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    簡易版委托試驗合同范文3篇

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    委托合同既可以是有償合同,也可以是無償合同;。簽委托試驗合同如何防止被騙呢?以下是小編整理的委托試驗合同,歡迎參考閱讀。

    簡易版委托試驗合同范文1

    委托方:(以下簡稱甲方)

    檢驗方:(以下簡稱乙方)

    一、進出口商品檢驗有限公司(以下簡稱檢驗方)接受委托方書面檢驗委托。委托檢驗申請單(以下簡稱委托單)作為本協議的附件。本協議以委托方代表人在委托單上簽名蓋章,檢驗方加蓋受理騎縫章后生效。

    二、委托方應如實填寫委托單,如有必要,還應根據檢驗方的要求提供必要的單據及相關資料。

    三、檢驗方按委托方在委托單上填明的檢驗要求進行檢驗,并出具檢驗報告。

    四、委托方必須注明要求使用的檢驗方法。

    五、檢驗方的檢驗時間根據檢驗內容而定,原則上以檢驗方公布的時間為準,特殊情況雙方協商確定,并在委托單上注明。

    六、檢驗方檢驗收費按有關規定計價。對于批量樣品如需減免檢驗費用的,委托方應在委托時與檢驗方協商確定,并在委托單上備注欄內注明。要求加急服務的,需支付加急費。

    七、檢驗方接受委托方自送樣品的檢驗,檢驗報告僅對樣品負責。

    八、對于某些項目,檢驗方需要分包檢驗的,檢驗方應以書面或電子媒體形式通知委托方。除委托方或上級管理機構指定的分包方外,檢驗方為分包方的工作對委托方負責。

    九、檢驗方在接受委托時,須詳細審核委托單內容。在確認委托方的委托及要求后,應填寫委托單同一頁上的領證憑條交付委托方,委托人憑此查詢及索取檢驗報告。

    十、檢驗方的檢驗報告有固定的格式,并僅提供唯一正本。如對檢驗報告有特殊要求,委托方應在委托單上備注欄內注明。

    十一、檢驗報告通常采用中文書寫。如需采用其他語種,委托方應在委托單備注欄內注明,并用相應語種填寫有關內容。

    十二、委托方如對檢驗結果有異議的,須在一個月內憑檢驗證書原件向檢驗方要求復檢,檢驗方應于十日內安排復檢。復檢結果維持原檢驗結果的,委托方須按規定向檢驗方支付復檢費。復檢結果確認原檢驗結果有誤的,檢驗方不再收取復檢費。委托方對復檢結果仍有異議,雙方協商不成時,應與檢驗方書面協議,委托仲裁機構仲裁。

    十三、委托方對本協議及委托單有不明之處,應在填寫委托單時,向檢驗方工作人員咨詢。協議自填單之日起生效。

    甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

    法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

    _________年____月____日 _________年____月____日

    簡易版委托試驗合同范文2

    甲方:

    乙方:

    X公司(以下簡稱“甲方”) 為合法的藥品生產企業。__X有限公司(以下簡稱“乙方”)為合法的藥品臨床試驗驗證代理公司。依據《中華人民共和國合同法》、就甲方委托乙方完成__中藥保護延長保護期的臨床試驗研究、臨床試驗組織,臨床試驗資料完善整理、臨床試驗總結提供相關的技術服務,雙方經過平等協商,在真實、充分表達意愿的基礎上,達成以下協議,并由雙方共同恪守。

    一、雙方承擔的責任和義務:

    (一)甲方責任和義務:

    1、在本合同簽訂后一周內,向乙方提供開展臨床試驗工作必須提供的甲方營業執照、生產許可證、GMP證書、藥品批件、質量標準、藥品說明書、產品物價單、藥品檢驗報告共8個文件,并保證以上資料的真實性,且符合國家中保審評要求。

    2、根據臨床試驗方案向乙方(按照方案規定數量)無償提供合格的臨床試驗用藥品

    3、按合同規定的付款方式,向乙方支付研究經費。

    4、根據臨床試驗進度,甲方定期向乙方派出監察員監察臨床相關工作。

    5、 甲方保存抗感膠囊中藥保護延長保護期的臨床研究相關資料以及臨床研究所有的合法文件和原始記錄。

    (二)乙方責任和義務:

    根據《藥物臨床試驗質量管理規范》(GCP)、《中藥品種保護條例》及國家食品藥品監督管理局中藥保護品種首保和續保的有關規定,在規定的臨床試驗期限內完成臨床試驗的組織、協調、監查、數據管理與統計、提交臨床研究資料等臨床研究工作;完成該品種臨床試驗相對應的適應癥和病例數并符合國家食品藥品監督管理局頒布的該品種續保的有關臨床研究的要求。具體如下:

    1、向甲方提供乙方相應的合法資質,包括營業執照、組織機構代碼及稅務登記證(蓋乙方鮮章)。

    2、負責確定臨床試驗參加醫院和牽頭單位,與醫院方面簽訂臨床研究合同,支付研究費用。本次組織參與試驗的臨床醫院應符合新的“中藥品種審評技術指導原則”的規定。臨床試驗負責單位應為國家藥物臨床試驗機構,參與臨床試驗工作的醫院資質均為三級甲等醫院。

    2、負責向甲方提供臨床試驗醫院的相關資質和臨床試驗方案。

    3、負責制訂、印刷臨床研究方案、病例報告表、知情同意書。

    4、負責任命經GCP培訓的監查員對臨床研究進行定期的監查;確保臨床試驗遵守臨床試驗方案和相關法規要求;確保試驗資料完整、規范并可溯源。

    5、在甲方保證提供給乙方的該藥品的質量標準和說明書符合國家中保審評要求的前提下,確保該臨床研究資料能通過國家中藥品種保護審評委員會及有關主管部門對中藥保護品種臨床試驗審評和臨床現場核查。

    6. 負責協調中保辦和中保審評專家的政府事務,確保甲方取得中保證書。

    7、對合作過程中了解或知悉的甲方技術秘密與商業秘密承擔保密義務,對抗感膠囊臨床研究資料及有關數據承擔保密義務,如有泄露甲方有權要求乙方承擔因此造成的一切損失。

    8、如果試驗過程中有嚴重不良事件,乙方應及時配合醫院處理,并及時(含觀察不超過24小時)報告甲方,同時協助處理相關事項。

    9、負責申報資料有關臨床研究部分的補充、修改、完善,且甲方不再另行支付費用。

    10、向甲方提供臨床研究全套申報資料及其相應的電子文件,包括牽頭單位及參加醫院資質證明、臨床試驗方案、各醫院小結表、統計分析報告、臨床試驗總結報告,以上資料一式六份,并加蓋臨床研究單位公章,且臨床研究資料應有主要研究者和研究負責人的親筆簽名。

    11、向甲方提供臨床研究所有的合法文件原件和原始記錄,主要包括編盲記錄、盲態審核報告、揭盲記錄、臨床監察報告、知情同意書、病例報告表、發藥登記表、各醫院儀測儀器及正常檢測值范圍表、受試者入選登記表、主要研究者簽名樣張等,以供主管部門的臨床現場核查及甲方存檔。

    二、臨床試驗期限:

    乙方應在該合同簽訂后并在首款(合同簽訂的七個工作日內)和試驗藥物(合同簽訂后的十個工作日內)及其相關資質材料全部到位之日起,于_年X月X日前完成臨床試驗研究,并將抗感膠囊中藥保護延長保護期的臨床試驗資料(參加醫院資質證明、臨床試驗方案、各醫院小結表、統計分析報告、臨床試驗總結報告一式六份)交與甲方。

    三、合同費用、支付時間和方式:

    甲方付給乙方技術服務費總金額為:_X萬元(人民幣___X)。具體支付方式如下:

    1、 在合同簽訂七個工作日內,甲方向乙方支付臨床試驗費總額的25%, __萬元(____)人民幣的前期工作費用;

    2、 在乙方向甲方提供甲方、乙方、醫院簽定的三方協議和臨床試驗方案后的五個工作日內,甲方向乙方支付臨床試驗總費用的20%, _萬元(_元)人民幣;(累積為總費用45%);

    3、 乙方將全套臨床試驗申報資料提供給甲方并經中保辦受理后的五個工作日內,甲方向乙方支付臨床試驗總費用的20%,__X萬元(__元)人民幣,(累積為總費用的65%);

    4、 在乙方通過寧夏區藥監局的臨床試驗現場核查后的五個工作日內,甲方向乙方支付臨床試驗總費用的20%,12.52萬元(壹拾貳萬伍仟貳佰元)人民幣,(累積為總費用的85%);

    5、 甲方收到中藥保護證書后七個工作日內支付剩余的乙方臨床試驗總費用的15%, _元(_)人民幣。甲方支付每一筆款后,乙方應在一個月內向甲方出據金額相等的發票。

    四、合同執行與賠償:

    1、由于乙方提供的臨床研究申報資料不能通過中藥保護品種審評,導致甲方抗感膠囊中藥保護續保申請失敗,乙方應承擔全部責任,并按合同總金額賠償甲方(將甲方支付給乙方的所有臨床費用退還給甲方)。

