勞動工傷賠償協議書(7篇)
工傷是職工在生產勞動或工作中負傷。指勞動者在從事職業活動或者與職業活動有關的活動時所遭受的不良因素的傷害和職業病傷害。以下是小編準備的勞動工傷賠償協議書范文,歡迎借鑒學習。
勞動工傷賠償協議書篇1
甲方:
乙方:
乙方于年月日到甲方工地做臨時工,期間間斷性的在甲方工地工作。
乙方于年月日,在工地工作時由于自己操作不當,在工地上意外受傷,甲方將乙方送入醫院治療并已經承擔其全部治療費用,現乙方已經康復出院。由于沒有相關部門的認定,甲乙雙方本著自愿、公平合理、協商一致的原則,就補償協議如下:
第一、雙方完全理解本協議所涉事項的法律以及政策規定,雙方意思表示真實。
第二、甲方與乙方協商一致,就補償事宜達成一次性補償金共計人民幣__000.00元(大寫:x萬x仟圓整),此部分費用已經包含了所有法律規定之應付費用。
第三、以上費用由甲方分兩次向乙方支付,具體支付方式為:
1、甲方在20__年__月__日之前支付補償款x0000.00元(大寫:x萬圓整)。
2、甲方在20__年__月底向乙方支付補償款__000.00元(大寫:x萬x仟圓整)。
甲方支付款項之后,即視為甲方對于乙方在工地意外受傷所產生義務均已經得到完全履行。
第四、乙方基于工地意外受傷所產生的各項權利已經全部實現,乙方不再與甲方發生任何權利義務關系。乙方不得以任何理由、任何借口、任何形式向甲方主張任何權利。
第五、本協議一式兩份,具有同等法律效力。第六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效,不按照合同約定履
行義務的一方將承擔賠付金額10%的違約責任。
第七、本協議簽訂地點:。基于本協議支付的爭議問題由協議簽訂地法院管轄。
第八、雙方若有其他未盡事項,通過協商或者補充協議解決。
甲方: 乙方:
勞動工傷賠償協議書篇2
立協議人:__________
法定代表人:(以下簡稱甲方)__________
___男____年__月__日生民族_族
住址:____________
身份證號:_________(以下簡稱乙方)
____年__月__日乙方被甲方招收為員工,工種為操作工。____年__月__日,乙方在工作中操作失誤造成____,經___醫院治療,現已痊愈。乙方治療期間的費用均由甲方交納,同時甲方按月給乙方發放工資。此雙方達成如下協議:
一、甲方一次性補償乙方一切經濟損失共計___乙方領款后給甲方出具收條。
二、乙方收款后不再以任何理由、任何形式找甲方索款。
三、此協議簽訂后,任何一方不得反悔。
四、此協議一式兩份,雙方各執一份,簽字或蓋章后生效
甲方:__________乙方:__________
日期:__________
勞動工傷賠償協議書篇3
甲方: 身份證號碼: 聯系號碼:
乙方: 身份證號碼: 聯系號碼:
法定代表人: 身份證號碼: 聯系號碼:
甲方于 年 月 日在乙方公司工作時發生工傷事故,經勞動局鑒定為工傷五級傷殘,現雙方就工傷待遇賠償問題友好協商,自愿達成如下協議:
1、甲乙雙方自簽訂本協議時自動解除勞動關系;
2、甲方自受傷之日起到本協議簽訂時止,實際產生的醫藥費、交通費等必要的治療費用共計人民幣 元,由乙方在簽訂本協議時一并付清,協議簽訂后甲方不得再以任何理由向乙方主張治療費用。(醫藥費最好單獨算,不包含在30萬里面)
3、乙方補償甲方:一次性傷殘補助金(本人工資x18個月)、傷殘津貼(本人工資x70%)、一次性醫療補助金(年齡差x1.4x當地平均工資)、一次性傷殘就業補助金,合計人民幣__元,在簽訂本協議時一并付清。(最好簽訂協議時一并付清,省得后續麻煩)協議簽訂后甲方不得再以任何理由向乙方主張賠償。
4、乙方承諾安排甲方日后工作,于本協議簽訂之日起一個月內安排到位。
5、甲方達到退休年齡后,乙方每月給付甲方 元退休養老金,于每月 日前達到甲方銀行開上,銀行卡賬號:
6、如若一方違約,違約方必須補償守約方違約金 元。
7、本協議書一式三份,甲乙雙方各執一份,見證人執一份,具有同等的法律效力,自簽訂之日起生效。
甲方: 乙方:
(簽字蓋章) (簽字蓋章)
20__年 月 日 20__年 月 日
勞動工傷賠償協議書篇4
甲方:
法定代表人:
委托代理人:
乙方:__,系受害人__之__(寫明與受害人的關系)。
現乙方受受害人供養的全體親屬委托(特別授權)處理__死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼:
甲方單位職工__,因工作原因于__×年__月__日在廠區內(或其他起點)受傷,經搶救無效死亡。__于__×年__月__日生,供養親屬情況:
父親:姓名_________________年齡_________________出生日期_________________職業家庭住址_________________
母親:姓名_________________年齡_________________出生日期_________________職業家庭住址_________________
妻子:姓名_________________年齡_________________出生日期_________________職業家庭住址_________________
子女:姓名_________________年齡_________________出生日期_________________職業家庭住址_________________
子女:姓名_________________年齡_________________出生日期_________________職業家庭住址_________________
為妥善處理__死亡的善后事宜,依據(中華人民共和國勞動法)、(工傷保險條例)等有關法律法規,現甲乙雙方就賠償,雙方在平等協商的基礎上,自愿達成如下協議:
一、甲方賠償乙方喪葬補助金__元;
二、甲方一次性賠償乙方供養親屬補助金__元;
三、甲方一次性賠償死亡補助金__元;
四、其他費用。在上述款項基礎上,甲方自愿另行補償乙方__元。
上述一、二、三、四項合計人民幣__元;
四、付款方式和付款時間;
五、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
