肝痛的主要原因有哪些
肝痛的主要原因有哪些
臨床或日常生活中,常見很多患者說自己肝痛。那么肝痛的原因是什么呢?跟著學習啦小編一起來看看吧。
肝痛的主要原因
1、肝癌
肝癌患者由于腫瘤生長迅速使肝包膜張力增大,或肝癌浸潤肝包膜所致,常是肝癌中晚期的首發癥狀。肝疼前可出現右上腹不適,疼痛多位于“右心口”或右季肋部,多呈間歇性或持續性鈍痛或刺痛。肝區疼痛特點時輕時重,偶爾一段時間內可自行緩解甚至消失。肝癌肝疼在夜間多見。
2、肝硬化
輕度肝硬化患者沒有癥狀,不會感到肝痛,有癥狀者表現為虛弱、食欲下降、惡心、消瘦,伴隨著肝臟腫大有部分肝硬化患者可能會出現肝疼,大多呈肝區隱痛。因此,肝痛不是肝硬化的主要表現,如果出現肝痛,可能是其他原因引起。
3、肝炎
肝炎急性期肝痛,是因為在肝臟外包有一層半透明的“肝包膜”,上面附有豐富的感覺神經末梢。肝炎急性期,肝臟里的細胞都有不同程度的炎性腫脹,整個肝臟也隨著腫大,使全部包膜繃得緊緊的,影響包膜上的感覺神經末梢,因而產生疼痛。
4、乙肝病毒攜帶者肝疼
有許多乙肝病毒攜帶者肝功能正常,但總覺得肝疼,被認為是病人心理暗示或非特異性肝病指標。臨床上大部分乙肝病毒攜帶者的肝疼是由于肝臟組織病理變化引起,并非心理負擔過重所致。本組資料證實有近80%患者的肝組織存在不同程度的炎癥和纖維化,且肝損害的程度愈重,疼痛愈明顯,甚至部分病人因肝疼而影響正常工作及睡眠。使我們再一次質疑關于乙肝病毒攜帶者不需要治療的客觀性。
5、脂肪肝
脂肪肝肝疼的原因,可能是由于肝臟腫大,肝被膜過度伸張,刺激了肝被膜上的感覺神經所致,還可表現為壓痛和叩擊痛,多見于急性脂肪肝。極少數脂肪肝病例可出現嚴重的肝區痛,伴反跳痛、發熱、外周血白細胞計數增高,酷似急腹癥而進行手術探查。術中見肝包膜緊張,肝韌帶被牽拉,肝腫大呈灰黃色,顯微鏡下見無數脂肪囊腫破裂伴發炎。
6、肝區附近器官病變
最常見的病因是膽囊炎。膽囊炎的疼痛一般有以下特點:肝疼部位比較固定,位于腹直肌外緣與肋弓的交界點,有壓疼(墨菲氏征陽性)。有時會牽扯到后背或右肩,疼痛會在進食油膩性食品后明顯等。這是膽囊炎引起肝疼或肝區不適的特點。應注意和肝臟病變引起的肝疼相鑒別。
7、情志不暢
如大怒,氣急等,中醫講“肝主疏泄”,如怒氣傷肝,氣機郁滯引起的肝疼,兩者并不完全相同。精神刺激,情志抑郁不暢,或病久不愈而因病致郁,都有可能引起肝疼。但是肝病與情志可相互影響,也就是說肝病可引起精神情志異常,精神情志不暢也可引發肝病,引起肝疼。
肝部疼的檢查方法
1、肝功能檢查:
重要的有谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等等一些指標,主要用于檢查肝臟有無損害,肝功能是否正常。
2、肝纖維化指標:
有脯氨酸羥化酶、透明質酸、亞型前膠原肽、單胺氧化酶等,主要用于診斷有無肝纖維化和肝硬化生成。
3、甲胎蛋白檢查:
肝區不適和隱痛常是肝癌中晚期較早出現的癥狀。甲胎蛋白檢測是一種較理想的發現早期肝癌的初查方法,與B超檢查相互結合可以彌補不足,更高效的診斷出早期肝癌。
4、影像檢查:
可對肝臟、膽囊、脾臟進行B超、電子計算機斷層掃描(CT)和磁共振成像(MRI)等檢查。影像學檢查的主要目的是鑒別診斷和監測慢性乙型肝炎的病情進展及發現肝臟的占位性病變如肝細胞癌等。
5、肝穿檢查:
這是最直接最準確的方式。肝穿病理資料提示,伴有肝區疼痛的攜帶者均存在較重的炎癥及纖維化,應給予適當治療。長期忽視可能延誤治療時機,導致肝硬化甚至肝癌。
肝不好吃的調理食品
1、多吃山野菜
薺菜、馬齒莧、蒲公英、車前草、榆錢、竹筍等野菜因生長在郊外、山野處,無污染,屬天然綠色食品,營養豐富,保健功能顯著,而且吃法簡單,涼拌、清炒、煮湯、作餡均可。
2、多吃新鮮蔬菜
氣候干燥,多吃些新鮮蔬菜可清熱生津,尤其是西紅柿等蔬果兩用的蔬菜。西紅柿富含維生素C,可提高機體的免疫力,清熱解毒,對肝臟極為有利。
3、多吃富含維生素E蔬菜
馬鈴薯、黃豆及豆制品富含蛋白質、鈣、鐵、磷、維生素B、中等量脂肪及少許碳水化合物,對肝臟修復十分有益。
4、動物肝臟
此外,多吃動物肝臟和奶制品,對于保護肝臟、促進肝細胞的修復和再生具有一定的意義。
5、多吃性溫味甘的蔬菜
唐代醫家孫思邈說:“省酸增甘,以養脾氣。”意即少吃酸味多吃甘味食物,可滋養肝脾兩臟。
因此,春夏應多吃些味甘的蔬菜。如刀豆、南瓜、扁豆、豇豆、扁豆、菠菜、胡蘿卜、芋頭等。菠菜具有滋陰滋燥,舒肝養血等作用,對肝氣不舒并發胃病的輔助治療非常有效。
6、多吃溫補陽氣的蔬菜
韭菜、大蒜、洋蔥、芥菜、生姜、大頭菜、大蔥等,均屬于性溫味辛類蔬菜,既可“護陽氣”,又可殺菌除潮,同時還可疏散風寒。
大蒜既有殺菌作用,還能促進新陳代謝,預防動脈硬化和高血壓。
7、多吃清解里熱的蔬菜
春夏火盛,人體內易生肝火。此時多吃些清解里熱的蔬菜,可以起到滋養肝臟、潤肝明目的作用。
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