2023醫院領導層述職報告7篇

2023醫院領導層述職報告(7篇)

新年快到來了，一年的工作在經過努力后有了成果，此時大家適合做一個述職報告，你知道醫院領導的述職報告要怎么做嗎？下面是小編為大家整理的關于2023醫院領導層述職報告，希望對您有所幫助!

2023醫院領導層述職報告（精選篇1）

各位領導、各位同志：

您好！

20__年是醫院深化改革的關鍵年，今年來，我們緊緊圍繞醫院年初制定的總體目標，圍繞“以病人為中心，以提高醫療服務質量”醫院管理年工作主題，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫患關系放在第一位，積極探索建立科學管理的長效機制，保障醫院可持續發展，全方位提升了醫院的醫療質量。作為分管醫療工作的業務院長，現將半年來所做的工作向仁濟公司領導及院領導匯報如下：

一、上半年工作回顧

（一）、落實醫院管理年活動有關工作

醫院管理年活動，本人作為領導小組成員之一，兼醫院管理年辦公室主任，根據省及市《醫院管理年活動考核細則的通知》精神，對醫院管理年活動的內容任務進行了分解，制定了本院《醫院管理年活動方案》、《醫院管理年活動工作計劃》及本院《醫院管理年活動考核細則》，其中對質量與安全要求相關質量指標等方面的內容，正在組織實施過程中。

（二）、醫療管理工作

1、不斷完善和落實醫療工作制度

修證完善了我院醫療工作制度已匯編冊，待校對后即可發致本院醫務人員，本制度涵蓋了各項關鍵性醫療制度及常用醫療工作制度、醫療事故、糾紛防范和處理預案、突發性公共衛生事件應處理預案以及本院抗感染藥物應用實施細則等。同時，對關鍵性醫療制度強化了環節管理，把每周一次的定期檢查與不定期檢查相結合，統一了全院關鍵性醫療制度落實過程中八個登記本，規范了記錄的要求，使醫院的各項制度的落實正在向規范化方面進行，并取得了一定的成效。

2、強化基礎質量管理，提高醫務人員整體素質

全面提升全院醫務人員的“三基”水平是強化基礎質量的關鍵之一，今年則重抓了學習，抓學習首先要抓學風，與學習制度的落實，尤其要側重醫務人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質的提高；第二是抓學習制度的落實，規定每周二為醫院業務學習日；第三是抓學習的內容，包括相關法律法規、技術操作常規、各規章制度及規范以及專業相關的專業理論及醫學進展；第四是抓學習的方法，包括全院性及科室業務講座、病例討論、遠程教育、外出參加學術活動，選送上級醫院進修及短期培訓，在人員緊缺的情況下克服困難，選派了數十名醫務人員去上級醫院進修與短期培訓，針對我院的現狀，尤其側重了高級職稱人員的繼續再教育問題；第五是以考促學，注重考試的實用性，以及考試的深度與廣度。強化“三基三嚴”訓練，對全院45周歲以下在職在編的醫技人員舉行三基考試2次，參考人數達268人，在參考人員中隨機抽考83人再次考試，兩次成績均達良好。

3、抓病歷處方質量的提高。

上半年召開病案管理委員會議3次，就如何提高我院病歷書寫質量進行討論，同時對各科的歸檔病歷、處方質量評審結果進行展評，及時總結梳理，剖析存在問題，及時反饋，要求各科室限期整改，并組織復查整改情況。除了院內每月組織對病歷、處方進行自查外，上半年共抽取315份歸檔病歷在自查的基礎上，送到人民醫院評審。在共計315份送審病歷中，甲級病歷284份，乙級病歷28份，未定級病歷1份，丙級病歷2份，甲級率達90。對丙級病歷的個人給予了嚴肅處理：

1、待崗兩個月處分；

2、扣發人民幣__00元；

3、全院通報批評。同時，當事人所在科室扣季度績效考核分5分。對質量差的病歷和處方以《醫療通報》等形式在院內公開曝光，起到了一定的警示和促進作用。

上半年我們進行了我院處方的重新認定工作，確定了具有處方權的218名醫生，落實了衛生部《處方管理辦法（試行）》，在全院組織醫務人、藥劑人員學了《處方管理辦法》的要求，采取了落實措施，4月1日正式起用新處方。在提高病歷、處方質量方面還采取了以下措施：

①增加了抽取歸檔病歷的樣本量；

②檢查現住院病歷每周一次，所查病區包括所有的現住院病歷；

③由往年一查了知到今年文字通報科主任，到目前在檢查的第二天，直接由醫務科在科室晨會上進行通報，對存在的問題形成文字資料，每一位醫生人手一份；

④處方質量檢查由往年每季一次改進到每月一次，到目前的每月檢查三次；

⑤在要求上一定按規范嚴格執行，不允許檢查人員有老好人思想。強化了檢查過程中的嚴肅性、嚴謹性、規范性，強調了檢查的質量，通過采取以上措施目前盡管我們的病歷處方質量還存在一定的問題，但總體已有明顯提高。

4、規范管理，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治

為進一步強化“以病人為中心”的服務觀念，糾正行業不正之風，減輕病員不合理負擔，根據省衛生廳《關于進一步規范醫療服務行為糾正不正之風的通知》（衛辦[20__]號）和省衛生廳、省財政廳《關于印發控制醫療機構藥品收入比例的實施意見的通知》精神，制定了人民醫院科室藥占比控制指標。今年以抓抗菌藥物使用為突破口，努力降低藥品收入占業務總收入的比例。出臺門診病人處方最高限額，制定了我院《抗菌藥物臨床應用指導原則》，目前，我院絕大部分科室已執行抗菌素分級使用原則，目前對少數未執行科室近期已采取相關措施。

