發聲障礙的訓練內容

　　發聲異常現象最為突出的表現就是硬起音和高音調。并且，硬起音和高音調同時存在的現象比較普遍。下面是學習啦小編為你整理的解決發聲障礙的訓練方法，希望對你有用!

　　一、發聲系統(聲帶)

　　1》聲門開放呈倒置“Ⅴ”形

　　2》聲門閉合呈“Ⅰ”形

　　聲帶的振動是言語產生的振動源，當有氣流通過聲門時，帶動聲帶的振動，產生聲音。呼吸作為言語的動力源，呼吸模式的改善很重要。正確的呼吸模式，發聲準備了良好的基礎。反之，呼吸的異常，隨之也會引發一系列發聲障礙。

　　二、常見的發聲障礙類型

　　1》音調異常：音調偏高、音調過低、音調變化單一

　　2》響度異常：響度過高、響度過低

　　3》音質異常：聲音粗糙、聲音尖細

　　發聲障礙導致的原因，除了有孩子主觀聽辨的因素外，還要加強對喉部發聲器官的放松訓練。首先，要觀察一下家長對孩子的引導。由于孩子的聽力障礙因素，家長會習慣性地提高自己的音量與孩子交流。長時間的引導，導致了孩子的響度異常現象。此外，孩子在發聲的時候，很容易喉部肌群過分緊張，從而導致一些高音調和硬起音的現象。

　　三、發聲障礙訓練方法

　　1》發聲器官的放松訓練：頸部放松訓練、聲帶放松訓練

　　2》響度的改變：主觀聽的反饋、結合感統的生氣結合訓練

　　3》哈欠—嘆息法：改善硬起音、高音調的現象

　　四、發聲障礙的針對性訓練

　　1.音量異常的訓練 常見的音量異常有音量過弱、音量過強和單一音量。發聲過弱的訓練可以要求患者先進行屏氣、咳嗽等提高音門下壓力的訓練，進行呼吸力量的訓練如吹氣等，然后進行元音的發音訓練，提高音量;音量過強的訓練可以先使患者進行放松，減少喉部呼氣流強度，軟起聲，無聲化，訓練耳語發聲，減低音量;單一音量的訓練可以使患者先進行喉部氣流的變化訓練如吹氣球、吹口琴等等，使患者有參照的進行小聲到大聲的轉換。

　　2.音調異常的訓練 主要針對音調單一和音調變化障礙進行訓練，訓練的內容有嘆氣樣發聲訓練、四聲音調的辨別和發聲訓練，音調的變化訓練可以進行哼唱訓練，即利用一段歌曲曲調，由患者參照音調的變化進行哼唱。在音調的聯系過程中注意患者發聲的連貫性以及喉部的放松。從單音的音調變化漸漸過渡到詞和句子的音調變化。

　　3.痙攣性發聲的訓練 針對性的訓練有放松訓練、軟起聲訓練。有效的放松可以采用深呼吸以及咀嚼活動引導完成，軟起聲的常見訓練內容有嘆息樣發聲、慢吸氣起聲和耳語聲等方式，自發嘆氣時的出聲是一種非常自然地軟起聲要求患者以放松呼吸的方式發聲，在呼氣后發聲，發聲時注意聲門區的氣流通過不能斷斷續續，可以先從發“h”音開始。必要時可采用局部進行肉毒素的注射治療、嗓音外科治療和喉返神經切斷術等。

　　4.音質異常的訓練 主要針對共鳴異常的訓練，包括糾正鼻漏氣的訓練、糾正鼻音化的訓練等。糾正鼻漏氣的訓練可以采用引導氣流法，如吹的訓練、屏氣的訓練、鼓腮的訓練等;糾正鼻音化的訓練分為主動訓練和被動訓練，主動訓練可以使患者通過發舌根音送氣和非送氣化來交替運動軟腭，連續發“ka、ka、ka”及發“ka、ga、ka、ga”的音;被動訓練可以進行抬舉軟腭發音法和捏鼻發音法等。

　　此外，對于急性聲帶炎癥引起的發聲障礙，可采用：①休聲和禁聲，使聲帶得以充分休息;②針對聲道的炎癥進行抗感染治療，合理應用抗生素;③局部采用霧化誤吸治療，選擇皮質類固醇如地塞米松進行霧化吸入，促進聲帶炎癥和腫脹的消退;也可以口含片減輕喉部疲勞感以及局部抗炎;④止咳、化痰等對癥治療，減輕對聲帶 損傷。慢性炎癥的治療，可采用：①適當的休聲;②中醫中藥的治療，如口服黃氏響聲丸、清音丸、潤喉湯等藥物;③局部進行理療;④適當進行發聲訓練;⑤對于聲帶慢性水腫可以考慮手術治療。