肺病基本知識

肺病基本知識

　　肺病是一種病名。癇證的一種。發作時面色灰白，目睛上視，驚跳，頸項反折，手松開，張口吐舌，聲如羊叫等。由肺虛受邪，傷及肝腎所致。以下是由學習啦小編整理關于肺病知識的內容，希望大家喜歡!

　　引發肺病的原因

　　肺病是指在外感或內傷等因素影響下，造成肺臟功能失調和病理變化的一類病證。肺炎是由多種病原體(如細菌、病毒、真菌、寄生蟲等)引起的肺實質的炎癥，其他如放射線、化學、過敏因素等亦能引肺炎四季皆可發病，而多發于冬春兩季。

　　一、引起肺病的外因

　　1、呼吸道感染：對于已經罹患肺病者，呼吸道感染是導致疾病急性發作的一個重要因素，可以加劇病情進展。但是，感染是否可以直接導致肺病發病尚不清楚。

　　2、吸入：吸入煙塵、刺激性氣體、某些顆粒性物質、棉塵和其他有機粉塵等也可以促進肺病的發病。動物試驗也已經證明，礦物質粉塵、二氧化硫、煤塵等都可以在動物模型上引起與人類肺病相類似的病變。

　　3、社會經濟地位：社會經濟地位與肺病的發病之間具有負相關關系，即社會經濟地位較低的人群發生肺病的幾率較大，可能與室內和室外空氣污染、居室擁擠、營養較差以及其他與社會經濟地位較低相關聯的因素有關。

　　4、吸煙：吸煙是目前公認的肺病已知危險因素中最重要者。國外較多流行病學研究結果表明，與不吸煙人群相比，吸煙人群肺功能異常的發生率明顯升高，出現呼吸道癥狀的人數明顯增多。

　　5、空氣污染：長期生活在室外空氣受到污染的區域可能是導致肺病發病的一個重要因素。對于已經患有肺病的患者，嚴重的城市空氣污染可以使病情加重。

　　二、引起肺病的內因

　　1.遺傳因素：流行病學研究結果提示肺病易患性與基因有關，但肺病肯定不是一種單基因疾病，其易患性涉及多個基因。目前唯一比較肯定的是不同程度的僅a一抗胰蛋白酶缺乏。其他如谷胱甘肽S轉移酶基因、基質金屬蛋白酶組織抑制物一2基因、血紅素氧合酶一l基因、腫瘤壞死因子一a基因、白介素(IL)一13基因、IL-10基因等可能與COPD發病也有一定關系。

　　2.氣道高反應性：國內和國外的流行病學研究結果均表明，氣道反應性增高者其肺病的發病率也明顯增高，二者關系密切。肺發育、生長不良在懷孕期、新生兒期、嬰兒期或兒童期由各種原因導致肺發育或生長不良的個體在成人后容易罹患肺病。

　　3.全球范圍內已有大量流行病學研究證實，吸煙是導致肺癌的首要危險因素。專家指出，70%～80%的肺癌與吸煙(包括被動吸煙)相關，其他的相關因素為：放射性暴露因素、環境或職業暴露因素、遺傳或家族性因素等。

　　據了解，我國男性吸煙率約維持在66%的幅度，近年還有所下降，但女性的吸煙率卻在緩慢上升。專家提醒，中國女性肺癌的增長速度比較快，與此不無關系。[3]