5、不斷提高醫務人員的醫療安全意識及防范措施

上半年組織全院人員進一步學習《醫療事故處理條例》、《執業醫師法》、《處方管理辦法》等相關法律法規，增強法制意識和醫療安全意識，加強工作責任心，規范各項診療行為。加強醫療質量督查，每周組織一次醫療安全檢查。召開全院醫生會議5次；組織相關法律法規知識考試1次；組織“病歷規范化書寫與醫療事故防范”專題講座1次，進一步提高全體醫護人員對病歷重要性的認識，就如何從法律的角度認識病歷書寫的重要性，如何使病歷書寫適應當前形勢的需要開展討論；邀請市衛生局有關專家分別作“醫療安全與醫療糾紛的防范”、“醫療事故的確認與法律責任”專題講座，布置各科室就如何防范醫療糾紛、事故的發生開展討論，排查引發糾紛、事故的隱患，制訂整改措施，在中層干部會上交流，同時形成書面材料上報；全面加強基礎質量、環節質量、終末質量的管理和控制，加強對高危人群、高危科室、高危時段的安全督查力度，每季度按醫院績效考核要求提供考核數據；組織相關手術科室學習《江蘇省手術分級管理規范》（試行），進一步完善手術審批備案登記制度，并進行了手術審批備案專項檢查。下發衛生部《醫師外出會診管理暫行規定》，并組織學習，從7月1日起對會診進行規范管理；進一步規范各種同意書的書寫，督促臨床衛技人員認真履行告知義務。從整體上講上半年醫療糾紛發生率較往年有所下降。

6、注重學科建設，增強醫院發展后勁

現代醫學的高速發展，學科專業分工既向精細化深入，也向高度綜合發展，傳統的學科專業不斷分化，融合與重新組合，使醫療單位在醫療、教學、科研工作中跨學科、跨部門的技術問題也越來越多加強，因此，加強學科建設是醫院管理的重要課題。今年醫院確定了六個培養發展重點建設學科，根據學科發展的需要，上半年先后兩次召開了重點學科帶頭人專題會議兩次，組織學習《醫院學科建設要求》，各學科制定學科發展規劃，4月份開始按計劃逐步實施，期間，我們先后成立了兒童哮喘診療中心、泌尿疾病診療中心和膽道疾病診療中心。消化內科今年已開展多項新技術新項目，心血管疾病診療中心因設備因素還未正式掛牌，但其基礎工作已在開展，并意向與聯合組建心血管疾病診療中心，通過加強重點學科建設達到出人才、出成果、出品牌，發揮良好的社會效益與經濟效益，并帶動其他學科發展的作用。

7、制定醫療質量管理方案與考核細則

上半年根據醫療質量管理要求及醫院績效工資考核細則要求，制定《醫療質量控制方案》、《病區醫療質量考核標準》、《門診醫療質量考核標準》、《急診急救質量考核標準》、《藥劑科質量考核標準》、《外科管理工作要點》等。

8、其他工作

①年初市衛生局20__年年終檢查工作，計劃生育執業資格檢查，愛嬰醫院檢查；

②綜合病區開設工作，疼痛門診開設工作；③協助新出臺績效工資發放；

④年初兩院合并醫生配備與調整工作；

⑤協助全員競聘上崗工作；

⑥主持制定EM（緊急醫療救援體系）建設方案（待討論實施）；

⑦業務工作與手術；

⑧主持重危病人搶救與突發成批傷員的救治。

（三）、防保工作

1、傳染病管理

會同防保科對全院醫護人員分期分批進行了流腦防治知識培訓和霍亂防治知識培訓以及相關工作的落實。督查本部和分院傳染病疫情報告情況。傳染病總登記本和肺結核轉診登記本完善情況。

2、健康教育

在“4.7世界衛生日”、“5.31世界無煙日”、“6.6愛眼日”分別組織醫務人員進行健康教育知識宣教3次，上街、赴社區義診3次，累計接受義診、健康咨詢560余人次。按創衛要求整理了近幾年健康教育資料，并對分院集中培訓。

（四）、藥劑管理

1、進一步強化服務意識，樹立良好窗口服務形象，堅持站立收方服務。

2、狠抓藥品質量，堅持藥品質量“三把關”制度，即驗收、領藥、發藥三把關，未發生假劣藥品事件。

3、堅持雙人復核調配制度，上半年未有差錯事故發生。

4、召開全科人員會議，狠剎購銷領域不正之風。嚴禁藥劑人員參與藥品供應商的任何經營活動。門診處方雙人統計裝訂，嚴禁統方。

5、積極籌備市藥監局、市衛生局關于創建星級藥房工作并順利通過了市藥監局的初驗。

6、完成了制劑室的凈化設計、裝修和凈化室的凈化監測及制劑室換證前的前期準備工作。

7、積極配合藥品統一招標配送工作，協調處理配送過程中的相關事宜。

（五）、醫保工作

1、組織學習有關法律法規，重申了醫保病人的具體要求，抽查了280余份醫保病歷，則重檢查合理檢查合理用藥的情況。

2、針對醫保工作存在的問題，如：用藥檔次高，用藥數量偏大，部分用藥不合理或無指征，出院帶藥超劑量，住院時間較長，用藥無醫囑等問題，分別在中層干部會議及全院醫生會議上進行了傳達，加強了督查的頻率與力度，目前，以上現象已得到有效控制，1—7月份醫保費用已全部結算。