    2、中藥保護品種評審中如發生補充臨床研究資料的情況,乙方在相關部門要求補充資料期限的時間內完成臨床資料補充的工作。

    3、乙方臨床試驗研究時間若超過臨床研究完成時限,其超出時間按每天20_元向甲方支付違約金,違約金可在未支付的尾款中扣除。

    4、在臨床試驗中,如果出現嚴重不良反應,乙方應及時報告申辦方(含觀察時間24小時內),由研究方和甲乙雙方協商解決不良反應的問題,費用由甲方承擔。

    五、臨床試驗研究資料及成果的所有權歸屬全部歸甲方所有,乙方不得私藏,如有發現,甲方有權要求賠償。

    六、合同的終至

    合同執行期間遇國家政策調整和不可抗力因素影響,雙方協商終至合同執行。本合同所指不可抗力因素,除法律規定情形之外,還包括以下情形:如國家政策、法規調整、重大突發流行疾病發生等原因影響醫院不能正常開展的臨床研究工作;國家政策、瘟疫、毀滅性地震、重大臺風水災的發生和影響,乙方為此不承擔相關過錯責任或賠償責任。

    七、經雙方協商訂立的附加條款將作為本協議的組成部分,具有同等的法律效力。

    八、爭議的解決辦法:

    本合同條款和未及條款如發生爭議,雙方友好協商解決,如協商不成,可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

    九、其他:

    本合同一式肆份,用中文書寫,甲方執貳份,乙方執貳份,經雙方單位和其法定代表人蓋章簽字后即生效,且每份具有同等的法律效力,自雙方簽字蓋章之日起生效。

    甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

    法定代表人(簽字):_________     法定代表人(簽字):_________

    _________年____月____日       _________年____月____日

    簡易版委托試驗合同范文3

    委托方(甲方):北京市 公司

    受托方(乙方):北京 公司

    依據國家《合同法》及北京市《建筑安裝工程資料管理規程》的規定及要求,經雙方協商,甲方就 辦公樓裝修改造 工程材料及施工試驗委托乙方完成之事宜達成如下協議:

    一、工程概況

    工程名稱: 辦公樓裝修改造工程 施工地點: 路5號

    建筑面積:8526 m2 結構類型: /

    樓層數: 6 層(地上: 6 層;地下: / 層 )

    √常規試驗 □√見證試驗 試驗范圍: □

    工程負責人:/ 聯系電話: /

    √乙方上門取樣 取樣方式: □甲方送樣 □

    備注:取樣方式需雙方同意后確定。

    二、委托試驗范圍

    該工程所發生的所有檢測試驗見北京市質量技術監督局20_年10月19日核發的計量認證證書附表(不包括室內環境檢測)。

    三、甲方義務和權力

    1.甲方必須如實向乙方提供委托試驗工程概況,并制定合理的工程試驗計劃。

    2.為保證工程資料的完整和連貫,該工程全部試驗應優先委托乙方,對乙方不能完成之試驗可委托乙方另行委托具有相應資質、能力的檢測機構,也可由甲方自行委托。

    3.甲方須指定有資質人員按國家、行業和地區的相關標準、規范、規程規定的方法取樣,并對試樣的代表性、真實性負責。

    4.甲方應根據乙方提供的《試驗周期表》中各項試驗的試驗周期,提前安排試驗委托,以保證試驗報告及時簽發和工程施工按期進行。凡因甲方漏取試樣或未即時委托,發生不符合交工驗收要求或造成質量事故,由甲方自行承擔責任。

    5.甲方送檢試樣應符合相應的標準,并均需委托登記,委托單填寫應內容真實、項目齊全、字跡工整,特殊試驗項目或非必試項目應注明。防水材料、外加劑及其他特殊材料需提供檢驗報告或材質證明,回填土需提供平面取樣圖。領取報告時須憑試驗卡,并予以登記。

    6.辦理有見證試驗,應先辦妥備案書,并交乙方存留一份上機登記備案。見證送樣時,需交驗有效見證記錄,乙方予以蓋章登記。

    7.甲方應留置快捷有效的聯系方式,便于乙方信息反饋,若遇電話變更,應及時通知乙方。

    8.甲方有權對乙方針對于本工程所進行的試驗工作進行監督,對試驗技術管理有建議權。

    9.甲方對試驗報告有異議,請于收到報告日起十個工作日內向乙方提出。

    10.乙方對試驗報告份數有特殊要求時,需提前提出,并辦理相關手續。

    11.甲方宜在工地建立標準養護室,如有需要,乙方可協助建立,費用雙方協商后,由甲方支付。

    12. 根據北京市地方標準DB11/T386-20_《建設工程檢測試驗管理規程》中“施工現場試驗管理”的要求,應遵循以下要求:

    ⑴ 單位工程施工前,施工單位項目技術負責人應組織制定工程檢驗計劃。監理(建設)單位應制定有見證取樣和送檢計劃。

    ⑵ 施工現場應建立現場試驗站,并根據工程規模大小,配備相應的試驗人員、儀器設備和設施,建立健全現場試驗管理制度。

    ⑶ 施工現場應建立現場試驗站的業務范圍包括:

    ①簡易土工試驗;

    ② 砂漿、混凝土試件的制作及養護;

    ③各種原材料和施工過程中要求試驗項目的取樣及制樣;

    ④確定施工過程所需工藝參數的試驗,如鋼筋班前焊試驗等。

    ⑷ 現場試驗員應經過培訓合格后上崗。

    ⑸ 現場試驗站應設有工作間和標準養護室,其環境條件應滿足相應標準的規定。

    ⑹ 現場試驗站應配備與所開展工作相適應的儀器設備,建立完整的儀器設備臺帳和檔案,并按規定的周期進行校準(檢定)。

    ⑺ 施工項目部試驗管理人員應及時向試驗員下達各類試驗取樣通知單。

    ⑻ 施工現場的取樣、制樣應符合有關標準規定,并建立試樣(件)委托臺帳。現場試驗員對取樣的真實性、代表性負責。

    ⑼ 混凝土、砂漿試件應注明成型日期、強度等級、試件編號和養護條件等信息。同一取樣批所留置的不同用途的試件可以編號相同,但應按表1 所規定的后綴字符予以區別。

    表1 試件類型與后綴字符對照表

    ⑽ 施工現場抽取或制作的試件應有唯一性標識,內容應包括試件(樣)編號、材料的規格、型號、制樣或成型日期等內容,但不應注明施工單位和工程名稱。試件編號應按單位工程分類順序排號,不得空號和重號。

    ⑾ 依據標準需重新取樣復試時,復試樣品的試件編號應與初試時相同,但應后綴“復試”加以區別。初試與復試報告均應進入工程檔案。

    ⑿ 施工過程中出現試驗結果不合格或不符合要求時,應在試樣(件)委托臺帳中注明處理意見,不得刪除臺帳中的相應內容。試樣(件)委托臺帳應作為施工技術資料存檔。

    ⒀ 施工單位項目技術負責人應對現場試驗設備、環境設施進行檢查,對試驗員進行考核。

    ⒁ 施工單位項目技術負責人應及時了解試驗結果,并采取相應措施。

    ⒂ 現場試驗資料的管理應符合北京市地方標準DBJ01-51《建筑工程資料管理規程》和DBJ01-71《市政基礎設施工程資料管理規程》的規定,確定施工工藝參數的試驗資料不進入工程檔案。

    四、乙方義務和權力

    1.乙方應了解甲方工程概況,配合甲方合理安排工程試驗工作。

    2.乙方對甲方試驗委托應提供義務咨詢、查詢及指導。

    3.乙方應對甲方試驗委托單與試樣核對驗收,對不符合要求的試樣及委托單有權拒收。

    4.乙方應確保對甲方委托試驗項目執行有效的國家、行業、地區或企業標準,保障結果準確,。

    5.乙方接受委托后應盡快安排試驗,在《試驗周期表》中規定的時間內完成試驗,出具試驗報告,如遇特殊情況,在不影響甲方正常施工的前提下,可與甲方協商解決。

    6.乙方出具的試驗報告一式五份,乙方存檔一份,其余四份提供給甲方。

    7.乙方應將不合格試驗結果(除同條件養護砼試塊或砂漿試塊齡期不足28d外)及時聯系甲方辦理,直至試驗結果合格。

    8.乙方應保證試驗公正、準確、及時。

    9.乙方僅對甲方委托的來樣負責。

    10.乙方負責到甲方現場拉取試驗樣品。

    五、付款方式

    1.試驗費計算方式:

    在委托試驗范圍內的試驗項目,試驗費為 萬元( 元整)

    2.經甲乙雙方協定,甲方工程完工時,如尚有欠款未結清,應在取走最后報告單時結清所欠費用。

    六、其他

    1.本合同遇有未盡事宜,由雙方協商另行補充,補充合同文件與原合同文件共同生效。

    2.合同執行中發生爭議,雙方協商解決,協商未成,可向仲裁機構申請仲裁。

    3.本協議自簽定之日起生效,至甲方工程結束,并付清試驗費用,乙方交清試驗報告,本協議自行終止失效。在此期間,甲、乙雙方均不得無故終止本協議。

    4.本合同一式叁份,甲方持貳份,乙方持壹份。

    5.聯系電話:

    甲方:乙方:

    傳 真:

    七、甲、乙雙方約定的其他事項:

    甲方簽字: 乙方簽字:

    簽字日期: 年 月 日 簽字日期: 年 月 日

    甲方(公章) 乙方(公章)


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