六、協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
甲方:(蓋印)
委托代理人:
乙方:
20__年__月__日
勞動工傷賠償協議書篇5
甲方:_______________(醫療機構)
乙方:___________________(患方)
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:
一、患者基本情況:
姓名:_________ 年齡:______ 性別:_____ 籍貫:_________________ 住 址:_______________
身份證號:______________________ 住院號:_____________________
疾病診斷:________________________________________________________
治療結果:________________________________________________________
二、甲乙雙方共同認定的醫療事故等級:__________________________
三、醫療事故原因:____________________________________________
四、賠償數額
1、醫療費:__________元;
2、誤工費:__________元;
3、住院伙食補助費:__________元;
4、陪護費:__________元;
5、殘疾生活補助費:__________元;
6、殘疾用具費:__________元;
7、喪葬費:__________元;
8、被撫養人生活費:__________元;
9、交通費:__________元;
10、住宿費:__________元;
11、精神損害撫慰金:__________元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:__________元(不超過2人)
合計:__________元
五、賠償款給付時間:____________________
六、違約責任
七、其他
1、出院處理:____________________
2、如為死亡患者,尸體處理:______
3、其他:________________________
八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:_____________ 代理人:__________
乙方:____________ 代理人:__________
見證人:___________
日期:________________________
日期:____________
勞動工傷賠償協議書篇6
協 議 書
甲 方:
乙 方:____________ 身份證號:______ _______ 針對乙方于_____年___月___日在甲方客戶________處發生工傷一事,經雙方協商,就工傷賠償事宜自愿達成協議如下:
一、 乙方確認與甲方解除勞動合同關系,雙方的權利義務隨之終止。
二、 甲方同意一次性支付給乙方賠償款總計¥____元(大寫:圓整)。
該賠償款作為乙方工傷法律規定賠償項目及工傷在職期間的`各項權利的補償和賠償。同時甲方同意在乙方辦理完相應的工作移交手續后三日內一次性支付給乙方。
三、 乙方工傷治療期間的醫療費用¥ 元(大寫:圓整)由甲方承擔,并已全部支付。
四、 乙方離職后不得作出有損公司名譽和利益之行為,乙方應為所掌握的甲方之任何商業秘密(包括本協議內容)進行保密,不得泄露給任何第三方,否則應向甲方支付違約金¥ 元(大寫:圓整)
五、 本協議是解決雙方勞動關系及乙方工傷賠償事宜的最終安排和規定,本協議一經生效,從此雙方無涉,當事人雙方保證不反悔。乙方放棄其他一切仲裁、訴訟的請求,雙方不再存在其他任何爭議。
六、 本協議書一式貳份,各份具有同等法律效力,甲、乙雙方各持壹份。自雙方簽署之日起成立并生效。
甲 方(蓋章):乙 方(簽字或蓋章):
_____年___月__ 日 ____年___ 月___日
勞動工傷賠償協議書篇7
協議編號:__
茲有:__有限公司(以下簡稱甲方)與其單位職工__(男,出生年月日:x年x月x日,身份證號碼:__,戶籍地址:__省__市__村,籍貫:__,以下簡稱乙方)自__年__月__日起開始發生勞動合同關系。
__年x月x日,乙方在工作期間發生工傷事故,其結果(身體部位)受到傷害。事故發生后甲方立即對乙方采取了積極的醫救措施,并已承擔了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用。乙方工傷醫療期屆滿后,經勞動能力鑒定有關部門依法鑒定為“x級傷殘”。
基于乙方主動提出要求與甲方解除勞動合同關系。為此,甲方也尊重其意愿,同意終止與乙方的勞動合同關系。雙方協定自年x月x日起,終止勞動合同關系。雙方現依法就“乙方工傷傷殘之賠償”達成如下一致條款,并特簽訂本協議,以資共同信守。
第一條:乙方確認:在簽署本協議前,甲方已經向乙方交付“園區公積金管理中心”支付的“一次性傷殘補助金”,其數額為乙方本人x個月的工資,即人民幣元整(¥)。
第二條:甲方于本合同簽署之日起三個月內,應向乙方支付“一次性工傷醫療補助金”和“傷殘就業補助金”等工傷待遇,該款項之金額合計為人民幣。
第三條:乙方同意甲方分三次支付本協議“第二條”規定的款項,其中本協議簽署時支付人民幣,x年x月末再支付人民幣,x年x月末再支付人民幣。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據;否則甲方有權拒絕支付。
第四條:本協議簽訂后,除本協議規定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動關系相關的任何權利,雙方之間無其他糾葛。
第五條:本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份,雙方各執一份,由甲方向有關部門備案一份。
用人單位(甲方): (蓋章)
代表: (簽字)
勞動者(乙方): (簽字)
簽署日期: 年 月 日