二、存在問題與改進措施

由于本人既是一個領導又是一個醫生，因此常常難以正確擺正管理與業務和關系，在某種程度上由于手術等因素影響管理工作，又由于我院以往在管理上嚴重缺乏一整套的管理方案與制度及考核細則。今年上半年看書動筆制定軟件資料較多，因此在某些問題的落實上還沒有完全到位，也由于歷史的原因在過去的管理上“欠債”較多，面對一大堆問題，有時難免有畏難情緒，工作的力度還不夠大，今后要注意改進以下方面的工作：

1、進一步加強醫療管理工作的力度

排除外界的干擾，合理安排業務工作與管理工作，把主要時間與精力放在管理上，同時進一步加強管理力度，對重點難點問題實行各個擊破，使管理水平與醫療質量同步提高。

2、進一步加強科學化規范化管理

努力學習國內及先進的管理理念與管理經驗，學習《現代化醫院管理評價指南》，結合醫院管理活動的具體要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理邁入科學化、規范化的軌道。

3、進一步加強管理上的“落實”問題。

到目前為止，應該說其軟件資料已初步完善，要使全院的工作都能步入正常的軌道，重點就是抓“落實”二字，做到有章必循，有法必依，堅持一切按制度、按規范、按操作常規辦，同時必須經常性地深入臨床第一線進行調研，督促檢查，因為醫療管理中的許多工作就是要不厭其煩地周而復始進行，才能把各項工作落到實處。

三、下半年工作要點

1、進一步完善修訂門急診工作制度。

2、建立完善的醫療質量管理網絡體制。

3、進一步加強醫療質量檢查考核，尤其側重在狠抓關鍵性醫療制度的落實。

4、進一步提高病歷處方質量，每周檢查一次，檢查情況及時反饋，并提出整改意見。

5、抓好醫療安全，杜絕和減少醫療事故、醫療糾紛的發生，尤其側重手術科室。

6、加強對抗菌素分線使用和合理使用的督查力度。

7、嚴格執行手術分級管理制度，結合本院情況制定具體要求。

8、積極投入醫院管理年活動，把各項工作落到實處。

9、組織討論EM建設方案，根據情況進行分步實施。

10、抓好下伸點規范建設與驗收工作。

11、重點學科建設的階段總結。

12、防保工作。

13、社區服務工作。

14、設備管理與設備的論證與采購工作。

15、積極配合醫院中心工作與其他相關工作。

16、開展新技術新項目工作。

此致

敬禮！

述職人：__

20__年__月__日

2023醫院領導層述職報告（精選篇2）

尊敬的各位領導、在座的各位同仁：

你們好！

按照醫院的安排，現就本人在20__年度的工作進行總結和回顧，不妥之外，敬請大家批評、指正。

20__年度的工作將要結束，時光匆匆，如同揮手之間，我們即將迎來20__年的新的工作任務和挑戰，回顧這一年來，本人在縣院長及黨、政領導的正確領導下，在放射科科室__位同事的大力支持配合下，在各科主任的熱情幫助及相互協作下，全年的工作順利完成。回顧過去的一年，無論從科室管理、醫療安全、業務技能、服務質量及總體效益等方面，均取得了一些成績，但是仍有不足之處，現總結如下：

一、嚴格要求自己，勤奮努力

作為從業20多年的一名醫生，一年來，我始終堅持努力工作，按時完成工作任務。時刻遵守醫院的各項規章制度，全力以為醫院創造更多經濟效益和社會效益為宗旨，在自己平凡而普通的工作崗位上，努力做好本職工作：一是接任放射科的領導工作后，在自己的帶領下，使原來紀律渙散、人心不齊、工作拖拉的局面得到了扭轉；二是針對放射科人員少、病人多的現狀，自己能夠身兼數職，雖然不是本專業，但是在實踐工作中，拍片、看片、寫報告單我都已學會，在病人多人員繁忙時我主動挺身而上，頂崗毫無怨言；三是我已經掌握了增強造影技術，為病人扎針推藥，得到了病人的贊許，成為了科室中的主干兼職人員。

二、貫徹會議精神，愛崗敬業

1、在科室管理方面，作為一名科室主任，一年來，我能認真領會醫院有關會議文件精神，集思廣益，把醫院精神與實際工作結合起來，把個人的智慧與集體的智慧結合起來。堅持每周主持召開一次科早會，傳遞醫院的會議精神，研究當周工作安排計劃，加強管理，督促制度的落實。在協調工作中，嚴格執行醫院及科室的各項規章制度，堅決糾正一些不正之風。堅持以制度用人，以制度管人，樹立醫院就是我們衣食父母，愛院如家、愛崗敬業的良好風尚。一年來，科室__位成員，服從領導，透明管理，發揚奉獻精神，在科室人少、任務重的情況下，不計個人得失，工作積極主動，認真負責，為了工作加班加點是經常的事，但從未向醫院提過非分要求。通過全科人員的共同努力，超額完成了醫院下達的工作任務。

2、在醫療質量管理方面，能夠帶領__位科室成員認真履行科室崗位職責，能按照正確的流程規范的操作科室儀器。眾所周知，隨著科技的發展，大量現代化設備應用到了醫學上，絕大部分醫生在給患者診斷前，要依據醫技科室提供的各種報告、診斷，然后結合患者癥狀來下定論，這樣看，放射科室已經是醫院中沖鋒在前的.排頭兵，風險系數是最高的，生怕漏看，錯看，而讓自己的錯誤報告誤導醫生診斷。用如履薄冰，來形容我的工作心態絲毫不為過，因此，我在值班安排上，分工明確，責任到人，要求每位成員認真對待每個患者的x光片，不敢有一絲一毫懈怠。力求在技術上更精湛，檢查報告單書寫規范，診斷符合率高，無誤診漏診現象的發生，避免給患者造成更大的痛苦，給醫院抹黑。

