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    房屋裝修合同2021標準版范本

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    現代的合同管理包括了合同的審批、簽訂、履行、變更、終止、違約處理等全過程,以及相關的計劃、組織、控制、調節、訴訟和監督檢查等管理活動。裝修合同怎么寫你知道嗎?下面給大家分享一些關于裝修合同的范本,希望對大家有幫助。

    房屋裝修合同2021標準版范本1

    甲方(發包方):_________

    單位名稱:_________

    住址:_________

    身份證號碼:_________

    通訊地址:_________

    郵政編碼:_________

    電話:_________

    傳真:_________

    帳號:_________

    電子信箱:_________

    乙方(承包方):_________

    資質證書號:

    法定住址:_________

    法定代表人:_________

    職務:_________

    身份證號碼:_________

    通訊地址:_________

    郵政編碼:_________

    聯系人:_________

    電話:_________

    傳真:_________

    帳號:_________

    電子信箱:_________

    第一條工程概況

    1.1工程地點:_________市_________區(縣)_________路_________號_________樓_________室。

    1.2住房結構:_________房型_________房_________廳_________套,施工面積_________平方米。

    1.3工程造價:家庭居室裝飾裝修工程的價格,根據市場競爭、優質優價的原則,約定如下:總價款:_________元,大寫(人民幣):_________。其中:材料費:_________,人工費:_________,管理費:_________,設計費:_________,垃圾清運費:_________,稅金:_________,其他費用:_________。(詳見附表三:家庭居室裝飾裝修工程報價單)。經雙方認可,變更施工內容,變更部分的工程款按實另計。

    1.4工程承包方式:雙方商定采取下列第_________種方式。

    (1)乙方包工、包全部材料。(見附件五:乙方提供裝飾裝修材料明細表)

    (2)乙方包工、部分包料,甲方提供部分材料(見附件四:甲方提供裝飾裝修材料明細表,附件五:乙方提供裝飾裝修材料明細表);

    (3)乙方包工、甲方包全部材料(見附件四:甲方提供裝飾裝修材料明細表)。

    1.5工程期限_________天;開工日期_________年_________月_________日,竣工日期_________年_________月_________日

    1.6工程內容及做法(見附表一:裝飾裝修工程施工項目確認表、附表二:裝飾裝修工程內容和做法一覽表)。

    第二條施工單位資格

    2.1凡承接家庭居室裝飾裝修工程的單位,應當持有建設行政主管部門頒發的具有建筑裝飾裝修工程承包范圍的《建筑業企業資質證書》。

    2.2乙方是經過工商行政管理機關核準登記的企業法人,通過最近一次企業年檢,具有經建設行政主管機關審定的從事民用建筑裝飾裝修工程的資質,資質等級符合本次施工的要求。乙方不具備營業資格或相應資質的,甲方有權終止本合同,乙方應當立即返還甲方已支付的費用,并賠償損失。

    2.3對于承接家庭居室裝飾裝修工程的個體裝飾裝修從業者,應當持所在地鄉鎮以上人民政府有關主管部門出具的務工證明、本人身份證、暫時居住證,向工程所在地的建設行政主管部門或者其指定的機構登記備案,實行“登記注冊、培訓考核、技能鑒定、持證上崗”的制度。具體辦法由省、自治區、直轄市人民政府建設行政主管部門制訂。

    2.4凡沒有《建筑業企業資質證書》或者建設行政主管部門發放的個體裝飾裝修從業者上崗證書的單位和個人,不得承接家庭居室裝飾裝修工程。

    第三條工程監理

    若本工程實行工程監理,甲方(或乙方)與監理公司另行簽訂《工程監理合同》,并將監理工程師的姓名、單位、聯系方式及監理工程師的職責等通知乙方(或甲方)。

    第四條施工圖紙

    雙方商定施工圖紙采取下列第_________種方式提供:

    4.1甲方自行設計并提供施工圖紙,交圖時間為_________年_________月_________日,圖紙一式三份,甲方、乙方、施工隊各執一份。(見附件六:家庭裝飾裝修工程設計圖紙);

    4.2甲方委托乙方設計施工圖紙,圖紙一式三份,甲方、乙方、施工隊各執一份(見附件六:家庭裝飾裝修工程設計圖紙),設計費由甲方支付(此費用不在工程價款內);

