易怒、時作太息;或體倦乏力,氣短懶言,大便稀溏;或饑不欲食、渴不思飲、咽干唇燥等癥狀。

      病因

      其致病原因,有表邪入里、飲食不化、情志失調、痰氣壅塞、脾胃虛弱等,但關鍵病機在于脾胃功能障礙,以致中焦氣機壅滯,升降失常,從而發生痞滿。

      一、外邪內陷

      外邪侵襲肌表,治不得法,誤用攻下之法,損傷中氣,外邪乘虛內陷入里,結于心下,或外邪直入胃腑,阻塞中焦氣機,胃氣壅滯,遂成痞滿。

      二、食滯難化

      《素問•太陽陽明論》云:“飲食不節,起居不時者,陰受之……入五臟,則䐜滿閉塞。”說明了痞滿的發生與飲食不當有關。飲食不節,或暴飲暴食,食谷不化,或恣食生冷,損傷中陽,影響脾胃受納運化,食滯難化,胃失和降,痞壅不通,發生痞滿。

      三、情志失調

      情志失和,氣機乖亂。憂思太過則傷脾,惱怒太過則傷肝,肝脾氣機郁滯,影響胃之和降,升降失常,引發痞滿。其他如憂悲氣郁,驚恐氣亂,均可導致中焦氣機壅滯,升降不利而痞滿。

      四、痰氣壅塞

      脾胃運化失司,不能運化水濕,濕聚成痰,痰凝氣滯,壅塞中焦,清陽不升,濁陰不降,故成痞滿。

      五、脾胃虛弱

      素體脾胃虛弱,中氣不足;或素體脾胃虛寒,陽氣不足;或因飲食勞倦,饑飽失常,損傷脾胃;或病后胃氣未復,胃陰虧虛,均可導致胃失和降,脾失健運,氣機不利,心下痞滿。 總而言之,腹脹基本病機為中焦氣機壅滯,升降失常。

      病機

      一、發病

      無明顯發病季節,男女老幼均可發病,多見于老人和孩子。

      二、病位

      腹脹病位在胃脘部,病變臟腑為脾、胃、肝。

      三、病性

      其病性有實有虛,其實者為實邪內阻,如外邪由表入里,食滯中焦,痰濕內郁等;其虛者為脾胃虛弱,或為脾胃氣虛,或脾胃陽虛,或胃陰不足等。虛實可相互轉化,故臨床多見虛實夾雜證。

      四、病勢

      腹脹初期多為實證,若治療得當則痊愈,若失治誤治,遷延日久則脾胃虛弱,可見虛實夾雜。

      五、病機轉化

      痞病虛實之間可相互轉化,如實邪內阻,日久可損傷脾胃,轉為虛痞;脾胃虛弱,易產生痰濕、氣滯,或致外邪內陷,導致氣機升降不利,而成虛實夾雜之證。另外各種病機互相影響,如痰濕、食滯均可阻滯氣機運行,致使氣機不暢;氣郁化熱,亦可熏蒸津液而生痰濕。

      辨證論治

      痞滿病位在胃,病變臟腑與肝脾相關,故治療原則以理氣消痞、苦辛通降為法。

      一、實痞

      1. 胃氣壅滯

      主癥:胃脘痞塞滿悶,食后加重,噯氣。可兼有納呆,噯腐倒飽(胃中食物反流至咽喉或口中,下同),或有明顯傷食病史,或有感受外邪病史,或伴有風寒、風熱、暑濕等表證。

      感受外邪,客于胃腑,或飲食不節,伐傷胃氣,均可引起胃氣壅滯,失于通降,故胃脘痞塞脹滿。食積中阻,故上逆噯腐,倒飽納呆。若為外邪所傷,則衛表不和,胃中氣滯,可見風寒、風熱、暑濕與胃脘痞滿同時出現。

