制霉素片的用法
制霉素片的用法
制霉素片，適應癥為口服用于治療消化道念珠菌病。本品為糖衣片，除去包衣后顯黃色或棕黃色。下面學習啦小編就給大家介紹制霉素片的用法。
制霉素片的用法
制霉菌素片是一種廣譜抗真菌抗生素藥，對念珠菌、隱球菌屬、孢子絲菌、莢膜組織胞漿菌、球孢子菌、煙曲菌等有抗菌作用，對念珠菌屬的抗菌作用最強。屬于口服藥物。可用于上述病原菌引起的口腔、消化道、陰道、體表真菌或滴蟲感染，因長期應用廣譜抗生素所致的二重感染。特殊情況下，如嬰幼兒嘴里長了鵝口瘡，可以把制霉菌素片研碎涂抹口瘡處，30分鐘后進食，效果很好。
抗真菌藥作用介紹
能抑制或殺滅真菌的藥物。除一些古老的抗真菌外用藥如水楊酸、雷瑣辛、碘劑、硫黃等外，抗真菌作用顯著的新藥有抗生素和合成藥兩大類。①抗生素。主要有灰黃霉素、制霉菌素和兩性霉素B等。灰黃霉素只對皮膚癬菌病有效，主要是頭癬、體癬、股癬、手足甲癬等，口服時，20～30天為一個療程，需合并外用治癬藥物。長期使用有少數淺部真菌產生耐藥菌株，可換用酮康唑。制霉菌素治療胃腸道念珠菌病，外用治療皮膚粘膜念珠菌感染，也可制成坐藥。兩性霉素B主要治療深部真菌病，如系統性念珠菌病、隱球菌病、曲霉病、結合菌病、芽生菌病、巴西副球孢子菌病、球孢子菌病和組織胞漿菌病等。將此藥加入5%葡萄糖溶液中，緩慢靜脈滴注。②合成藥。包括：咪唑類藥物(如克霉唑、益康唑、咪康唑和酮康唑等)、氟胞嘧啶、丙烯胺衍生物。5-氟胞嘧啶治療念珠菌病、隱球菌病和著色芽生菌病。克霉唑、益康唑和咪康唑基本供外用。咪康唑也可靜脈滴注。酮康唑也可口服。外用時主要治療皮膚真菌病和皮膚念珠菌病。口服和靜脈滴注主要治療深部和淺部的真菌病。
抗真菌藥容易影響白細胞及肝功能，長期使用造成一過性GPT上升或白細胞下降，停藥可愈。5-氟胞嘧啶從尿中排泄，腎功能不良者可在血中聚集，引起中毒，故腎功能差者應禁用或慎用。兩性霉素B可損傷腎臟，并引起血鉀降低，有人有發冷、發熱反應，少數人可引起血栓性靜脈炎。酮康唑應特別注意肝臟受損問題。長期使用可引起血中雄激素水平降低和腎上腺皮脂功能受到抑制。
5-氟胞嘧啶易產生耐藥性，為避免耐藥性的產生，一開始就使用大劑量，也可與兩性霉素B合并使用，二藥有協同作用。5-氟胞嘧啶也可與酮康唑合并使用。兩性霉素B不能與酮康唑合用，因二藥有相互干擾的作用。
臨床試用的依特拉康唑抗菌譜廣，毒性小，優于酮康唑，治療曲霉病、隱球菌病、組織胞漿菌病、念珠菌病、孢子絲菌病、著色芽生菌病和皮膚癬菌病等，均有較好療效。供外用的還有聯苯芐唑、氟康唑、環吡氧胺和萘替芬等。
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