    4.3施工圖紙雙方簽字后生效。

    第五條甲方權利義務

    5.1開工前_________天,為乙方入場施工創造條件。全部騰空或部分騰空房屋,清除影響施工的障礙物;對只能部份騰空的房屋中所滯留的家具、陳設應采取保護措施,以不影響施工為原則。乙方施工人員對甲方施工現場的牲口應認真清點及保護,并且雙方簽訂“物品清單”;

    5.2開工前將原有的電話設備拆除;提供施工期間的水源、電源,并說明使用注意事項;

    5.3負責協調施工隊與鄰里之間的關系;

    5.4禁止拆動室內承重結構,如需拆、改建筑的承重、非承重結構或遷改廚、衛位置及設備管線,應負責到有關部門辦理相應的審批手續;

    5.5參與對工程質量、施工進度的監督及對材料進場、工程竣工的驗收;

    5.6工程所在的物業管理部門所收施工押金及各項物業管理費用,由甲方交納(出入證除外),乙方協助提供物業管理所需的相關材料;

    5.7未經原設計單位或者具有相應資質等級的設計單位提出設計方案,甲方不得變動建筑主體和承重結構;

    5.8甲方無權要求乙方移動或改造暖氣、燃氣管線;

    5.9房屋裝飾裝修所產生的廢棄物不得亂倒亂放,甲方應當按照物業管理單位、房屋所在地居民委員會或者單位房屋管理部門規定的地點、方式、時間堆放,并按有關規定清運;

    5.10甲方不得拒絕和阻礙物業管理單位依據住宅室內裝飾裝修管理服務協議的約定,對住宅室內裝飾裝修活動的監督檢查;

    5.11甲方進行裝修不得損壞房屋原有節能設施,降低節能效果;

    第六條材料的提供

    6.1由甲方提供的材料、設備,其規格、質量應符合設計要求(見附件四:甲方提供裝飾裝修材料明細表)。甲方應按時將材料、設備運到施工現場并通知乙方,雙方共同驗收并辦理交接手續;若甲方未按時提供材料或材料的規格、質量不符合設計要求,由此而延誤工期或影響工程質量,責任由甲方承擔;

    6.2由乙方提供的材料、設備的(見附件五:乙方提供裝飾裝修材料明細表),乙方應在材料、設備運到施工現場的時間提前通知甲方,雙方共同驗收;若乙方所供材料的品牌、規格、質量與報價單不符,甲方有權拒絕使用,由此而延誤工期或影響工程質量,責任由乙方承提;

    6.3甲方確定材料品牌、規格、型號或價位標準,由乙方負責為甲方代購的(見附件四:甲方提供裝飾裝修材料明細表。應備注乙方代購),在材料運至施工現場并經甲方驗收認定后方可使用。乙方收取甲方的材料代購費為材料采管費(材料款的_________%)+材料運輸費(根據實際情況確定);若施工過程中因材料質量問題造成的退貨、換貨,以及因此延誤工期,均由甲方承擔任;

    6.4除合同注明外,五金(門鎖、拉手、水龍頭等)、石材、瓷磚、設備、潔具、燈具等,均由甲方購買并按時運到現場;若需要乙方代購,加收所購材料款_________%的采購費及運輸費。

    第七條工期延誤

    7.1對以下原因造成竣工日期延誤,經甲方確認,工期相應順延:

    (1)工程量變化和設計變更;

    (2)不可抗力;

    (3)甲方未按時參加階段驗收而造成的停工;

    (4)甲方同意工期順延的其他情況。

    7.2因甲方未按約定完成其應負責的工作而影響工期的,工期順延;因甲方提供的材料、設備質量不合格而影響工程質量的,返工費用由甲方承擔,工期順延;

    7.3甲方未按期支付工程款,合同工期相應順延;

    7.4因乙方供材或施工等原因不能按期完工的,工期不順延;因乙方原因造成工程質量存在問題的,返工費用由乙方承擔,工期不順延。

    第八條質量標準

    8.1工程質量

    (1)乙方必須按照設計文件和國家現行的技術標準、規范進行施工。

    (2)乙方所承包的工程,必須全部達到國家現行的工程質量驗收標準,工程一次驗收合格率達到100%,優良率達到_________。

    (3)凡因乙方原因造成的施工質量不合格的工程,乙方應在甲方規定的時間內無償返工,達到工程質量驗收標準。返工后仍達不到的,由乙方承擔違約責任。由于甲方原因達不到工程質量標準的,由甲方承擔返工責任及經濟支出。

