肺炎球菌疫苗接種
肺炎球菌疫苗為老年人免費接種
5月22日，廣州市白云區全面啟動65歲及以上老年人23價肺炎球菌疫苗免費接種項目。龍歸街社區衛生服務中心、太和鎮衛生院、鐘落潭鎮衛生院等單位均開展了廣州市老年人23價肺炎球菌疫苗的首針接種。據悉，白云區計劃于10月份前完成2.5萬老年人23價肺炎球菌疫苗的免費接種目標。
肺炎球菌疫苗免費接種
肺炎球菌廣泛定植于人類鼻咽部，主要通過呼吸道傳播。在一定誘因下(如免疫力低下時)，肺炎球菌可局部播散引起鼻竇炎、中耳炎;侵入血液循環可導致侵襲性肺炎球菌性疾病(IPD)，包括腦膜炎、肺炎球菌性肺炎及伴發的菌血癥，死亡率較高。相關研究表明，老年人是IPD發病的高危人群，老年人肺炎發病率遠遠高于青壯年，且隨著年齡的增長，發病率和死亡率不斷上升，尤其是慢性病老年人一旦發生肺炎， 可使病情惡化，危及生命。
全區30家接種點為約2.5萬老人接種
肺炎球菌感染目前是導致老年人相關疾病發生和死亡的重要原因之一。肺炎球菌廣泛定植于人類鼻咽部，健康的成人呼吸道也常攜帶肺炎球菌。因此它容易通過咳嗽、打噴嚏甚至說話時的飛沫傳播。
在我國，老年人肺炎發病率接近25‰，遠遠高于青壯年，同時隨著年齡的增長，發病率和死亡率不斷上升。尤其是患有慢性基礎性疾病的老人，一旦發生肺炎，可使病情惡化，危及生命。而接種肺炎疫苗是預防肺炎的最有效手段。
今年2月，“老年人免費接種肺炎疫苗項目”入選為廣州市2023年十大民生實事之一。全市已采購約18萬支23價肺炎球菌疫苗用于免費接種，白云區已到庫2.5萬支。廣州市將按照“知情同意，免費接種”的原則，為具有本市戶籍，或本市居住證明;65歲及以上、無疫苗接種禁忌等的老年人免費接種1劑次23價肺炎疫苗。
據了解，白云區采用屬地管理，多部門合作的方式，科學布點，選定了30家基層醫療衛生機構(包括27家預防接種門診及3家成人接種門診)作為23價肺炎疫苗免費接種點(詳見附表)。同時，對參與接種服務的醫護人員進行規范化操作、疑似異常反應監測及救治保障等培訓，旨在全力為老人提供安全便利的接種服務。預計于今年10月底前，完成區內2.5萬名老年人肺炎疫苗的免費接種。
白云區疾病預防控制中心黨總支副書記、中心主任陸劍云表示，白云區積極實施免費肺炎疫苗接種項目，不斷提高老年人相關疾病預防意識和科普宣傳覆蓋面，積極引導老年人主動接種，降低老年人肺炎發病率。
“肺炎球菌感染是流感病毒、新冠病毒感染的主要并發癥之一，感染新冠病毒或且流感病毒后，一旦合并感染肺炎球菌，重癥、死亡風險驟增，且肺炎球菌性疾病沒有特定的流行季節，早接種早保護。”陸劍云呼吁，符合接種條件的廣大老年朋友，盡快到屬地接種單位接種該免費肺炎疫苗。
免費23價肺炎疫苗快問快答
Q1：什么是23價肺炎疫苗?
A：23價肺炎疫苗，全稱“23價肺炎球菌多糖疫苗”，“價”代表可預防細菌的種類，23價肺炎疫苗可以預防23種肺炎球菌(1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、20、22F、23F和33F等23種肺炎球菌血清型)導致的肺炎球菌感染性疾病。近年來，肺炎球菌耐藥性增強，肺炎球菌對常用抗菌藥物產生耐藥性，我國肺炎鏈球菌多重耐藥比例達83.3%，也就是說，有多種常用抗生素在對付肺炎球菌時都是“失靈的武器”。世界衛生組織(WHO)將可用疫苗預防的疾病的分級，其中肺炎球菌性疾病和瘧疾定為需“極高度優先”使用疫苗預防的疾病。因此，接種肺炎疫苗，把肺炎球菌感染的相關疾病扼殺在搖籃里，是預防肺炎球菌感染的最有效手段。
Q2：23價肺炎疫苗的安全性如何?
A：23價肺炎疫苗在國內使用已經有20余年，其有效性、安全性及保護效果已被廣泛證實。接種一劑23價肺炎疫苗，抗體水平可維持至少5年，可以預防肺炎等多種疾病。
Q3：23價肺炎球菌疫苗要接種多少針?
A：基礎免疫為1針。不推薦免疫功能正常者再次接種。然而，存在嚴重肺炎球菌感染高危因素或免疫抑制的人群(如>65歲)，且首次接種肺炎球菌疫苗已超過5年者，建議再接種一次。
Q4：哪些人群不能接種23價肺炎疫苗?
A：原則上不建議接種肺炎球菌疫苗：對疫苗或疫苗所含成分過敏;接種其他疫苗發生過嚴重急性過敏反應;正在發熱、患急性疾病、處于慢性疾病的急性發作期或未控制的嚴重慢性病患者等;受種者在五年內已接種過23價肺炎球菌多糖疫苗。
Q5：接種23價肺炎疫苗后是不是就不會得肺炎?
A：不一定，因為引起肺炎的病原體很多，包括肺炎球菌在內的細菌以及病毒、非典型病原體等。肺炎疫苗可有效預防由肺炎球菌引起的肺炎，但對其他病原體引起的肺炎無直接預防作用。另外，疫苗雖可讓大多數人不被感染，但保護率并不能達到100%，這與疫苗本身特性和受種者個人體質有關。
Q6：打了新冠病毒疫苗多久可以打23價肺炎疫苗?
A：根據國家衛健委公布的《新冠病毒疫苗接種技術指南(第一版)》要求，“暫不推薦新冠疫苗與其他疫苗同時接種。其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應大于14天。當因動物致傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風疫苗、免疫球蛋白時，可不考慮與新冠病毒疫苗的接種間隔。”建議23價肺炎疫苗與新冠疫苗間隔14天以上。
Q7：接種23價肺炎疫苗后有沒有副作用(不良反應)?
A：極少數人在接種疫苗后可能發生不良反應，多為注射部位疼痛、紅腫和瘙癢、一過性發熱、疲乏等一般的不良反應，通常無需作特殊處理。
Q8：接種前后有什么注意事項?
A：接種疫苗需最近一周無感冒、發燒、咳嗽、腹瀉，停用消炎藥3天以上，與其他疫苗接種間隔14天以上。接種后需要在接種場所觀察30分鐘，適當休息，保持注射部位清潔。觀察期間如有不良反應，立即聯系接種醫生。如果離開門診后發生持續不適，請及時就醫。