3、在設備管理方面，建立健全儀器及設備的維護保養制度，及時建立儀器設備使用及障礙和維護的跟蹤檔案登記在冊。做到設備擺放得體，干凈整潔，出現故障及時報修，避免儀器設備帶病工作，從而造成儀器更加嚴重的損害事故的發生。要求__位成員嚴格按照儀器設備的正確操作規程進行操作，杜絕因人為的失誤操作而造成儀器故障的發生。目前科室設備有CR一臺、DR一臺、單排螺旋CT，均與專業維保公司鑒定合同，定期維護、除塵、保養。未因設備故障引起大的醫療事故。

4、在科室目標管理方面，自20__年11月至20__年11月，我們放射科的工作量有：普片攝片39698人次，CT檢查14961人次，體檢透視人數4196人次，總收入5749705元。較20_年病人量穩步上升，普片增加273人次，CT增加382人次，增長率分別為0.71%，2.62%，超額完成了院領導年初制定的任務目標。另外，在科室裝修完工后，及時清理衛生死角，安裝窗簾，采購盆花，美化科室環境。

三、工作中存在的不足

1、工作人員不夠，老員工退休，卻沒有新員工進來，不利于整體工作開展。

2、由于我們科室今年進行了裝修，工程時間有點過長，造成在裝修期間，我們科就醫環境有點差，秩序有點混亂，影響了科室接診病人及科室收入。

3、由于自己不是放射科專業的醫生，因此科室中部分人員以此瞧不起我，不服從我的工作安排，造成我壓力大，部分工作難以正常順利的開展。

4、與臨床其他科室溝通、交流有點少，在工作中相互配合和協調性不夠默契。

四、問題的整改措施

1、加強科室學習氛圍，督促科室醫務人員考取各種放射科證件。積極組織科室全員參加各級各類學術交流活動，及時運用到實踐工作中。

2、加強科室管理，提高服務質量，做到耐心細致，依據科室特點使就診流程更加完善。

3、希望院領導能充分認識到醫技科室的重要性，給予我們科室更多的關注，分批分期派出去學習，傾力打造一支責任心強，技術過硬的醫療隊伍。提高我們科室人員的職業素養，向“精準醫療”邁進。

4、希望院領導能廣納賢士，增加新生力量，為我們科室輸送“新鮮血液”，更好的為病人服務。

總之，在這一年里，自己為醫院做了一些工作，但是這也與大家的共同努力是分不開。同時也與院領導的關懷分不開。在即將到來的20__年里，我還要更加努力，面對困難，竭力克服。對待同事熱情，對待工作積極，虛心學習，聽取意見。在醫院領導的關心支持下，依靠全科醫護人員，團結一心，迎接新的挑戰。

此致

敬禮！

述職人：__

20__年__月__日

2023醫院領導層述職報告（精選篇3）

20__年，我院在縣委__發展戰略精神指引下，著力打造“以病人為中心”的辦院理念，全院干部職工齊心協力，奮力攻堅，各項工作取得了一定成績。

一、年度各項指標再創新高

20__年，我院門診633869人次，增長27.7%；住院31538人次，增長28.4%；實現業務收入9986.83萬元，同比增長30.04%（其中院內收入8256.8萬元，同比增長27.4%；一體化收入800萬元，同比增長76.9 %）；固定資產增加了3026.4萬元，凈資產增加1708.05萬元。

二、職工待遇逐年攀升

除了及時上漲工資，足額兌現職工工資外，我們加大了福利發放。

20__年： 改革績效工資方案，加大獎金額度；交納住房公積金；對沒有聘任的職工實行內聘；年終福利折合現金800元等。

20__年： 發放住房補貼；為50名非正式人員實行人事代理并享受待遇；解決了養老保險；年終福利折合現金1000元等。20__年：足額兌現上漲工資，共為100名非正式人員實行人事代理并享受待遇；解決了20名職工中級正聘。年終福利折合現金2000元等。

三、強化基礎設施建設，繼續完善醫療設備裝備

一是設備裝備上水平。20__年購進了德國麥科聽性腦干反應測試儀；安裝了德國西門子原裝進口16層螺旋CT，對ICU、康復醫學科設備進行了招標并順利投入使用。購入了全自動血細胞分析儀、全自動血流變儀、超敏C反應蛋白分析儀等。醫療設備總投資達1700萬元，總體投資超過三千萬元。

二是完善設施強服務。安裝了小型中央空調，解決了ICU與康復理療科的制冷與取暖問題；對病房樓、急診樓內廁所進行了全面改造，徹底解決了臟、亂、差的局面；對老變壓器進行了升級改造，解決了業務用電超載的不安全問題；完成了三噸鑄鐵燃氣鍋爐比價采購工作，保證了今年的正常供暖。

四、抓好質量促規范，醫護質量不斷提高

一是持續補充技術力量。加大了人才招聘力度，20__年我院共招聘臨床住院醫師21名，影像醫師5名，檢驗醫師10名、康復師10名，護士50名，計算機人員6名，接收新分配研究生8名。

二是學習上級醫院的先進經驗。我院組織人員到上級醫院參觀學習。學習他們一流的服務設施，先進的管理經驗，熱情周到的人性化服務，以及完善的信息化系統。今年共派出12名人員到上級醫院進修學習。

三是不斷開展新技術。麻醉科成功開展了中心靜脈穿刺置管術；外一科成功開展了腹腔鏡手術，成功切除了一例回盲部巨大腫瘤；康復醫學科的小針刀療法治大病。得到了廣大患者的高度評價。

四是攀大聯強借外力。我院采取“內引外聯，攀大聯強”的措施，7月23日，“上海醫學院外科技術示范基地”落戶我院。合作以來，效果顯著，有力地提高了我院外科人員的技術水平。