    8.2雙方約定本工程施工質量按下列第_________項標準驗收:

    (1)《gb50210-_建筑裝飾裝修工程質理驗收規范》

    (2)《_________市家庭房屋裝飾裝修工程質量驗收規定》

    (3)其它驗收標準:_________

    8.3施工過程中雙方對工程質量發生爭議時:

    (1)可向_________市消費者協會家庭裝飾裝修投訴中心或_________市建筑裝飾協會投訴進行調解;

    (2)如不服調解,由雙方同意的工程質量檢測機構鑒定,所需費用及因此造成的損失,由責任方承擔。雙方均有責任,由雙方根據其責任分別承擔。

    第九條工程驗收和保修

    9.1雙方約定在施工過程中分下列三個階段對工程質量進行驗收:

    (1)水、電管線,防水層及吊頂基層等隱蔽工程驗收;

    (2)油漆、面層涂料施工前驗收;

    (3)竣工驗收。乙方應提前二天通知甲方進行各階段驗收,各階段驗收合格后應填寫工程驗收單(見附件八:工程驗收單)。若甲方接到通知后,未按時參加驗收,乙方有權停工等待,由此給乙方造成的工期延誤及其它損失均由甲方承擔;

    9.2保修

    (1)工程竣工驗收合格并結清工程余款后,乙方向甲方辦理移交手續(見附件九:工程結算單),并填寫工程保修單(保修期為貳年)(見附件十:工程保修單)。

    (2)在正常使用條件下,住宅室內裝飾裝修工程的最低保修期限為二年,有防水要求的廚房、衛生間和外墻面的防滲漏為五年。保修期自住宅室內裝飾裝修工程竣工驗收合格之日起計算。

    第十條工程款支付方式

    10.1雙方約定按下列第_________種方式支付工程款:

    (1)本合同簽訂后,開工前_________至_________日,甲方支付相當于總價款_________%的工程款;

    (2)完成_________%的工程量之日后的_________日內,甲方支付相當于總價款_________%的工程款;

    (3)竣工驗收后_________日內,甲方支付相當于總價款_________%的.工程款。

    (4)竣工驗收合格_________年后或雙方約定的保修期滿,甲方支付相當于總價款_________%的工程款。

    甲方支付工程款,乙方的業務員或施工人員收取的,視為乙方收取。

    10.2因變更施工內容導致總價款增減的,甲方在竣工驗收合格之日支付或收取增、減部分的款項。

    10.3雙方款項往來,均應出具收據。施工結束,甲方全額付清應付款項后,乙方應當出具合法發票。

    10.4竣工驗收合格后,甲方有權留取相當于工程總價款的_________%的保修基金??⒐を炇蘸细窈骭________年內沒有發生工程質量問題的,甲方應將保修基金全額退還乙方。

    第十一條違約責任

    11.1合同簽訂后,合同任何一方提出解除合同或無論因何原因違約造成合同無法履行的,應及時通知另一方,經雙方協商同意后,可辦理終止或延期履行合同手續,違約方應向守約方支付工程造價_________%的違約金;若因此造成損失的,違約方應予以賠償。

    11.2工程未驗收合格或未結清尾款而未移交,甲方使用或擅自動用工程成品的,工程視為合格,由此而造成損失的由甲方負責,并視為甲方自動放棄保修及維修權利且乙方仍有追收尾款的權利。

    11.3甲方未按期支付工程款的,乙方有權停工,每延誤一日向乙方支付工程總造價2‰的違約金。

    11.4由于乙方原因,工程質量達不到雙方約定的質量標準,乙方負責修理,所需修理費用由乙方承擔,工期不予順延。

    11.5由于甲方或乙方原因致使工期延誤,每延誤一日由責任方向對方支付工程總造價的2‰作為違約金。

    第十二條合同爭議的解決方式

    雙方發生爭議協商解決不成時,按下列第_________種方式解決:

    12.1向_________仲裁委員會申請仲裁;

    12.2向人民法院起訴。

    第十三條其他具體規定

    13.1工程地在_________市區以外的裝飾工程,乙方加收工程總造價的3%-10%的遠程施工費;