      治宜理氣和胃通降。

      2. 寒熱互結

      主癥:胃脘痞滿,按之柔軟,腸鳴下利。或兼有心中煩熱,惡心欲吐,脘腹隱痛。

      誤下傷中,外邪入里,寒熱互結于心下,阻塞中焦氣機,氣機壅塞,虛實夾雜,升降失司,故心下胃脘痞滿,為無形之邪,故按之柔軟。熱結于里,則心中煩熱,惡心嘔吐。誤下損傷脾陽,中氣不足,失于溫煦,故脘腹隱痛,腸鳴下利。

      治宜辛開苦降,消補兼施。

      3. 邪熱內陷

      主癥:胃脘痞滿,灼熱急迫,按之滿甚。可兼見心中煩熱,渴喜冷飲,身熱汗出,大便干結,小便短赤。

      外邪入里,邪熱結于心下,阻塞中焦氣機,升降失司,故胃脘痞滿,灼熱急迫。熱結為實,故按之滿甚。熱結于里,則心中煩熱,身熱汗出。熱傷津液,則渴喜冷飲,大便干結,小便短赤。

      治宜瀉熱消痞,和胃開結。

      4. 飲食積滯

      主癥:脘腹痞滿不舒,噯腐吞酸,按之更甚。可兼有惡心嘔吐,不思飲食,大便不調。

      食滯不化,阻塞胃脘,遂生痞滿,不思飲食。宿食內積,濁氣上逆,則噯腐吞酸,惡心嘔吐;阻滯腸胃,傳化失常,則大便失調。

      治宜消食導致,行氣除痞。

      5. 痰濕內阻

      主癥:胸脘痞滿,惡心嘔吐。可兼有頭暈目眩,頭重如裹,身重肢倦,或痰多,口淡不渴。

      脾運不化,痰濕內生,壅塞中焦,則生痞滿。痰濕上蒙清竅,則頭暈目眩,頭重如裹。水濕內停,濁陰不降,痰濕阻滯,則惡心嘔吐,口淡不渴,痰多。

      治宜除濕化痰,理氣寬中。

      6. 肝胃氣滯

      主癥:脘腹痞塞滿悶,連及兩脅,噯氣則舒。可兼有心煩易怒,時作太息,常因情志因素加重。

      情志不舒,肝氣郁結,橫逆犯胃,中焦氣機失暢,故見脘腹不舒,痞塞滿悶,噯氣則舒。胸脅為肝經循行部位,肝氣郁滯,故胸脅脹滿。肝喜條達而惡抑郁,故痞滿常因情志而變化。

      治宜疏肝解郁,理氣消痞。

      二、虛痞

      1. 脾胃虛弱

      主癥:脘腹痞塞脹滿,時緩時急,喜溫喜按。可兼有食欲不振,體倦乏力,氣短懶言,大便稀溏,形體消瘦。

      脾胃虛弱,健運失職,氣機不暢,而生痞滿,故脘腹不舒,喜溫喜按。病程日久,飲食稍有不慎,則病情加重,故痞滿時緩時急。脾胃虛弱,腐熟無力,納谷欠香,故食欲不振。脾胃虛弱,運化無權,則大便稀溏。脾胃氣虛,則體倦乏力,氣短懶言。

      治宜補氣健脾,升清降脾。

      2. 胃陰不足

      主癥:胃脘痞滿,時輕時重。可兼見嘈雜似饑,饑不欲食,口干不思飲,咽干唇燥,大便干結或便行不暢,形體消瘦。

      胃屬陽土,喜潤惡燥,氣郁化熱,熱傷胃津,可使胃陰不足。陰津虧損,則胃失濡潤,故見胃脘痞滿,時輕時重。若陰虛有火,則可見胃中灼熱隱隱。胃津虧虛則胃納失司,故嘈雜似饑,饑不欲食。陰液不足,津不上承,故咽干唇燥。陰液不足則腸道干澀,故大便干結或便行不暢。陰津不足,形體失養,故形體消瘦。

      治宜養陰益胃,和中調氣。

      臨床多見虛實夾雜證。

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