五是新建科室提服務。今年我院投資600余萬元新建了康復醫學科、感染性疾病科、重癥醫學科（ICU），為群眾提供了更好的醫療服務，同時為三乙創建做好了準備。

五、工作思路和重點工作

20__總體工作思路是：

以創“三乙”為總抓手，全年門診人次增長10%，住院人次增長40%，業務收入確保突破1億元。

重點工作：

一是積極爭創“三乙”；

二是新建三個系統：建立新的信息系統、績效管理系統和成本核算系統；

三是繼續改善病人就醫環境，加快第二住院部的建設；

四是做強優勢科室，孵化新興科室：將兒科、外二科進行拆分。新建血透中心、消化內科等科室；壯大婦產科、外一科、眼科、五官科，力爭將康復醫學科建設成為泰安市重點專科；

五是持續改善職工待遇：在醫院三大效益穩步提高的基礎上，繼續保證職工待遇實現同步增長。

2023醫院領導層述職報告（精選篇4）

過去的一年，收獲著成功與喜悅，新的一年，充滿激情與希望。一年來，承蒙院班子成員的精誠協作，得力于全院干職工的鼎力支持，憑著一份熱情，做了一些平凡而扎實的工作。在回顧個人工作之前，我首先要感謝院領導班子的精誠團結，要感激全院干職工的默默奉獻，是班子的精誠團結鑄就了我院的卓越，是干職工的默默奉獻錘煉出我院的精彩。我工作在這樣一個富有生機與朝氣的大家庭，倍感振奮。現就20__年的工作從以下六方面進行述職。

一、孜求黨性修養，做一名合格黨員。

黨性修養，是作為一名共產黨員所必須的基本素質和要求。一年來，我始終牢記自己是一名黨務工作者，在政治思想、道德品質、知識水平、領導藝術等方面，自覺實行黨性鍛煉和自我完善，爭做一名讓群眾滿意的共產黨員,讓組織放心的黨務工作者。

一是不斷加強政治理論學習，擁護黨的路線方針政策，服從組織安排，對局黨委，院委安排的工作能夠認真落實、積極主動完成;二是能顧全大局，擺正位置，自覺維護班子和醫院的形象，做到了思想上有涵養，言行上有節制。為人正直，原則性強，不搞行業不正之風，有較強的事業心和責任感;三是常懷公心，樂于奉獻。與人相處，始終懷有一顆善良之心、博愛之心，能看到和學習他人長處，見賢思齊，懂得真誠寬容和理解，是建立和諧的人際關系的基礎。工作中，我為人豁達，胸懷開闊，不爭名利，和班子成員相處和諧，配合默契，具有較強的合作和奉獻精神。

二、銳意固本清源，著力加強隊伍建設

我院是一個擁有x個黨員、x名共青團員的大集體，隊伍建設在推動全院事業發展起著重要作用。

一是加強班子隊伍建設。本人認為，作為書記，如何構建一個團結、和諧、勤奮、務實、廉潔的領導班子，如何建設一支精神飽滿、能支能戰的婦幼衛生隊伍，是職責所在。我們院委、院總支、院支部分別于4月份、6月、10月份召開了_及組織生活會。在會上，大家都能抱著對事業負責、對同志負責、對自己負責的態度，各抒己見，使成員之間更加相互信任和團結。我院班子成員都能嚴于律己，率先垂范，工作廉潔，作風優良，起到了良好的帶頭作用。

二是加強醫院組織建設。今年，經組織考驗按期轉正黨員x名，考察調查培養了三名預備黨員，落實了三會一ke制度，全年組織召開黨總支委員會x次、黨員大會x次、上黨課x堂。聘請縣紀委領導給全體工作人員上了《常思己德，常思己過，做一名清正廉潔的黨員干部》和《加強職業道德，做一名優秀員工》的黨課;推行黨務公開，以醫院的公開欄、__婦幼通訊、醫院質量管理通訊、內部QQ群、院務會、中層干部會、黨員組織生活會、黨員大會、職代會等作為黨務公開的主要形式，增加了醫院工作的透明度;認真組織開展了黨員春訓、民主評議和嚴肅處置不合格黨員活動;深化了創先爭優活動，創建“三好一滿意”服務單位。

三是加強了廉政建設。醫院開展了崗位風險防控，制訂了實施方案，全院每一位工作人員就本職崗位風險進行了認真排查，評估了風險等級并制定了整改措施;加強了對黨風廉政建設責任制執行的監督和檢查，對院領導使用權力、醫務人員廉潔行醫、后勤物資和醫療器械采購等進行全面監督，藥品采購嚴格實行網上集中招標。今年，所有大型設備均實行了科室申請、院委集體討論、局黨委批準、市場調查、招標采購的原則;開展了《醫德醫風考評制度》，并建立了工作人員《醫德醫風檔案》，提高了醫務人員廉潔行醫的`服務水平。

三、優化發展環境，切實評議政風行風。

今年三月份開始，醫院積極貫徹落實局黨委的精神，扎實開展了優化經濟發展環境和政風行風評議活動。一是制訂了切實可行的實施方案，成立了領導小組，明確了工作任務和目標;二是廣泛宣傳。醫院召開了專題動員部署大會;三是設立了投票箱和專題宣傳欄;四是聘請了三名社會評議員，對醫院工作評議監督;五是全體醫務人員再次簽訂了《從醫從政承諾書》;六是重拳打擊不良行為，醫院對三例投訴事件，進行了調查核實，對當事人進行了行政通報批評和經濟處罰。