    13.2因工程施工而產生的垃圾,由乙方負責清運到政府規定的垃圾堆放點,甲方應支付垃圾清運費用(人民幣)_________元,(此費用不在工程款內);

    13.3施工期間,甲方將外屋門鑰匙_________把,交給乙方施工負責人_________負責保管。工程竣工移交后,甲方負責提供新鎖_________把,由乙方當場負責安裝好交付甲方使用;

    13.4施工期間,乙方每天的工作時間為:上午_________點_________分至_________點_________分;下午_________點_________分至_________點_________分。

    第十四條附則

    14.1本合同簽訂后工程不得轉包。

    14.2甲、乙雙方直接簽訂合同的,本合同一式兩份,雙方簽字(蓋章)后生效,甲、乙雙方各持一份。

    14.3凡在_________市各家庭裝飾裝修市場內簽訂合同的,本合同一式三份,甲、乙雙方及市場有關部門簽字(蓋章)后生效,三方各持一份。

    14.4合同履行完后自動終止。

    14.5本合同實行當事人自愿鑒證,以保護合同當事人的合法權益。

    14.6合同附件為本合同的組成部份,與本合同具有同等法律效力。

    第十五條合同的解釋

    本合同未盡事宜或條款內容不明確,合同雙方當事人可以根據本合同的原則、合同的目的、交易習慣及關聯條款的內容,按照通常理解對本合同作出合理解釋。該解釋具有約束力,除非解釋與法律或本合同相抵觸。

    甲方(簽字):_________乙方(蓋章):_________

    法定代表人(簽字):_________委托代理人(簽字):_________

    簽訂地點:_________簽訂地點:_________

    _________年____月____日_________年____月____日

    家庭裝飾裝修市場合同認證意見(商場合同認證章):_________

    委托代理人(簽字):_________

    聯系電話:_________

    簽訂地點:_________

    _________年____月____日

    房屋裝修合同2021標準版范本2

    一、概況

    1、甲方裝飾住房系合法居住。乙方為本市經工商行政管理機關核準登記并經市建委有關部門審定具有民用裝飾《資質證書》的企業法人。

    2、裝飾施工地點:__區(縣)___路___弄(村)___號__樓___室。

    3、住房結構:_____房型____房___廳___套,施工面積___平方米。

    4、裝飾施工內容:詳見附件一《裝飾施工內容表》。

    5、承包方式:_____(包工包料、清包工、部分承包)。

    6、總價款:¥____元,大寫(人民幣):_____其中:經雙方認可,變更施工內容,變更部分的工程款按實另計。

    7、工期:自___年___月___日開工,至___年___月___日竣工,工期___天。

    二、關于材料供應的約定:

    1、甲方提供的材料:詳見附件二《甲方提供材料、設備表》。本工程甲方負責采購供應的材料、設備,應為符合設計要求的合格產品,并應按時供應到現場,乙方應辦理驗收手續。如甲方供應的材料、設備發生質量問題或規格差異,乙方應及時向甲方書面提出,甲方仍表示使用的,由此造成工程損失的,責任由甲方承擔。甲方供應的材料抵現場后,經乙方驗收,由乙方負責保管,乙方可收取甲方提供材料價款保管費,費率由雙方約定,由于保管不當造成的損失,由乙方負責賠償。

    2、乙方對甲方采購的裝飾材料、設備,均應用于本合同規定的住宅裝飾,非經甲方同意,不得挪作他用。如乙方違反此規定,應按挪用材料、設備價款的雙倍補償給甲方。

    三、關于工程質量及驗收的約定:

    1、本工程執行dbj08-62-97《住宅建筑裝飾工程技術規程》、db31/t30-1999《住宅裝飾裝修驗收標準》和市建設行政主管部門制定的其它地方標準、質量評定驗收標準。

    2、本工程由___方設計施工方案。

    3、工程驗收。甲、乙雙方應及時辦理隱蔽工程和中間工程的檢查與驗收手續,甲方不能按預約規定日期參加驗收,由乙方組織人員進行驗收,甲方應予承認。事后,若甲方要求復驗,乙方應按要求辦理復驗。若復驗合格,其復驗及返工費用由甲方承擔,工期也予順延。

    4、工程竣工:乙方應提前三天通知甲方驗收,甲方應自接到通知三日內組織驗收,并辦理驗收移交手續(詳見附件《工程質量驗收單》)。如甲方在規定時間內不能組織驗收須及時通知乙方,另定驗收日期。如通過竣工驗收,甲方應承認原竣工日期,并承擔乙方的看管費用和其他相關費用。