　　以上介紹肺病是什么原因引起的，肺病多發于老年人，并且嚴重危害患者的身體健康及日常生活。所以，大家要引起特別的重視，尤其是中老年人，提前做好肺病的預防。

　　肺病的癥狀

　　癥狀1.咳嗽：臨床以咳嗽、咯痰為主要表現。

　　癥狀2.哮病：主要表現是發作時喉中哮鳴有聲，呼吸氣促困難，甚則喘息不能平臥。

　　癥狀3.肺癆：以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等癥為主要表現，有傳染性。

　　癥狀4.肺癌：以咳嗽、咯血、胸痛、發熱、氣急為主要表現的惡性疾病。

　　癥狀5.喘證：主要表現有呼吸困難，甚則張口抬肩，鼻翼煽動，不能平臥等。

　　癥狀6.肺脹：臨床表現為喘息氣促，咳嗽，咯痰，胸部膨滿，憋悶如塞，或唇甲紫紺，心悸浮腫等。

　　癥狀7.肺癰：臨床以發熱，咳嗽，胸痛，咯吐腥臭濁痰，甚則膿血相兼為主要表現。

　　肺病的主要癥候

　　肺為五臟之華蓋，其位最高，外合皮毛，肺為嬌臟，不耐寒熱，又為清肅之臟，不容異物，故外感和內傷因素都易傷損肺臟而引起病變。肺主氣，司呼吸，故肺病多以氣機升降失常的證候為主，其常見的證候有肺氣虧虛、陰津虧耗、寒邪犯肺、邪熱乘肺、痰濁阻肺等。

　　茲將肺病證的基本證候及特征分述如下。

　　肺氣虧虛

　　1.主要脈癥聲音低怯，倦怠懶言，面色少華，極易感冒，惡風形寒，或有自汗，若咳嗽則咳而無力，痰多清稀，舌淡苔白，脈虛弱。

　　2.證候特征本證以肺氣不足和衛氣不固的見癥為主，此外，尚有一般的氣虛見癥。

　　本證與陰津虧耗證的鑒別是：本證為肺氣不足和衛外功能減退，而表現為短氣、自汗、畏風、易感冒等癥;彼為肺之陰津虧耗，而表現為陰津不足和有熱象，如干咳少痰、潮熱盜汗等癥。

　　肺陰虧耗

　　1.主要脈癥干咳少痰，或痰中帶血，聲音嘶啞，午后顴紅，潮熱盜汗，形體消瘦，舌質紅，苔少，脈細數。

　　2.證候特征本證以肺虛氣失宣肅、津虧不潤及陰虛生熱的見癥為臨床特征。

　　肺臟陰津虧耗證與燥邪犯肺證的鑒別是：本證為肺臟自病，以陰津虧虛為主癥，如干咳少痰、潮熱盜汗等;而燥邪犯肺證，以外感燥邪為主，雖亦有肺失清潤，干咳少痰，咽喉干燥，但伴有外感表證。

　　寒邪犯肺

　　1.主要脈癥咳嗽痰稀薄，鼻塞流清涕，惡寒發熱，頭身痛楚，無汗，苔薄白，脈浮緊。

　　2.證候特征本證除有寒邪束肺，肺氣失宣的證候外，尚有惡寒發熱等風寒表證。

　　本證與寒飲內阻證的鑒別是：本證為外感寒邪，肺氣失宣，故表現為咳嗽痰稀薄，惡寒發熱等;而寒飲內阻證則為飲邪礙肺，肺失宣降，故以咳嗽氣急，痰白如沫如涎而量多等癥為主要表現，而無外感表證。

　　邪熱乘肺

　　1.主要脈癥咳嗽，痰黃或黃白相兼，痰不甚粘稠，痰量一般不多，或有鼻塞流黃涕，或惡風身熱，咽喉疼痛，苔薄黃，脈浮數。·2.證候特征本證除有邪熱阻肺，肺失清肅的證候外，尚有惡風身熱，咽喉疼痛，苔薄黃，脈浮數。

　　本證與痰熱蘊肺證的鑒別是：本證兼具肺失宣肅與風熱表證;而痰熱蘊肺證則為痰濁化熱或熱邪灼津為痰，痰與熱壅塞于肺，肺失宣肅證，故以咳嗽痰多痰黃，或痰鳴或痰中帶膿血等為主要表現，一般無外感表證。

　　痰濁阻肺

　　1.主要脈癥咳嗽痰多粘稠，色白或灰白，胸滿憋悶，氣息急促，喉中痰鳴有聲，甚至倚息不能平臥，苔白厚膩，脈弦滑或濡滑。

　　2.證候特征本證兼有肺失宣肅和痰濁壅盛的見癥。

　　本證與痰瘀阻肺證的鑒別是：本證肺氣上逆和痰濁壅盛證都極為明顯;而痰瘀阻肺證以痰瘀阻蔽胸中陽氣為主要表現，如心悸、胸悶、唇甲青紫等癥，多數情況不以咳嗽氣逆等肺氣上逆為主證。