四、創新人事制度，營造敬賢選能惜才的環境。

一是加大了對醫院人才的培訓和引進力度。醫院以技術為核心，抓好醫務人員的業務培訓。每月組織專業技術人員進行三基考試，選送x人到省級以上醫院進修，x多人參加了各級部門組織的業務培訓，鼓勵在職繼續教育，醫院專業技術人員本科學歷達到x%;同時，加大了人才的引進力度，通過提高待遇，首次聘用了x名碩士研究生，填補了我院全日制研究生的空白。二是認真開展首次崗位設置工作。對我院來說，首次崗位設置是一項復雜而艱難的工作，主要原因是單位人員編制較少、工作人員職稱結構不合理。此事關系到職工切身利益，不能有半點失誤。我們制訂了具體方案，成立了領導小組和專職工作小組，召開了動員大會;深入領會上級文件精神，掌握好政策，反復校對信息;開展了崗位設置的考試，考場紀律嚴格，全場錄像;人員聘用后清理校對，認真申報，崗位設置工作順利完成。

五、注重文化建設，彰顯奉獻精神與愛的靈魂

醫院文化反映了一個醫院特有的品格、精神和作風，它既根植于本院歷史傳統，又在不斷創新中發展。一是加強院外宣傳工作，提升醫院品牌效應。全年在院外報紙、報刊、雜志投稿共x篇。二是突出醫院文化的個性化追求。民族的就是世界的，個性化的就是品牌，個性化既是一個醫院文化走向成熟的表現，更是長遠發展的內在需求。20_年，我們設計了自己的院微及一整套標識系統。兩年來，我們將這套系統應用于報紙、宣傳、標牌、標示、信封等資料和醫院用品上，突出了婦幼保健院的文化個性和特色。三是繼續認真辦好《__婦幼》院報，逢單月出刊x份，共x期，內容豐富多彩、形式多種多樣。促進了院內職工之間的文化、保健、醫療等知識的交流與溝通，提高了干職工的文化素養。四是開展了一系列健康向上的文娛活動。黨總支組織了“慶·七一”活動和到我縣社會主義新農村關山村學習考察活動。院工會組織了慶祝“三·八”節表彰大會及女職工拔河比賽，組織了“新時代·新女性”為主題的座談會，環城馬路賽等活動。團支部開展了“學雷鋒·做傳人”，“情系災區送溫暖”，慶祝“五四”青年節等活動。醫務科、護理部開展了醫師節和護士節的表彰慶祝等活動。積極配合衛生局開展了“一推行四公開”橫市義診活動和黨外知識分子“一對一”幫扶活動。通過形式多樣的活動，增加了干職工凝聚力和戰斗力，彰顯醫院的奉獻精神與愛的靈魂。

六、貼心分管科室，產科工作亮點紛呈

根據院委的分工，本人聯系產科。產科是一個高風險、高壓力、高工作強度的科室，科室人員非常辛苦。我經常深入科室與工作人員交流，溝通，用心傾聽她們的心聲，參加科室晨會，協助科室管理，協助解決技術難題。產科這個全院最大的科室形成了一種團結緊張、嚴肅活潑、積極向上、樂于奉獻的工作氛圍。同時，堅持進行疑難病例討論和急危重病人的救治。全年組織開展業務查房和疑難病例討論x多次，參與急危重癥病人搶救x多例，進行醫療質控病歷近x份。產科年分娩量近x人，業務收入穩居醫院前列，醫療質量不斷提高，醫療安全基本保障。

各位領導、同志們：以上匯報的成績，離不開局黨委的正確領導，離不開全院同事的關心、支持，借此機會，向大家表示最衷心的感謝。盡管本人取得了一丁點成績，但在加強學習、積極進取、以及工作經驗等方面存在不足，需要在今后的工作中努力改進。不斷積累經驗，追求進步，為我院的長足發展而奮斗!

春節將至，祝愿大家新年愉快、身體健康、工作順利、萬事如意!

2023醫院領導層述職報告（精選篇5）

尊敬的領導：

今年，在院領導的正確領導和全院職工的大力支持下，我堅持內強素質，外樹形象的總體構想，著眼于內涵建設，注重人才隊伍培養、開拓創新、真抓實干、奮力拼搏、與時俱進，狠抓了醫護質量水平，不斷強化醫德醫風建設，深化改革，加強管理，團結一心，勤奮工作，在醫療、急救、科研等各方面都取得了可喜的成績，現對今年工作進行述職報告如下：

一、思想政治，醫德醫風建設情況

今年在所分管的科室工作中，統一思想，狠抓＂三好一滿意＂活動落實，結合本職工作，齊心協辦，積極開展＂以病人為中心，以提高醫療質量服務為核心＂活動，堅持文明服務理念，以醫德高尚、業務精湛、服務優良、管理嚴明為目標，嚴格規范醫務人員的從業行為，為患者提供人文關懷和人文服務，為創全國一流民生保障體系盡一份衛生人的貢獻。

加強醫德醫風建設，強化醫療質控管理和護理安全教育，確保醫療護理安全。強化分管科室＂醫療護理質量第一＂的服務觀念，加強病歷書寫質控，嚴格執行三級醫師查房制、危重病人討論會診制度、死亡討論制度等一系列規章制度，確保醫療護理安全。加強自身及所分管科室廉潔自律教育。

組織分管科室加強自身學習，做到合理檢查、合理用藥，因病施治，廉潔行醫，尊重病人，想方設法為病人看好病，做好服務。組織外科系統醫務人員開展＂四查四看＂活動，即查個人思想，看全心全意為患者服務的宗旨樹得牢不牢；查技術水平，看是否精益求精；查服務態度，看對患者有無生、硬現象；查廉潔行醫，看有無以醫謀私，吃請拿紅包現象。