    四、關于工程價款及結算的約定:

    1、工程款付款方式:

    2、工程結算:。

    3、工程保修期壹年。須工程款全部結清,甲、乙雙方方能簽訂《工程保修單》,保修期從竣工驗收簽章之日起算。

    4、雙方款項往來,均應出具收據,施工結束須開具發票。

    五、其它事項

    1、甲方工作:(1)甲方應在開工前一天,向乙方提供經物業管理部門認可的施工圖紙或做法說明____份,并向乙方進行現場交底。全部騰空或部分騰空房屋,清除影響施工的障礙物。對只能部分騰空的房屋中所滯留的家具、陳設等應采取保護措施。向乙方提供施工需用的水、電等必備條件,并說明使用注意事項。(2)做好施工中因臨時性使用公用部位操作以及產生影響鄰里關系等的協調工作。(3)如確實需要拆改原建筑結構或設計管線,負責到所在地房管部門或物業管理部門辦理相應審批手續,并承擔承擔有關費用。

    2、乙方工作:(1)參加甲方組織的施工圖紙或做法說明現場交底。(2)指派____為乙方駐工地代表,負責合同履行。按要求組織施工,保質、保量、按期完成施工任務,解決由乙方負責的各項事宜,對其行為乙方應予認可。如更換人員,乙方應及時書面通知甲方。(3)未經甲方同意和所在地房管或物業管理部門批準,不得隨意拆改原有建筑承重結構及各種共用設備管線。

    六、違約責任:

    1、由于甲方原因導致延期開工或中途停工,甲方應補償乙方因停工、窩工所造成的損失,每停工或窩工一天,甲方付乙方__元;甲方未按合同的約定付款的,每逾期一天,按逾期未付款的__%支付違約金。

    2、由于乙方原因逾期竣工的,每逾期一天,乙方按甲方已付款的___%向甲方支付違約金。

    3、甲方未辦理有關手續,強行要求乙方拆改原有建筑承重結構及共用設備管線,由此發生的損失或事故(包括罰款)由甲方負責并擔責任。

    4、乙方擅自拆改原有建筑承重結構或共用設備管線,由此發生的損失或事故(包括罰款),由乙方負責并承擔責任。

    七、糾紛處理方式:

    1、因工程質量雙方發生爭議時,憑本合同文本和施工企業開具的統一發票,可向上海市建筑裝飾協會家庭裝飾委員會商請調解,也可向所在區、縣建設行政主管部門或消費者協會投拆。2、當事人不愿通過協商、調解解決,或協商、調解解決不成時,可以按照本合同約定向——市仲裁委員會申請仲裁——人民法院提起訴訟。

    八、合同的變更和解除:

    1、合同經雙方簽字(在有形市場簽訂的合同須經市場管理部門蓋章見證)生效后,雙方必須嚴格遵守。任何一方需變更合同內容,應經協商一致后,重新簽訂補充協議。如要終止合同,提出終止合同一方,要以書面形式提出,應按合同總價款___%支付違約金,并辦理終止合同手續。

    2、施工過程中任何一方提出終止合同,須向另一方以書面形式提出,經雙方同意辦理清算手續,訂立終止合同協議,可視為本合同解除。

    九、本合同一式_____份,甲、乙雙方各執一份,具有同等法律效力。合同附件為本合同的組成部分。

    甲方(簽章):乙方(簽章):

    委托代理人:法定代表人:

    住址:地址:

    電話:電話:

    郵編:郵編:

    簽訂日期:年月日

    房屋裝修合同2021標準版范本3

    甲方:乙方:

    甲方位于中_5幢B1602室空屋子給乙方,裝修構料,往甲、乙雙方計算協議好了,此房屋裝修購料要費用貳佰萬元整,在雙方合作期間定下以下協議:

    1、乙方在月日開始,裝修購料,到年前必須完工。

    2、乙方負責裝修購料,乙方對其質量負責,并負責材料保修期內進行維修和更換,如乙方提供材料的質量問題,乙方應負全部責任。

    3、乙方如購好材料在運輸時中途發生損壞,全部由乙方自己負責。

    4、乙方要完全按照甲方提供的歐式風格裝修購料。

    5、甲方居室后,如不小心造成人為問題,有甲方自己負責。

    6、乙方裝修購料完工后,天內把貳佰萬元整如期付給乙方。

    7、以上未盡事宜,由雙方友好協商解決,協商不成的,提請相關部門仲載解決。

    8、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,均具同等法律效應。雙方共同簽署起即日生效。

    甲方(公章):_________

    乙方(公章):_________

    ________年____月____日

    ________年____月____日

    房屋裝修合同2021標準版范本4

    建設單位(甲方):

    承包單位(乙方):

    甲方有一套位于xB型201;203的商品房兩套,現委托乙方對該商品房木工工程部份進行裝修。該工程所用的材料由甲方負責,乙方按甲方圖紙進行施工(附圖紙)。

    一、工程名稱:室內裝修木工工程

    二、施工地點:_

    三、木工工程總造價:按甲乙雙方簽訂的`.價格(附價格表、施工驗收檢準)

    四、付款方式:工程完全完工并經業主和甲方項目負責人驗收合格后,甲方叁拾天內支付乙方90%的工程款,余下的10%的工程款為質量保證金,甲方需于半年后支付給乙方。

    五、施工期限:從20_年3月25日起至20_年4月25日止共31天內完成,如因甲方改變設計方案,或甲方材料不能按時到位,工期將順延。

    六、保修:保修期為半年,保修期內屬乙方施工質量問題,乙方需進行保修,保修所產生的費用(包括材料)均由乙方負責,或由甲方從質量保證金中扣回;若費用超過質量保證金,甲方有權在乙方的其他工程款中扣回。(如屬人為損壞或天然災害問題,不在保修范圍之內)。

    七、責任:

    (1)、乙方在進場施工前需檢查墻體結構的完整、對上工序完工的基本驗收,并作好驗收交接。對接收甲方的材料時應作數量和質量的驗收,驗收后出現的短缺和損壞由乙方負責。另如發現乙方人員偷取甲方的材料,一經證實將以一罰十處理。

    (2)、乙方未經甲方同意不能變更施工方案,否則造成的經濟損失由乙方負責。

    (3)、施工過程中乙方應注意消防、工傷的安全,嚴格按照甲方的施工指引進行施工,施工期間由于乙方的原因所造成的意外損失和工傷,由乙方自行負責。

    (4)、因乙方的原因未能按工期完成的,按延誤天數每天扣罰總工程款的5%。

    八、本合同一式兩份,甲、乙雙方各一份。由雙方簽字后生效,全部工程結算后自行終止。

    甲方:

    乙方:

    簽約日期:

    簽約日期:

    房屋裝修合同2021標準版范本5

    (以下簡稱甲方)

    (以下簡稱乙方)

    為乙方營造更好的銷售環境,經雙方協商,本著自愿、平等、互惠、互利的原則,達成如下協議:

    1、自協議簽定之日,甲方負責為乙方提供店面整體設計及裝修。裝修內容包括:

    門頭廣告牌的設計、制作、安裝;

    產品形象墻的設計、制作、安裝;

    產品展示架的設計、制作、安裝;

    店內主體色調的制定、粉刷;

    店內棚頂吊旗的設計、制作、安裝;

    甲方免費為乙方提供樣板一套、安裝工作服四套及各種證書和產品說明。

    2、自協議簽訂之日起,乙方需向甲方交納裝修保證金人民幣_____________元整。

    3、乙方在協議簽訂之日起一年內不得兼營其它品牌或與甲方有沖突的產品,否則將扣除乙方的裝修保證金。

    4、甲、乙雙方合作滿一年后,乙方能很好的維護甲方的產品形象,并無違約情況,甲方將如數返還乙方的裝修保證金(返款方式以地板兌現)。

    5、本協議一式3份,甲方2份,乙方1份。

    6、本協議修改由雙方協商解決。

    7、本協議自雙方蓋章之日起生效至_______年_______月_______日終止。

    甲方:__________________乙方:__________________

    辦公地址:______________辦公地址:______________

    開戶銀行:______________開戶銀行:______________

    帳號:__________________帳號:__________________

    郵編:__________________郵編:__________________

    電話:__________________電話:__________________

    傳真:__________________傳真:__________________

    代表人(簽字):________代表人(簽字):________

    _______年______月_____日_______年______月_____日

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