病危通知書樣本

　　病危通知書是在病人病情達到很嚴重的時候院方向病人家屬發出的通知，下面是學習啦小編整理的病危通知書，歡迎閱讀參考。

　　病危通知書篇1

　　親屬：

　　患者 同志(先生、女士)現在我院 科住院治療，診斷為 ，雖然積極救治但目前病情 趨于惡化，隨時可能危及生命，特下達病重(危)通知。盡管如此，我們仍會采取有效措施積極救治。同時向您告知：為搶救患者，醫院不能事先征得您的同意的情況下將依據救治工作的需要，使用和采取應急救治所必需的儀器設備和治療手段，請予以理解、配合和支持，如您還有其他要求，在接到"病重(危)通知書"后立即告訴我科。

　　醫院 科

　　醫師簽名： 日期： 年 月 日 時 分

　　親屬∕監護人簽名： 日期： 年 月 日 時 分

　　親屬與患者病人的關系：

　　身份證號碼：

　　(本通知書一式兩份，醫院、患者親屬各執一份)

　　病危通知書篇2

　　患者 同志(先生、女士)現在我院 科住院治療，診斷為：

　　，雖然積極救治但目前病情 趨于惡化，隨時可能危及生命，

　　特下達病危通知。盡管如此，我們仍會采取有效措施積極救治。同時向您告知：為搶救 患者，醫院不能事先征得您的同意的情況下將依據救治工作的需要，使用和采取應急救 治所必需的儀器設備和治療手段，請予以理解、配合和支持，如您還有其他要求，在接到" 病危通知書"后立即告訴我科(鑒于本院條件有限、患者病情危重、建議轉上級醫院治療，患者及家屬拒絕轉院，要求在本院治療，如有意外、后果自負)。

　　醫師簽名：

　　日期： 年 月 日 時 分

　　親屬∕監護人簽名：

　　日期： 年 月 日 時 分

　　親屬與患者病人的關系：

　　身份證號碼：

　　(本通知書一式兩份，醫院、患者親屬各執一份)

　　病危通知書篇3

　　親屬：

　　患者 (先生、女士)現正在我中心 科搶救治療，經檢查后初步診斷為 ，雖經積極救治但目前病情比較危重，隨時可能危及生命，特下達病重、病危通知;盡管如此，我們將盡一切努力對患者進行積極救治;同時向您告知：為搶救患者，本中心盡可能在征得家屬同意的情況下將依據救治工作的需要，使用和采取應急救治所必需的儀器設備和治療手段(特殊情況除外)，請予以理配合和支持;如您及其他家屬還有其他要求(如要求轉院等)請在接到“病危通知書”后立即告訴我中心，本中心將盡力協助。

　　家屬意見：

　　親屬/監護人簽名： 關系： 日期： 年 月 日

　　告知醫師簽名： 日期： 年 月 日 注：(本通知書一式兩份，醫院、患者親屬各執一份)

　　XXX醫院

　　年 月 日