二、工作中存在問題

醫療質量，核心制度落實尚有欠缺，具體如三級查房制度，術前討論制度，死亡討論制度，病志書寫等項目不全，仍有白板病歷，病案返回不及時，主要病史過簡等。醫德醫風，服務態度有待進一步提高，全年工作仍有醫療糾紛存在。抗生素合理應用與分級管理方面存在不足：預防用藥使用率過高，預防用藥品種選擇不正確，抗菌藥物使用時間過長等。

三、今后工作設想

加強醫療質量管理，強化醫療核心制度的`落實和宣教；嚴控現行病志書寫管理，進一步落實醫療質量持續改進制度。強抓醫療安全，構建和諧醫患關系，堅持服務理念的提升；堅持＂以人為本＂的服務理念，以程度惠及患者。加強醫德醫風教育，不斷提高服務態度，程度防范醫療糾紛。加強人才培養和學科建設，突出新項目、新技術的引進利用，努力提升核心競爭力。

總之，在新的一年里，我們要努力工作，一步一個腳印，為醫院的發展貢獻自己的力量。

此致

敬禮！

2023醫院領導層述職報告（精選篇6）

一年來，在縣委、縣政府及縣衛生局的正確領導下，在醫院班子成員的大力協助下，堅持“科學發展、技術突破、人才興院、質量強院”的發展戰略，在醫院管理機制、運行機制上大膽創新，實現了基礎建設、人才隊伍建設和重點學科建設的新突破。結合黨的群眾路線教育活動，嚴格按照中央八項規定、衛計委九不準等要求認真做好勤政廉政工作，切實履行院長職責，經過不懈的努力，高效完成了全年各項工作目標任務。簡要匯報如下，不足之處，敬請批評指正。

一、思想和學習情況

要做事，首先要學會做人，這是自己多年來奉行的準則。在實際工作和生活中，把自身的修養，做人的道理貫穿始終，不斷加強職業道德和職業素質的教育和學習，從嚴要求自己，正確行使自己的職權。一是努力學習，提高自己的政治、思想和文化知識水平。加強對新形勢下衛生體制改革的認識，提高決策能力和處理各種問題的能力，避免工作失誤，做到為人正派，公平公正，當好帶頭人，維護班子的團結，形成堅強有力的領導集體。二是求真務實，勤于院務。堅持深入實際、深入科室，關心職工生活，堅持院長行政查房，不斷提高醫療質量和管理水平，推動醫院改革朝著正確方向前進。

二、廉潔自律情況

堅持廉潔從政，注重人格修養，不濫用職權，做遵紀守法的表率，做廉潔自律的表率，自覺接受群眾監督。凡是要求別人做到的自己帶頭做到，凡是要求別人不做的，自己堅決不做，始終按照工作權限和工作程序履行職責。深刻理解黨風廉政建設和反腐倡廉理論，不斷提高自己勤政廉潔的自覺性、堅定性。時刻銘記醫院院長的職責，嚴于律已，克已奉公，身先士卒、以身作則，全心全意為職工著想，為病人著想，為醫院的發展著想，以優良的品德素養贏得職工的信賴和支持，以實際行動詮釋著清正廉潔的內涵。積極開展廉政風險防控工作。緊緊圍繞工作崗位認真查找崗位職責風險、權力職責風險、制度機制以及外部環境等方面存在的潛在風險，查找廉政風險點38個，制定廉政風險防控措施150余條，進一步推動醫院反腐倡廉建設。

三、黨的群眾路線

教育活動中，嚴格貫徹落實中央八項規定和省、市相關規定在執行中央八項規定、市委五項規定及衛計委九不準方面，秉著認真貫徹落實、切實轉變工作作風的思想，帶頭執行規章制度，不自制特權;帶頭抓好廉潔自律，不以權謀私;帶頭倡導節儉之風，不奢侈浪費;嚴格按照規定配置辦公用房;發揚刻苦勤奮，自強拼搏的精神，以公平、公正、公開為準則開展工作和黨務活動，把作風建設作為推動醫院發展有力推手，牢固樹立黨的群眾觀點，自覺貫徹黨的群眾路線，對干部職工反映的問題，真心實意地解決，堅持“有問必答”的工作作風，討論和決策以大局、長遠、整體利益出發，積極推動醫院的發展。

四、履行醫院管理職責情況

隨著醫院管理體系的不斷加強和完善，以及先進的醫院管理理念的引進，我院已形成了一套自主實用、規范高效、運轉順暢、監管有力的醫院管理體系，各項事業保持良好的發展態勢。

1、基礎建設上臺階

今年，我院基礎設施建設實現了新的跨越，新建的8834㎡醫療綜合樓投入使用，使開放床位數達到了450張，標志著我院步入了新的歷史發展時期。根據實際發展需求，高標準、高起點進行設備引進和更新。20_年共投入1144萬元，購置了超高檔彩色多普勒超聲診斷儀、全自動生化免疫一體機、全自動化學發光分析儀、超聲刀、口腔全景機、X線口腔成像系統、無創呼吸機等大小醫療設備116臺(套)，20_年購置的西門子1.5T核磁共振、西門子128層螺旋CT也正式投入臨床使用。隨著高新設備不斷應用于臨床，醫院整體診療水平得到了迅速提升。

2、內涵建設有創新

在人才培養上采取“派出去、請進來”的方式進行人才培養，切實打造一支“留得住，靠得住”的人才隊伍。加強學科建設上今年新設了新生兒科、腎內科，成立了血液透析科，使專科特色更加突出，病員量持續增加。在醫療質量上加強核心制度的落實，堅持“三基三嚴”學習和考核，嚴格落實院科兩級病歷質控制度。實行院級領導科室包干制，明確責任，連帶獎懲。在醫院技術創新上積極鼓勵引進開展新技術項目，每年開展新技術都在十余項以上，目前能開展“二甲”醫院所有技術項目及三級醫院諸多技術項目，部分項目填補了全市縣級醫院空白。在服務質量上實施各項惠民利民政策，充分發揮公立醫院的公益性。成立青年志愿者、巾幗志愿者、專家志愿者三支志愿者服務隊，深入到學校、社區、村鎮、居民家中進行免費體檢、義診、送醫送藥等。

近年來，我院服務質量取得顯著成效，滿意度始終保持在98%以上，達到了患者滿意、醫院滿意、政府滿意、社會滿意。

3、公立醫院改革穩步推進

一是嚴格執行《國家基本藥物目錄》，落實藥品采供“三統一”及“零差率”銷售。藥品降價率達15%，切實讓利于廣大患者。全年讓利671.47萬元。二是加強縣鎮一體化建設。20_年，我院在托管工作上持續推進，從管理、技術、設備、醫療、學科建設等方面給予了大力支持，選派業務骨干進行業務傳幫帶、無償援助先進醫療設備、提供學科發展基金等。使____和____中心衛生院的綜合能力得到了迅速提升，業務量成倍增長，縣鎮一體化工作取得了顯著成效。一年來，通過全體職工的精誠協作，全院門急診人次22.31萬人，同比增長了1.7%;出院人數12131人，同比增長了1.9%;手術1552例;床位周轉次數38.9次/床;床位使用率106.9%;120急救站院外出診1417次;為不同人群做健康體檢16275人次。接收進修實習進人員144名;全年無醫療事故，無不安全事故，無違違反計劃生育政策情況發生。醫院被省衛計委評為陜西省“群眾滿意的醫療衛生機構”，成為全省兩家，____一家獲此殊榮的縣級醫院。并被省衛計委作為推薦的縣級醫院參加全國“群眾滿意的醫療衛生機構”的評選。

盡管在過去的一年里，我的工作取得了一定的成績，履行了一個院長應盡的職責。但是靜下心來思考，仍然存在著一些問題和不足，比如自己在理論學習方面還不夠深入，有待進一步加強。醫院專科人才短缺，技術人員結構不合理、編制過少的現狀還沒有很好的進行解決。在以后的工作中，我一定克服困難，加強學習，不斷提高自己的工作能力和管理水平，帶領全院職工團結一致，奮力拼搏，為醫院更快更好發展做出新的貢獻。

2023醫院領導層述職報告（精選篇7）

市衛生局領導、各位代表：

一年來，在市衛生局的正確領導下，在醫院領導班子共同努力，較好地完成了分管的工作，下面我分幾個方面向各位代表匯報如下：

一、在工作方面

工作中能夠堅持原則，務求實效，堅決反對弄虛作假。能夠經常聽取群眾對領導工作的意見，正確對待群眾批評，接受群眾評議。經常和分管科室干部職工談心，交流思想和看法，自覺開展批評與自我批評。克服特權思想，與群眾打成一片。

經常深入基層檢查督導工作，所分管科室各負其責，較好的完成了各項工作任務：后勤各部門密切配合，協助廠家完成了全院__余臺空調的安裝工作。物業管理科在抓內部管理基礎上進行了明確分工，并加大了對保潔公司、幼兒園的檢查、監督，督促保潔人員保持醫院環境衛生，在歷次迎接檢查中受到好評；對家委會加強管理和指導，保證舍區治安，強化外來人員管理，保持舍區衛生。總務科通過多種形式教育，提高了后勤職工的服務意識和安全意識，后勤保障工作順利進行，服務面貌大有改觀；積極申請優惠政策，克服困難，加班加點完成了院區集中供熱改造工程。物資科加強對工作人員的思想學習，教育職工廉潔自律，自覺抵制采購中的不正之風，通過貨比三家，招標采購，保證了采購物資的質優價廉。保衛科通過多種形式的教育活動，強化科室人員法制觀念，提高服務意識，定期檢查消防設施，消除事故隱患，保證了醫院人身財產安全和消防安全，便民服務隊堅持免費搬抬行動不便的病人，受到廣大患者的.一致好評。電訊科克服人員少，任務重的困難，及時更新維修故障電話，保證了全院電話的暢通。基建科積極協助院長做好醫院建筑規劃及大門景觀改造方案；院內門診裝修、病房及宿舍樓的正常維修工作有條不紊。醫院開展“增收節支”活動以來，后勤各部門積極行動起來，精打細算，節約各項開支，取得明顯成效。總之一年來在后勤科室的共同努力下，較好地完成了崗位目標。

二、在廉政建設和執行廉政規定方面

平時能夠加強自身學習，不斷提高思想道德修養，學習貫徹上級關于黨風廉政建設的文件精神，堅決貫徹反腐倡廉的各項規定。生活上廉潔自律，不參加可能影響公務的吃請活動，厲行節約，反對鋪張浪費，按照院黨委制定的各項規定，嚴格執行《個人重大事項報告制度》、《收入申報制度》和《禮品登記制度》。堅持民主集中制原則，在醫院重大問題討論中能夠堅持原則，發表個人意見，落實醫院辦公會各項決定。教育和帶動分管科室負責同志深入基層，聽取職工意見，改進工作作風，為群眾解決實際困難。

三、存在問題

在決策方面有時當斷不斷，有依靠思想，缺乏主動性。

能維護班子團結，但有好人主義，不能徹底地開展批評與自我批評。

四、今后打算

加強理論學習的自覺性，不斷提高思想政治水平。

克服身體健康方面的困難，深入科室，了解職工的思想動態，為提高后勤服務水平多一些調查研究，改進后勤工作作風。

由于時間及個人水平原因，述職報告難免掛一漏萬，不足之處請各位代表批評指正。

謝謝大家！